Сведения о наличии, использовании и восполнении резерва медицинского имущества территориального центра медицинских катастроф. Форма № 3/МК

Приложение N 6 к Приказу Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 03.02.2005 г. N 112

                                        Медицинская документация
Форма N 3/МК

Утверждена приказом
Минздравсоцразвития России
от 03.02.2005 г. N 112

СВЕДЕНИЯ О НАЛИЧИИ, ИСПОЛЬЗОВАНИИ И ВОСПОЛНЕНИИ РЕЗЕРВА МЕДИЦИНСКОГО ИМУЩЕСТВА ТЕРРИТОРИАЛЬНОГО ЦЕНТРА МЕДИЦИНСКИХ КАТАСТРОФ ЗА ПОЛУГОДИЕ, ГОД

------------------------------------------------------------------
¦Наименование¦ Наличие медицинского ¦Использо-¦Восполне-¦Основа- ¦
¦медицинского¦      имущества       ¦вано за  ¦но за    ¦ние для ¦
¦ имущества  ¦                      ¦отчетный ¦отчетный ¦исполь- ¦
¦            ¦                      ¦период   ¦период   ¦зования ¦
¦            ¦                      ¦         ¦         ¦резерва ¦
¦            +----------------------+---------+---------+        ¦
¦            ¦Стои-¦Вес¦На   ¦% от  ¦Стои-¦Вес¦Стои-¦Вес¦        ¦
¦            ¦мость¦   ¦число¦норма-¦мость¦   ¦мость¦   ¦        ¦
¦            ¦     ¦   ¦пора-¦тива  ¦     ¦   ¦     ¦   ¦        ¦
¦            ¦     ¦   ¦жен- ¦ 1    ¦     ¦   ¦     ¦   ¦        ¦
¦            ¦     ¦   ¦ных  ¦      ¦     ¦   ¦     ¦   ¦        ¦
+------------+-----+---+-----+------+-----+---+-----+---+--------+
¦     1      ¦  2  ¦ 3 ¦  4  ¦  5   ¦  6  ¦ 7 ¦  8  ¦ 9 ¦   10   ¦
+------------+-----+---+-----+------+-----+---+-----+---+--------+
¦Лекарствен- ¦     ¦   ¦     ¦      ¦     ¦   ¦     ¦   ¦        ¦
¦ные и       ¦     ¦   ¦     ¦      ¦     ¦   ¦     ¦   ¦        ¦
¦перевязочные¦     ¦   ¦     ¦      ¦     ¦   ¦     ¦   ¦        ¦
¦средства    ¦     ¦   ¦     ¦      ¦     ¦   ¦     ¦   ¦        ¦
+------------+-----+---+-----+------+-----+---+-----+---+--------+
¦Медицинские ¦     ¦   ¦     ¦      ¦     ¦   ¦     ¦   ¦        ¦
¦материалы и ¦     ¦   ¦     ¦      ¦     ¦   ¦     ¦   ¦        ¦
¦другие      ¦     ¦   ¦     ¦      ¦     ¦   ¦     ¦   ¦        ¦
¦малоценные  ¦     ¦   ¦     ¦      ¦     ¦   ¦     ¦   ¦        ¦
¦и           ¦     ¦   ¦     ¦      ¦     ¦   ¦     ¦   ¦        ¦
¦быстроизна- ¦     ¦   ¦     ¦      ¦     ¦   ¦     ¦   ¦        ¦
¦шивающиеся  ¦     ¦   ¦     ¦      ¦     ¦   ¦     ¦   ¦        ¦
¦медицинские ¦     ¦   ¦     ¦      ¦     ¦   ¦     ¦   ¦        ¦
¦предметы    ¦     ¦   ¦     ¦      ¦     ¦   ¦     ¦   ¦        ¦
+------------+-----+---+-----+------+-----+---+-----+---+--------+
¦Медицинская ¦     ¦   ¦     ¦      ¦     ¦   ¦     ¦   ¦        ¦
¦техника     ¦     ¦   ¦     ¦      ¦     ¦   ¦     ¦   ¦        ¦
+------------+-----+---+-----+------+-----+---+-----+---+--------+
¦Всего       ¦     ¦   ¦     ¦      ¦     ¦   ¦     ¦   ¦        ¦
-------------+-----+---+-----+------+-----+---+-----+---+---------

-----------------------------------

¹ Нормативом является наличие резерва медицинского имущества на 500 пораженных.

    Руководитель        _______________           _______________
(подпись)                  (ФИО)

Главный бухгалтер   _______________           _______________
(подпись)                  (ФИО)

Источник - Приказ Минздравсоцразвития России от 03.02.2005 № 112 (с изменениями и дополнениями на 2007 год)