Сведения о медицинской помощи детям и подросткам-школьникам. Форма № 31 (годовая)
--------------------------------------------------------------------------- ¦ ФЕДЕРАЛЬНОЕ СТАТИСТИЧЕСКОЕ НАБЛЮДЕНИЕ ¦ --------------------------------------------------------------------------- --------------------------------------------------------------------------- ¦ КОНФИДЕНЦИАЛЬНОСТЬ ГАРАНТИРУЕТСЯ ПОЛУЧАТЕЛЕМ ИНФОРМАЦИИ ¦ --------------------------------------------------------------------------- --------------------------------------------------------------------------- ¦ Нарушение порядка представления статистической информации, а равно ¦ ¦ представление недостоверной статистической информации влечет ¦ ¦ответственность, установленную статьей 13.19 Кодекса Российской Федерации¦ ¦ об административных правонарушениях от 30.12.2001 N 195-ФЗ, а также ¦ ¦ статьей 3 Закона Российской Федерации от 13.05.92 N 2761-1 "Об ¦ ¦ ответственности за нарушение порядка представления государственной ¦ ¦ статистической отчетности" ¦ --------------------------------------------------------------------------- --------------------------------------------------------------------------- ¦ ВОЗМОЖНО ПРЕДОСТАВЛЕНИЕ В ЭЛЕКТРОННОМ ВИДЕ ¦ --------------------------------------------------------------------------- --------------------------------------------------------------------------- ¦ СВЕДЕНИЯ О МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ДЕТЯМ И ПОДРОСТКАМ-ШКОЛЬНИКАМ ¦ ¦ за 20__ г. ¦ --------------------------------------------------------------------------- ---------------------------------------------------- ---------------------- ¦ Предоставляют: ¦ Сроки ¦ ¦ Форма N 31 ¦ ¦ ¦ предоставления ¦ ---------------------- +---------------------------------+----------------+ Приказ Росстата: ¦амбулаторно-поликлинические ¦ 10 января ¦ Об утверждении формы ¦учреждения, больницы, имеющие в ¦ ¦ от 28.01.2009 N 12 ¦своем составе поликлиники (амбу- ¦ ¦ О внесении изменений ¦латории), детские поликлиники ¦ ¦ (при наличии) ¦(отделения), женские ¦ ¦ от __________ N __ ¦консультации, оказывающие ¦ ¦ от __________ N __ ¦медицинскую помощь детям: ¦ ¦ ¦ - центральной районной ¦ ¦ ---------------------- ¦ (городской) больнице, органу ¦ ¦ ¦ Годовая ¦ ¦ местного самоуправления в ¦ ¦ ---------------------- ¦ сфере здравоохранения ¦ ¦ ¦центральная районная (городская) ¦ до 10 февраля ¦ ¦больница, орган местного ¦ ¦ ¦самоуправления в сфере ¦ ¦ ¦здравоохранения сводный отчет: ¦ ¦ ¦ - органу управления ¦ ¦ ¦ здравоохранения субъектов ¦ ¦ ¦ Российской Федерации ¦ ¦ ¦органы управления здравоохранения¦ до 5 марта ¦ ¦субъектов Российской Федерации: ¦ ¦ ¦ - Минздравсоцразвития России ¦ ¦ ----------------------------------+----------------- --------------------------------------------------------------------------- ¦Наименование отчитывающейся организации _________________________________¦ +-------------------------------------------------------------------------+ ¦Почтовый адрес __________________________________________________________¦ +-------------------------------------------------------------------------+ ¦ Код ¦ Код ¦ ¦ формы +---------------------------------------------------------------+ ¦ по ОКУД ¦ отчитывающейся ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ организации по ОКПО ¦ ¦ ¦ +---------+-----------------------+-----------------+---------------------+ ¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ +---------+-----------------------+-----------------+---------------------+ ¦ 0609363 ¦ ¦ ¦ ¦ ----------+-----------------------+-----------------+---------------------- 1. ЧИСЛО ДЕТЕЙ И ПОДРОСТКОВ ШКОЛЬНИКОВ, СОСТОЯЩИХ НА УЧЕТЕ (не включая данные о детях, находящихся в домах ребенка, детских домах, школах-интернатах) (2100) Код по ОКЕИ: человек - 792 --------------------------------------------------------------------------- ¦ Наименование показателя ¦N ¦ В отчетном году ¦ ¦ ¦стро-+-----------------------------------------+ ¦ ¦ки ¦посту- ¦выбыло ¦ в том ¦состоит под ¦ ¦ ¦ ¦пило ¦из-под ¦ числе ¦наблюдением ¦ ¦ ¦ ¦под на- ¦наблюде- ¦ умерло ¦на конец от-¦ ¦ ¦ ¦блюдение¦ния ¦ ¦четного года¦ +-------------------------+-----+--------+---------+---------+------------+ ¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ 6 ¦ +-------------------------+-----+--------+---------+---------+------------+ ¦Всего детей в возрасте ¦ 01 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦до 17 лет включительно ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +-------------------------+-----+--------+---------+---------+------------+ ¦из них детей до 14 лет ¦ 02 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦включительно ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +-------------------------+-----+--------+---------+---------+------------+ ¦ в том числе: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ в возрасте до 1 года ¦ 03 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +-------------------------+-----+--------+---------+---------+------------+ ¦ в возрасте 1 - 6 лет ¦ 04 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ включительно (6 лет 11¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ месяцев 29 дней) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ --------------------------+-----+--------+---------+---------+------------- (2101) Число новорожденных, поступивших под наблюдение данного учреждения - всего 1 __________, в том числе с факторами риска по тугоухости 2 ______, из них обследовано 3 ________, из числа обследованных новорожденных, выявлено с нарушением слуха 4 ______; из числа новорожденных, поступивших под наблюдение, обследовано на: фенилкетонурию 5 ___________, врожденный гипотиреоз 6 ___________, адреногенитальный синдром 7 _____, галактоземию 8 ____, муковисцидоз 9 ______, из них выявлено больных: фенилкетонурией 10 ______, врожденным гипотиреозом 11 _________, адреногенитальным синдромом 12 _________, галактоземией 13 _______, муковисцидозом 14 ______. (2202) Из общего числа состоящих под наблюдением на конец отчетного года (стр. 04 гр. 6 табл. 2100) детей в возрасте 1 - 4 года, больных: рахитом 1 ________, анемией 2 _______. 2. ЗАБОЛЕВАЕМОСТЬ ДЕТЕЙ ПЕРВОГО ГОДА ЖИЗНИ (2300) Код по ОКЕИ: единица - 642 ----------------------------------------------------------------------------------------------- ¦ Наименование заболевания¦N ¦Код по ¦Зареги-¦Наименование заболевания¦N ¦Код по¦Зареги-¦ ¦ ¦стро-¦МКБ-Х ¦стриро-¦ ¦стро-¦МКБ-Х ¦стриро-¦ ¦ ¦ки ¦пере- ¦вано ¦ ¦ки ¦пере- ¦вано ¦ ¦ ¦ ¦смотра ¦заболе-¦ ¦ ¦смотра¦заболе-¦ ¦ ¦ ¦ ¦ваний ¦ ¦ ¦ ¦ваний ¦ +-------------------------+-----+-------+-------+------------------------+-----+------+-------+ ¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ +-------------------------+-----+-------+-------+------------------------+-----+------+-------+ ¦Всего заболеваний ¦ 1.0 ¦ A00 - ¦ ¦болезни уха и ¦ 9.0 ¦ H60 -¦ ¦ ¦ ¦ ¦ T98 ¦ ¦сосцевидного отростка ¦ ¦ H95 ¦ ¦ +-------------------------+-----+-------+-------+------------------------+-----+------+-------+ ¦ в том числе: ¦ ¦ ¦ ¦ из них: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦некоторые инфекционные и ¦ 2.0 ¦ A00 - ¦ ¦кондуктивная и ¦ 9.1 ¦ H90 -¦ ¦ ¦паразитарные болезни ¦ ¦ B99 ¦ ¦нейросенсорная потеря ¦ ¦ H91 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦слуха, другая потеря ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦слуха ¦ ¦ ¦ ¦ +-------------------------+-----+-------+-------+------------------------+-----+------+-------+ ¦ из них: ¦ ¦ ¦ ¦болезни системы ¦10.0 ¦ I00 -¦ ¦ ¦кишечные инфекции ¦ 2.1 ¦ A00 - ¦ ¦кровообращения ¦ ¦ I99 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ A09 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +-------------------------+-----+-------+-------+------------------------+-----+------+-------+ ¦новообразования ¦ 3.0 ¦ C00 - ¦ ¦болезни органов дыхания ¦11.0 ¦ J00 -¦ ¦ ¦ ¦ ¦ D48 ¦ ¦ ¦ ¦ J99 ¦ ¦ +-------------------------+-----+-------+-------+------------------------+-----+------+-------+ ¦болезни крови, ¦ 4.0 ¦ D50 - ¦ ¦ из них: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦кроветворных органов и ¦ ¦ D89 ¦ ¦острые инфекции верхних ¦11.1 ¦ J00 -¦ ¦ ¦отдельные нарушения, ¦ ¦ ¦ ¦дыхательных путей, ¦ ¦ J06,¦ ¦ ¦вовлекающие иммунный ¦ ¦ ¦ ¦грипп, пневмония ¦ ¦ J10 -¦ ¦ ¦механизм ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ J18 ¦ ¦ +-------------------------+-----+-------+-------+------------------------+-----+------+-------+ ¦ из них: ¦ ¦ ¦ ¦болезни органов ¦12.0 ¦ K00 -¦ ¦ ¦анемия ¦ 4.1 ¦ D50 - ¦ ¦пищеварения ¦ ¦ K93 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ D64 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +-------------------------+-----+-------+-------+------------------------+-----+------+-------+ ¦болезни эндокринной ¦ 5.0 ¦ E00 - ¦ ¦болезни кожи и подкожной¦13.0 ¦ L00 -¦ ¦ ¦системы, расстройства ¦ ¦ E90 ¦ ¦клетчатки ¦ ¦ L99 ¦ ¦ ¦питания и нарушения ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦обмена веществ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +-------------------------+-----+-------+-------+------------------------+-----+------+-------+ ¦ из них: ¦ ¦ ¦ ¦болезни костно-мышечной ¦14.0 ¦ M00 -¦ ¦ ¦врожденный гипотиреоз ¦ 5.1 ¦E03.0,1¦ ¦системы и соединительной¦ ¦ M99 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ткани ¦ ¦ ¦ ¦ +-------------------------+-----+-------+-------+------------------------+-----+------+-------+ ¦рахит ¦ 5.2 ¦E55.0 -¦ ¦болезни мочеполовой ¦15.0 ¦ N00 -¦ ¦ ¦ ¦ ¦ часть ¦ ¦системы ¦ ¦ N99 ¦ ¦ +-------------------------+-----+-------+-------+------------------------+-----+------+-------+ ¦фенилкетонурия ¦ 5.3 ¦ E70.0 ¦ ¦отдельные состояния, ¦16.0 ¦ P00 -¦ ¦ +-------------------------+-----+-------+-------+возникающие в ¦ ¦ P96 ¦ ¦ ¦адреногенитальный синдром¦ 5.4 ¦ E25.0 ¦ ¦перинатальном периоде ¦ ¦ ¦ ¦ +-------------------------+-----+-------+-------+ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦галактоземия ¦ 5.5 ¦ E74.2 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +-------------------------+-----+-------+-------+------------------------+-----+------+-------+ ¦муковисцидоз ¦ 5.6 ¦ E84 ¦ ¦врожденные аномалии ¦17.0 ¦ Q00 -¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦(пороки развития), ¦ ¦ Q99 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦деформации и хромосомные¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦нарушения ¦ ¦ ¦ ¦ +-------------------------+-----+-------+-------+------------------------+-----+------+-------+ ¦психические расстройства ¦ 6.0 ¦ F00 - ¦ ¦симптомы, признаки и ¦18.0 ¦ R00 -¦ ¦ ¦и расстройства поведения ¦ ¦ F99 ¦ ¦отклонения от нормы, ¦ ¦ R99 ¦ ¦ +-------------------------+-----+-------+-------+выявленные при ¦ ¦ ¦ ¦ ¦болезни нервной системы ¦ 7.0 ¦ G00 - ¦ ¦клинических и ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ G99 ¦ ¦лабораторных ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦исследованиях, не ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦классифицированные в ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦других рубриках ¦ ¦ ¦ ¦ +-------------------------+-----+-------+-------+------------------------+-----+------+-------+ ¦ из них: ¦ ¦ ¦ ¦травмы, отравления и ¦19.0 ¦ S00 -¦ ¦ ¦детский церебральный ¦ 7.1 ¦ G80 ¦ ¦некоторые другие ¦ ¦ T98 ¦ ¦ ¦паралич ¦ ¦ ¦ ¦последствия воздействия ¦ ¦ ¦ ¦ +-------------------------+-----+-------+-------+внешних причин ¦ ¦ ¦ ¦ ¦болезни глаза и его ¦ 8.0 ¦ H00 - ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦придаточного аппарата ¦ ¦ H59 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ --------------------------+-----+-------+-------+------------------------+-----+------+-------- 3. РАБОТА С ДЕТЬМИ, ДОСТИГШИМИ 1 ГОДА И ПРОЖИВАЮЩИМИ В РАЙОНЕ ОБСЛУЖИВАНИЯ ДАННОГО УЧРЕЖДЕНИЯ (2400) Код по ОКЕИ: человек - 792 Число детей, достигших в отчетном году 1 года, всего 1 ___________, из них находились на грудном вскармливании: от 3 до 6 месяцев 2 ____________, от 6 месяцев до 1 года 3 ____________; из общего числа детей первого года жизни, выявлено с нарушением слуха 4 ________. 4. ПРОФИЛАКТИЧЕСКИЕ ОСМОТРЫ ДЕТЕЙ И ПОДРОСТКОВ-ШКОЛЬНИКОВ И ИХ РЕЗУЛЬТАТЫ (2500) Код по ОКЕИ: человек - 792 ------------------------------------------------------------------------------- ¦ Контингенты ¦N ¦Ос- ¦С понижени-¦Выявлено при осмотрах¦ ¦ ¦стро-¦мот-¦ем остроты +---------------------+ ¦ ¦ки ¦рено+-----------+с де- ¦со ¦с нару-¦ ¦ ¦ ¦ ¦слу-¦зрения¦фектом¦ско- ¦шением ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ха ¦ ¦речи ¦лиозом¦осанки ¦ +--------------------------------+-----+----+----+------+------+------+-------+ ¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ 6 ¦ 7 ¦ 8 ¦ +--------------------------------+-----+----+----+------+------+------+-------+ ¦Всего детей в возрасте до 17 ¦ 01 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦лет включительно ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +--------------------------------+-----+----+----+------+------+------+-------+ ¦ из них: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ детей до 14 лет включительно ¦ 02 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +--------------------------------+-----+----+----+------+------+------+-------+ ¦Из общего числа (стр. 1): ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ перед поступлением в детское ¦ 03 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ дошкольное учреждение ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +--------------------------------+-----+----+----+------+------+------+-------+ ¦ за год до поступления в школу ¦ 04 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +--------------------------------+-----+----+----+------+------+------+-------+ ¦ перед поступлением в школу ¦ 05 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +--------------------------------+-----+----+----+------+------+------+-------+ ¦ в конце 1-го года обучения ¦ 06 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +--------------------------------+-----+----+----+------+------+------+-------+ ¦ при переходе к предметному ¦ 07 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ обучению (4 - 5 классы) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +--------------------------------+-----+----+----+------+------+------+-------+ ¦ в возрасте 15 лет включительно¦ 08 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +--------------------------------+-----+----+----+------+------+------+-------+ ¦ перед окончанием школы (16 - ¦ 09 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ 17 лет включительно) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +--------------------------------+-----+----+----+------+------+------+-------+ ¦Кроме того, дети, переданные ¦ 10 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦под наблюдение поликлиники для ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦взрослых ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ---------------------------------+-----+----+----+------+------+------+-------- (2501) Из численности учащихся в государственных (муниципальных) общеобразовательных учреждениях имеют группу здоровья: первую 1 ________, вторую 2 _________, третью 3 ________, четвертую 4 _______, пятую 5 _________. Должностное лицо, ответственное за предоставление статистической информации (лицо, уполномоченное предоставлять статистическую информацию от имени юридического лица) _____________ __________ ______________ (должность) (Ф.И.О.) (подпись) ______________ "__" __________ 20__ год (номер (дата составления контактного документа) телефона)
Источник - Приказ Росстата от 28.01.2009 № 12 (с изменениями и дополнениями на 2010 год)
Похожие документы
- Сведения о медико-санитарных последствиях чрезвычайных ситуаций. Форма № 1/МК
- Сведения о материальной базе учреждений, реализующих программы общего образования. Форма № Д-4
- Сведения о материально-технической базе и оснащенности образовательного процесса
- Сведения о материалах. Форма № 1 (рекомендуемая)
- Сведения о материально-технической и информационной базе, финансово-экономической деятельности образовательной организации высшего образования. Форма № ВПО-2 (годовая)