Сведения об оптовой продаже жизненно необходимых и важнейших лекарственных средств. Форма № 3-лек (опт)
--------------------------------------------------------- ¦ ФЕДЕРАЛЬНОЕ ГОСУДАРСТВЕННОЕ СТАТИСТИЧЕСКОЕ НАБЛЮДЕНИЕ ¦ +-------------------------------------------------------+ ¦КОНФИДЕНЦИАЛЬНОСТЬ ГАРАНТИРУЕТСЯ ПОЛУЧАТЕЛЕМ ИНФОРМАЦИИ¦ --------------------------------------------------------- ------------------------------------------------------------------- ¦ Нарушение порядка представления статистической информации, ¦ ¦ а равно представление недостоверной статистической информации ¦ ¦ влечет ответственность, установленную статьей 13.19 Кодекса ¦ ¦ Российской Федерации об административных правонарушениях ¦ ¦ от 30.12.2001 N 195-ФЗ, а также статьей 3 Закона Российской ¦ ¦ Федерации от 13.05.92 N 2761-1 "Об ответственности за нарушение ¦ ¦порядка представления государственной статистической отчетности" ¦ ------------------------------------------------------------------- -------------------------------------------------- ¦СВЕДЕНИЯ ОБ ОПТОВОЙ ПРОДАЖЕ ЖИЗНЕННО НЕОБХОДИМЫХ¦ ¦ И ВАЖНЕЙШИХ ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ ¦ ¦ за _________ 200_ г. ¦ ¦ (квартал) ¦ -------------------------------------------------- ---------------------------------------- ----------------------- ¦ Представляют: ¦Сроки ¦ ¦ Форма N 3-лек (опт) ¦ ¦ ¦представ-¦ ----------------------- ¦ ¦ления ¦ +----------------------------+---------+ Утверждена ¦Юридические лица, осуществ- ¦на 15 ¦ Постановлением ¦ляющие оптовую торговлю ¦день ¦ Госкомстата России ¦лекарственными средствами и ¦после ¦ от 9 марта 2000 г. N 19 ¦имеющие лицензию на осущест-¦отчетного¦ ¦вление фармацевтической дея-¦периода ¦ ------------- ¦тельности (по перечню, уста-¦ ¦ ¦Квартальная¦ ¦новленному Минздравом Рос- ¦ ¦ ------------- ¦сии): ¦ ¦ ¦ - управлениям органов ¦ ¦ ¦здравоохранения субъектов ¦ ¦ ¦Российской Федерации ¦ ¦ ¦Управления органов здравоох-¦на 20 ¦ ¦ранения субъектов Российской¦день ¦ ¦Федерации: ¦после ¦ ¦ - Минздраву России (НИИ ¦отчетного¦ ¦фармации) ¦периода ¦ ¦Минздрав России: ¦на 30 ¦ ¦ - Госкомстату России (по ¦день ¦ ¦согласованной программе) ¦после ¦ ¦ ¦отчетного¦ ¦ ¦периода ¦ -----------------------------+---------- ---------------------------------------------------------------------- ¦Наименование отчитывающейся организации ____________________________¦ +--------------------------------------------------------------------+ ¦Почтовый адрес _____________________________________________________¦ +--------------------------------------------------------------------+ ¦ Код ¦ Код (проставляет отчитывающаяся организация) ¦ ¦ формы +------------------------------------------------------------+ ¦по ОКУД¦отчиты-¦вида ¦от- ¦терри-¦министер-¦органи-¦формы ¦N и ¦ ¦ ¦вающей-¦дея- ¦расли ¦тории ¦ства (ве-¦зацион-¦собст-¦дата ¦ ¦ ¦ся ор- ¦тель- ¦по ¦по ¦домства),¦но- ¦вен- ¦лицен-¦ ¦ ¦ганиза-¦ности ¦ОКОНХ ¦ОКАТО ¦органа ¦право- ¦ности ¦зии ¦ ¦ ¦ции по ¦по ¦ ¦ ¦управле- ¦вой ¦по ¦ ¦ ¦ ¦ОКПО ¦ОКВЭД ¦ ¦ ¦ния по ¦формы ¦ОКФС ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ОКОГУ ¦по ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ОКОПФ ¦ ¦ ¦ +-------+-------+------+------+------+---------+-------+------+------+ ¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ 6 ¦ 7 ¦ 8 ¦ 9 ¦ +-------+-------+------+------+------+---------+-------+------+------+ ¦0607022¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ --------+-------+------+------+------+---------+-------+------+-------
Раздел 1. Сведения об оптовых закупках жизненно необходимых и важнейших лекарственных средств
Код по ОКЕИ: рублей - 383; процент - 744
----------------------------------------------------------------------------------------------------------- ¦ N ¦Междуна-¦Торговое ¦Оста- ¦Произво-¦Источ-¦Объем закупок в отчетном квартале¦Поступившая гуманитар-¦ ¦стро-¦родное ¦наименова-¦точный¦дитель ¦ник +---------------------------------+ная помощь (данные по ¦ ¦ки ¦непатен-¦ние с уче-¦срок ¦ ¦приоб-¦усло-¦коли-¦еди- ¦оптовая ¦факти-¦гос. складам) ¦ ¦ ¦тованное¦том лекар-¦год- ¦ ¦рете- ¦вия ¦че- ¦ница ¦торговая¦ческая+----------------------+ ¦ ¦наимено-¦ственной ¦ности,¦ ¦ния ¦пос- ¦ство ¦изме-¦надбавка¦цена ¦коли-¦едини-¦цена за ¦ ¦ ¦вание ¦формы и ¦% ¦ ¦(код) ¦тавки¦ ¦рения¦факти- ¦за ед.¦че- ¦ца из-¦ед. изм.,¦ ¦ ¦лекарст-¦формы ¦ ¦ ¦ ¦(код)¦ ¦ ¦ческая, ¦изм., ¦ство ¦мере- ¦руб., ¦ ¦ ¦венного ¦выпуска ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦% ¦руб., ¦ ¦ния ¦коп. ¦ ¦ ¦средства¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦коп. ¦ ¦ ¦ ¦ +-----+--------+----------+------+--------+------+-----+-----+-----+--------+------+-----+------+---------+ ¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ 6 ¦ 7 ¦ 8 ¦ 9 ¦ 10 ¦ 11 ¦ 12 ¦ 13 ¦ 14 ¦ +-----+--------+----------+------+--------+------+-----+-----+-----+--------+------+-----+------+---------+ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +-----+--------+----------+------+--------+------+-----+-----+-----+--------+------+-----+------+---------+ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +-----+--------+----------+------+--------+------+-----+-----+-----+--------+------+-----+------+---------+ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +-----+--------+----------+------+--------+------+-----+-----+-----+--------+------+-----+------+---------+ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +-----+--------+----------+------+--------+------+-----+-----+-----+--------+------+-----+------+---------+ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ------+--------+----------+------+--------+------+-----+-----+-----+--------+------+-----+------+----------
Раздел 2. Сведения об остатках и продаже жизненно необходимых и важнейших лекарственных средств
Код по ОКЕИ: рублей - 383; процент - 744
------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- ¦ N ¦Междуна-¦Торговое ¦Оста- ¦Произво-¦Источ-¦ Остаток на начало отчетного ¦ Продано в отчетном квартале ¦ ¦стро-¦родное ¦наименова-¦точный¦дитель ¦ник ¦ квартала ¦ ¦ ¦ки ¦непатен-¦ние с уче-¦срок ¦ ¦приоб-+-------------------------------------+--------------------------------------+ ¦ ¦тованное¦том лекар-¦год- ¦ ¦рете- ¦коли-¦еди- ¦ оптовая ¦регист-¦факти-¦усло-¦коли-¦еди- ¦опто-¦регист-¦факти-¦ ¦ ¦наимено-¦ственной ¦ности,¦ ¦ния ¦че- ¦ница ¦ торговая ¦рацион-¦ческая¦вия ¦че- ¦ница ¦вая ¦рацион-¦ческая¦ ¦ ¦вание ¦формы и ¦% ¦ ¦(код) ¦ство ¦изме-¦надбавка, ¦ная це-¦цена ¦пос- ¦ство ¦изме-¦тор- ¦ная це-¦цена ¦ ¦ ¦лекарст-¦формы ¦ ¦ ¦ ¦ ¦рения¦ % ¦на за ¦за ед.¦тавки¦ ¦рения¦говая¦на за ¦за ед.¦ ¦ ¦венного ¦выпуска ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +----------+ед. ¦изм., ¦(код)¦ ¦ ¦над- ¦ед. ¦изм., ¦ ¦ ¦средства¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦фак-¦пре- ¦изм., ¦руб., ¦ ¦ ¦ ¦бав- ¦изм., ¦руб., ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ти- ¦дель-¦руб., ¦коп. ¦ ¦ ¦ ¦ка, %¦руб., ¦коп. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦чес-¦ная ¦коп. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦коп. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦кая ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +-----+--------+----------+------+--------+------+-----+-----+----+-----+-------+------+-----+-----+-----+-----+-------+------+ ¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ 6 ¦ 7 ¦ 8 ¦ 9 ¦ 10 ¦ 11 ¦ 12 ¦ 13 ¦ 14 ¦ 15 ¦ 16 ¦ 17 ¦ 18 ¦ +-----+--------+----------+------+--------+------+-----+-----+----+-----+-------+------+-----+-----+-----+-----+-------+------+ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +-----+--------+----------+------+--------+------+-----+-----+----+-----+-------+------+-----+-----+-----+-----+-------+------+ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +-----+--------+----------+------+--------+------+-----+-----+----+-----+-------+------+-----+-----+-----+-----+-------+------+ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +-----+--------+----------+------+--------+------+-----+-----+----+-----+-------+------+-----+-----+-----+-----+-------+------+ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ------+--------+----------+------+--------+------+-----+-----+----+-----+-------+------+-----+-----+-----+-----+-------+-------
Раздел 3. Сведения об общем объеме продажи жизненно необходимых и важнейших лекарственных средств
Код по ОКЕИ: тысяча рублей - 384
---------------------------------------------------------------------- ¦ N ¦ Наименование ¦За отчетный ¦За соот- ¦За период ¦За соот- ¦ ¦строки¦ ¦ квартал ¦ветству- ¦с начала ¦ветству- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ющий ¦отчетного ¦ющий ¦ ¦ ¦ ¦ ¦квартал ¦ года ¦период ¦ ¦ ¦ ¦ ¦прошлого ¦ ¦прошлого ¦ ¦ ¦ ¦ ¦года ¦ ¦года ¦ +------+-----------------+------------+---------+----------+---------+ ¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ 6 ¦ +------+-----------------+------------+---------+----------+---------+ ¦1 ¦Продано лекарст- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦венных средств, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦всего ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +------+-----------------+------------+---------+----------+---------+ ¦ ¦в том числе: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦2 ¦аптечным учрежде-¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ниям ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +------+-----------------+------------+---------+----------+---------+ ¦3 ¦лечебно-профи- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦лактическим ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦учреждениям ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +------+-----------------+------------+---------+----------+---------+ ¦4 ¦оптовым организа-¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦циям ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ -------+-----------------+------------+---------+----------+---------- Руководитель организации ______________________ ______________________ (Ф.И.О.) (подпись) Должностное лицо, ответственное за составление формы __________________ _______________ __________ (должность) (Ф.И.О.) (подпись) __________________ "___"____________ 20___ год (номер контактного (дата составления телефона) документа)
КРАТКИЕ УКАЗАНИЯ ПО ЗАПОЛНЕНИЮ
Сведения представляются по перечню лекарственных средств, установленному Минздравом России.
В разделах 1 и 2 сведения показываются только по жизненно необходимым и важнейшим лекарственным средствам (ЖНВЛС) с остаточным сроком годности не менее 50%. В графе 3 приводятся данные по каждому торговому наименованию с учетом лекарственной формы, дозировки, фасовки в соответствии с международным непатентованным наименованием лекарственных средств, указанному в графе 2. В графе 4 приводится остаточный срок годности, который рассчитывается по формуле:
Tост = (1 - T / Tисх) x 100%,
где:
Tост - остаточный срок годности в %;
T - период времени в месяцах с даты выпуска лекарственного средства до последнего месяца отчетного квартала (03 - март, 06 - июнь, 09 - сентябрь и 12 - декабрь);
Tисх - срок годности лекарственного средства по нормативному документу в месяцах (указывается на упаковке лекарственного средства).
Пример расчета для отчета за I полугодие 2000 г. по лекарственному средству "Оксолиновая мазь 0,25%".
Дата выпуска - 11.1999, срок годности - 11.2001.
T = 7 месяцев (06.2000 - 11.1999), Tисх = 24 месяца (11.2001 - 11.1999)
Tост = (1 - 7 / 24) x 100% = 71%
В разделе 1 по графам 6 и 7, а в разделе 2 по графам 6 и 13 для каждого торгового наименования указывается соответственно код источника приобретения и код условия поставки лекарственных средств:
---------------------------------------------------------------------- ¦ Источник приобретения ЛС ¦Код¦ +----------------------------------------------------------------+---+ ¦Закуплено по импорту за собственные валютные средства ¦ 01¦ +----------------------------------------------------------------+---+ ¦Закуплено у отечественного производителя (прямые поставки) ¦ 02¦ +----------------------------------------------------------------+---+ ¦Закуплено на вторичном рынке (через посредника) ¦ 03¦ +----------------------------------------------------------------+---+ ¦ Условия поставки ЛС ¦Код¦ +----------------------------------------------------------------+---+ ¦Франко - склад поставщика ¦ 01¦ +----------------------------------------------------------------+---+ ¦Франко - склад покупателя ¦ 02¦ +----------------------------------------------------------------+---+ ¦СИФ ¦ 03¦ +----------------------------------------------------------------+---+ ¦СИП ¦ 04¦ +----------------------------------------------------------------+---+ ¦Другие условия поставок ¦ 05¦ -----------------------------------------------------------------+----
В 1 разделе отражаются сведения о закупках и гуманитарной помощи жизненно необходимых и важнейших лекарственных средств. По графам 8 и 12 приводятся данные по каждому торговому наименованию о количестве закупленных упаковок в соответствии с единицей измерения, указанной в графах 9 и 13. По графам 11 и 14 показывается цена в рублях с двумя десятичными знаками.
Во 2 разделе отражаются сведения об остатках ЖНВЛС на начало отчетного периода и их продаже. По графам 7 и 14 приводятся данные по каждому торговому наименованию о количестве упаковок в соответствии с единицей измерения, указанной в графах 8 и 15. В графах 11, 12, 17, 18 проставляются цены по каждому торговому наименованию, в рублях, с двумя десятичными знаками, в графах 11 и 17 - на основании Государственного реестра цен, действующего на момент заполнения бланка формы (в случае отсутствия данных в отчете ставится прочерк).
В разделе 3 по строке 1 приводятся сведения об общей стоимости проданных ЖНВЛС, в том числе по строке 2 указывается продажа лекарственных средств аптечным учреждениям, по строке 3 - лечебно-профилактическим учреждениям, по строке 4 - оптовым организациям.
Данные граф 3 - 6 приводятся в тысячах рублей, с одним десятичным знаком.
В случае отсутствия закупок и продаж лекарственных средств по отдельным торговым наименованиям, входящим в Перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных средств, в отчете по всем строкам ставится прочерк.
Показатели, выраженные в процентах, указываются в целых числах.
Источник - Постановление Госкомстата России от 09.03.2000 № 19 (с изменениями и дополнениями на 2002 год)
- Сведения об определении поставщиков (подрядчиков, исполнителей) для обеспечения государственных и муниципальных нужд. Форма № 1-контракт (квартальная)
- Сведения об оплате труда руководителя организации. Форма № 7-Т (регион)
- Сведения об операциях с субсидиями на капитальные вложения, предоставленными федеральному государственному унитарному предприятию
- Сведения об операциях с целевыми субсидиями, предоставленными федеральному государственному бюджетному учреждению
- Сведения об операциях с целевыми субсидиями, предоставленными федеральному государственному учреждению
