Сведения о трудовой деятельности за последние 10 лет

Приложение N 2а к Административному регламенту предоставления Федеральной миграционной службой государственной услуги по оформлению и выдаче паспортов гражданина Российской Федерации, удостоверяющих личность гражданина Российской Федерации за пределами территории Российской Федерации

        -------------- Получено в электронном виде с Единого портала
Дело N ¦            ¦ государственных и муниципальных услуг и функций
--------------

СВЕДЕНИЯ О ТРУДОВОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ЗА ПОСЛЕДНИЕ 10 ЛЕТ

1. Фамилия

Имя

Отчество

2. Дата рождения

Месяц и год Должность и место работы, номер войсковой части Адрес организации, войсковой части поступления увольнения

                                                Подпись заявителя
--------------------------------   ----------------------------------------
¦ Подпись, фамилия сотрудника, ¦   ¦                                      ¦
¦    принявшего заявление      ¦   ¦                                      ¦
-------------------------------+   ¦                                      ¦
Дата заполнения ¦          ¦   ¦                                      ¦
------------   ----------------------------------------

Источник - Приказ ФМС России от 15.10.2012 № 320 (с изменениями и дополнениями на 2014 год)