Сведения о лечении лиц, инфицированных вирусами гепатитов B и C по субъекту Российской Федерации. Форма № 7

Приложение N 7 к Порядку организации мониторинга реализации мероприятий, направленных на иммунизацию населения в рамках Национального календаря профилактических прививок и на профилактику, выявление и лечение ВИЧ-инфекции, гепатитов B и C, утвержденному Приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации

от 22 апреля 2010 г. N 287

Форма N 7

                                 Сведения
о лечении лиц, инфицированных вирусами гепатитов B и C  1

___________________________________________________________________________
(наименование органа исполнительной власти субъекта
Российской Федерации в сфере здравоохранения, федеральных
учреждений, оказывающих медицинскую помощь, подведомственных
Министерству здравоохранения и социального развития Российской
Федерации, Федеральной службе по надзору в сфере защиты прав
потребителей и благополучия человека, Федеральному
медико-биологическому агентству, а также учреждений,
оказывающих медицинскую помощь, подведомственных
Российской академии медицинских наук)

на "1" ________________ 20__ года
(месяца)

-------------------------------------------------------------------------------------------------------
¦ N ¦Запланированное число ¦Число лиц с вирусными ¦Запланированное коли- ¦Количество проведенных¦При- ¦
¦п/п¦лиц с вирусными гепа- ¦  гепатитами B и C,   ¦чество исследований по¦ исследований в целях ¦меча-¦
¦   ¦титами B и C, подлежа-¦  получивших лечение  ¦контролю эффективности¦  выявления вирусных  ¦ния  ¦
¦   ¦щих лечению, на год   ¦          2           ¦лечения               ¦гепатитов B и C  3    ¦     ¦
+---+----------------------+----------------------+----------------------+----------------------+     ¦
¦   ¦все-¦в    ¦в    ¦в    ¦все-¦в    ¦в    ¦в    ¦все-¦в    ¦в    ¦в    ¦все-¦в    ¦в    ¦в    ¦     ¦
¦   ¦го  ¦т.ч. ¦т.ч. ¦т.ч. ¦го  ¦т.ч. ¦т.ч. ¦т.ч. ¦го  ¦т.ч. ¦т.ч. ¦т.ч. ¦го  ¦т.ч. ¦т.ч. ¦т.ч. ¦     ¦
¦   ¦    ¦гепа-¦гепа-¦гепа-¦    ¦гепа-¦гепа-¦гепа-¦    ¦гепа-¦гепа-¦гепа-¦    ¦гепа-¦гепа-¦гепа-¦     ¦
¦   ¦    ¦тит B¦тит C¦тит  ¦    ¦тит B¦тит C¦тит  ¦    ¦тит B¦тит C¦тит  ¦    ¦тит B¦тит C¦тит  ¦     ¦
¦   ¦    ¦     ¦     ¦B + C¦    ¦     ¦     ¦B + C¦    ¦     ¦     ¦B + C¦    ¦     ¦     ¦B + C¦     ¦
+---+----+-----+-----+-----+----+-----+-----+-----+----+-----+-----+-----+----+-----+-----+-----+-----+
¦ 1 ¦ 2  ¦  3  ¦  4  ¦  5  ¦ 6  ¦  7  ¦  8  ¦  9  ¦ 10 ¦ 11  ¦ 12  ¦ 13  ¦ 14 ¦ 15  ¦ 16  ¦ 17  ¦ 18  ¦
+---+----+-----+-----+-----+----+-----+-----+-----+----+-----+-----+-----+----+-----+-----+-----+-----+
----+----+-----+-----+-----+----+-----+-----+-----+----+-----+-----+-----+----+-----+-----+-----+------

Должность исполнителя    __________          ___________             ______
(Ф.И.О.)            (подпись)              (дата)
Телефон, факс:
E-mail:

Источник - Приказ Минздравсоцразвития России от 22.04.2010 № 287