Сведения о наличии, использовании и восполнении неснижаемого запаса учреждения здравоохранения. Форма № 4/МК

Приложение N 7 к Приказу Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 03.02.2005 г. N 112

                                        Медицинская документация
Форма N 4/МК

Утверждена приказом
Минздравсоцразвития России
от 03.02.2005 г. N 112

СВЕДЕНИЯ О НАЛИЧИИ, ИСПОЛЬЗОВАНИИ И ВОСПОЛНЕНИИ НЕСНИЖАЕМОГО ЗАПАСА УЧРЕЖДЕНИЯ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ЗА ПОЛУГОДИЕ, ГОД

-------------------------------------------------------------------------
¦Число  ¦Наименование ¦      Наличие      ¦Использо-¦Восполне-¦Основание¦
¦развер-¦медицинского ¦   медицинского    ¦вано за  ¦но за    ¦для      ¦
¦тыва-  ¦  имущества  ¦     имущества     ¦отчетный ¦отчетный ¦использо-¦
¦емых   ¦             ¦                   ¦период   ¦период   ¦вания    ¦
¦коек по¦             ¦                   ¦         ¦         ¦резерва  ¦
¦плану- ¦             ¦                   ¦         ¦         ¦         ¦
¦заданию¦             ¦                   ¦         ¦         ¦         ¦
¦       ¦             +-------------------+---------+---------+         ¦
¦       ¦             ¦Стои-¦Вес¦Обеспе-  ¦Стои-¦Вес¦Стои-¦Вес¦         ¦
¦       ¦             ¦мость¦   ¦ченность ¦мость¦   ¦мость¦   ¦         ¦
¦       ¦             ¦     ¦   ¦в % от   ¦     ¦   ¦     ¦   ¦         ¦
¦       ¦             ¦     ¦   ¦норматива¦     ¦   ¦     ¦   ¦         ¦
¦       ¦             ¦     ¦   ¦ 1       ¦     ¦   ¦     ¦   ¦         ¦
+-------+-------------+-----+---+---------+-----+---+-----+---+---------+
¦   1   ¦      2      ¦  3  ¦ 4 ¦    5    ¦  6  ¦ 7 ¦  8  ¦ 9 ¦   10    ¦
+-------+-------------+-----+---+---------+-----+---+-----+---+---------+
¦1      ¦Лекарственные¦     ¦   ¦         ¦     ¦   ¦     ¦   ¦         ¦
¦       ¦и            ¦     ¦   ¦         ¦     ¦   ¦     ¦   ¦         ¦
¦       ¦перевязочные ¦     ¦   ¦         ¦     ¦   ¦     ¦   ¦         ¦
¦       ¦средства     ¦     ¦   ¦         ¦     ¦   ¦     ¦   ¦         ¦
¦       +-------------+-----+---+---------+-----+---+-----+---+---------+
¦       ¦Медицинские  ¦     ¦   ¦         ¦     ¦   ¦     ¦   ¦         ¦
¦       ¦материалы и  ¦     ¦   ¦         ¦     ¦   ¦     ¦   ¦         ¦
¦       ¦другие       ¦     ¦   ¦         ¦     ¦   ¦     ¦   ¦         ¦
¦       ¦малоценные и ¦     ¦   ¦         ¦     ¦   ¦     ¦   ¦         ¦
¦       ¦быстроизна-  ¦     ¦   ¦         ¦     ¦   ¦     ¦   ¦         ¦
¦       ¦шивающиеся   ¦     ¦   ¦         ¦     ¦   ¦     ¦   ¦         ¦
¦       ¦медицинские  ¦     ¦   ¦         ¦     ¦   ¦     ¦   ¦         ¦
¦       ¦предметы     ¦     ¦   ¦         ¦     ¦   ¦     ¦   ¦         ¦
¦       +-------------+-----+---+---------+-----+---+-----+---+---------+
¦       ¦Всего        ¦     ¦   ¦         ¦     ¦   ¦     ¦   ¦         ¦
¦       ¦             ¦     ¦   ¦         ¦     ¦   ¦     ¦   ¦         ¦
--------+-------------+-----+---+---------+-----+---+-----+---+----------

-----------------------------------

¹ Нормативом является число развертываемых коек по плану-заданию.

    Руководитель        _______________           _______________
(подпись)                  (ФИО)

Главный бухгалтер   _______________           _______________
(подпись)                  (ФИО)

Источник - Приказ Минздравсоцразвития России от 03.02.2005 № 112 (с изменениями и дополнениями на 2007 год)