Сведения о контингентах детей и взрослых, привитых против инфекционных заболеваний. Форма № 6 (годовая)
--------------------------------------------------------------------------- ¦ ФЕДЕРАЛЬНОЕ СТАТИСТИЧЕСКОЕ НАБЛЮДЕНИЕ ¦ --------------------------------------------------------------------------- --------------------------------------------------------------------------- ¦ КОНФИДЕНЦИАЛЬНОСТЬ ГАРАНТИРУЕТСЯ ПОЛУЧАТЕЛЕМ ИНФОРМАЦИИ ¦ --------------------------------------------------------------------------- --------------------------------------------------------------------------- ¦ Нарушение порядка представления статистической информации, а равно ¦ ¦ представление недостоверной статистической информации влечет ¦ ¦ ответственность, установленную статьей 13.19 Кодекса Российской ¦ ¦ Федерации об административных правонарушениях от 30.12.2001 N 195-ФЗ, ¦ ¦ а также статьей 3 Закона Российской Федерации от 13.05.92 N 2761-1 ¦ ¦ "Об ответственности за нарушение порядка представления государственной ¦ ¦ статистической отчетности" ¦ --------------------------------------------------------------------------- --------------------------------------------------------------------------- ¦ В соответствии со статьей 6 Федерального закона от 27.07.2006 N 152-ФЗ ¦ ¦"О персональных данных" обработка персональных данных осуществляется для ¦ ¦ статистических целей при условии обязательного обезличивания ¦ ¦ персональных данных ¦ --------------------------------------------------------------------------- --------------------------------------------------------------------------- ¦ ВОЗМОЖНО ПРЕДОСТАВЛЕНИЕ В ЭЛЕКТРОННОМ ВИДЕ ¦ --------------------------------------------------------------------------- --------------------------------------------------------------------------- ¦ СВЕДЕНИЯ О КОНТИНГЕНТАХ ДЕТЕЙ И ВЗРОСЛЫХ, ПРИВИТЫХ ПРОТИВ ИНФЕКЦИОННЫХ ¦ ¦ ЗАБОЛЕВАНИЙ ¦ ¦ по состоянию на 31 декабря 20__ года ¦ --------------------------------------------------------------------------- --------------------------------------------------- --------------------- ¦ Предоставляют: ¦ Сроки ¦ ¦ Форма N 6 ¦ ¦ ¦ предоставления ¦ --------------------- +--------------------------------+----------------+ ¦лечебно-профилактические ¦15 января после ¦ Приказ Росстата: ¦организации (подразделения), ¦ отчетного ¦ Об утверждении формы ¦независимо от форм собственности¦ периода ¦ от 31.12.2010 N 482 ¦и ведомственной принадлежности, ¦ ¦ О внесении изменений ¦индивидуальные предприниматели, ¦ ¦ (при наличии) ¦оказывающие медицинскую помощь ¦ ¦ от __________ N ____ ¦детям и взрослым, дома ребенка: ¦ ¦ от __________ N ____ ¦ - Центр гигиены и ¦ ¦ ¦ эпидемиологии в субъекте ¦ ¦ --------------------- ¦ Российской Федерации; ¦ ¦ ¦ Годовая ¦ ¦ - вышестоящей организации ¦ ¦ --------------------- ¦ (ведомству) по подчиненности ¦ ¦ ¦амбулаторно-поликлинические ¦15 января после ¦ ¦учреждения (подразделения) ОАО ¦ отчетного ¦ ¦"РЖД" дополнительно: ¦ периода ¦ ¦ - Федеральному центру гигиены ¦ ¦ ¦ и эпидемиологии по ¦ ¦ ¦ железнодорожному транспорту ¦ ¦ ¦Центр гигиены и эпидемиологии в ¦20 января после ¦ ¦субъекте Российской Федерации: ¦ отчетного ¦ ¦ - управлению Роспотребнадзора ¦ периода ¦ ¦ по субъекту Российской ¦ ¦ ¦ Федерации ¦ ¦ ¦Федеральный центр гигиены и ¦20 января после ¦ ¦эпидемиологии по ¦ отчетного ¦ ¦железнодорожному транспорту: ¦ периода ¦ ¦ - управлению Роспотребнадзора ¦ ¦ ¦ по железнодорожному ¦ ¦ ¦ транспорту ¦ ¦ ¦Управление Роспотребнадзора по ¦25 января после ¦ ¦субъекту Российской Федерации: ¦ отчетного ¦ ¦ - Федеральному центру гигиены ¦ периода ¦ ¦ и эпидемиологии ¦ ¦ ¦ Роспотребнадзора; ¦ ¦ ¦ - органу управления ¦ ¦ ¦ здравоохранения субъекта ¦ ¦ ¦ Российской Федерации ¦ ¦ ¦Управление Роспотребнадзора по ¦25 января после ¦ ¦железнодорожному транспорту: ¦ отчетного ¦ ¦ - Федеральному центру гигиены ¦ периода ¦ ¦ и эпидемиологии ¦ ¦ ¦ Роспотребнадзора ¦ ¦ ¦Федеральный центр гигиены и ¦ 20 марта после ¦ ¦эпидемиологии Роспотребнадзора: ¦ отчетного ¦ ¦ - Роспотребнадзору ¦ периода ¦ ---------------------------------+----------------- --------------------------------------------------------------------------- ¦Наименование отчитывающейся организации _________________________________¦ +-------------------------------------------------------------------------+ ¦Почтовый адрес __________________________________________________________¦ --------------------------------------------------------------------------- --------------------------------------------------------------------------- Линия отрыва (для отчетности, предоставляемой индивидуальным предпринимателем) --------------------------------------------------------------------------- ¦Код формы¦ Код ¦ ¦ по ОКУД +---------------------------------------------------------------+ ¦ ¦ отчитывающейся ¦ ¦ ¦ ¦ ¦организации по ОКПО ¦ ¦ ¦ +---------+--------------------+----------------------+-------------------+ ¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ +---------+--------------------+----------------------+-------------------+ ¦ 0609340 ¦ ¦ ¦ ¦ ----------+--------------------+----------------------+-------------------- Раздел 1. Контингенты детей и взрослых, привитых против инфекционных заболеваний (1000) Код по ОКЕИ: человек - 792 ---------------------------------------------------------------------------------------------- ¦ Возраст ¦ N ¦Состоит¦ Из них: ¦ ¦ ¦строки¦ на +------------------------------------------------+ ¦ ¦ ¦ учете ¦ привито против дифтерии ¦ привито против ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ коклюша ¦ ¦ ¦ ¦ +------------------------------+-----------------+ ¦ ¦ ¦ ¦вакцини-¦ ревакцинировано ¦вакцини-¦ревакци-¦ ¦ ¦ ¦ ¦ровано +---------------------+ровано ¦нировано¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ I ¦ II ¦III ¦ IV ¦ ¦ ¦ +----------------------------+------+-------+--------+-----+-----+----+----+--------+--------+ ¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ 6 ¦ 7 ¦ 8 ¦ 9 ¦ 10 ¦ +----------------------------+------+-------+--------+-----+-----+----+----+--------+--------+ ¦0 - 11 месяцев 29 дней ¦ 01 ¦ ¦ ¦ X ¦ X ¦ X ¦ X ¦ ¦ X ¦ +----------------------------+------+-------+--------+-----+-----+----+----+--------+--------+ ¦ в том числе: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ 6 мес. - 11 мес. 29 дней ¦ 02 ¦ ¦ ¦ X ¦ X ¦ X ¦ X ¦ ¦ X ¦ +----------------------------+------+-------+--------+-----+-----+----+----+--------+--------+ ¦1 год - 1 г. 11 месяцев 29 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦дней ¦ 03 ¦ ¦ ¦ ¦ X ¦ X ¦ X ¦ ¦ ¦ +----------------------------+------+-------+--------+-----+-----+----+----+--------+--------+ ¦2 года - 2 г. 11 месяцев 29 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦дней ¦ 04 ¦ ¦ ¦ ¦ X ¦ X ¦ X ¦ ¦ ¦ +----------------------------+------+-------+--------+-----+-----+----+----+--------+--------+ ¦3 года - 3 г. 11 месяцев 29 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦дней ¦ 05 ¦ ¦ ¦ ¦ X ¦ X ¦ X ¦ ¦ ¦ +----------------------------+------+-------+--------+-----+-----+----+----+--------+--------+ ¦4 года - 4 г. 11 месяцев 29 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦дней ¦ 06 ¦ ¦ ¦ ¦ X ¦ X ¦ X ¦ X ¦ X ¦ +----------------------------+------+-------+--------+-----+-----+----+----+--------+--------+ ¦5 лет - 5 лет 11 месяцев 29 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦дней ¦ 07 ¦ ¦ ¦ ¦ X ¦ X ¦ X ¦ X ¦ X ¦ +----------------------------+------+-------+--------+-----+-----+----+----+--------+--------+ ¦6 лет - 6 лет 11 месяцев 29 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦дней ¦ 08 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ X ¦ X ¦ X ¦ X ¦ +----------------------------+------+-------+--------+-----+-----+----+----+--------+--------+ ¦7 лет - 7 лет 11 месяцев 29 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦дней ¦ 09 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ X ¦ X ¦ X ¦ X ¦ +----------------------------+------+-------+--------+-----+-----+----+----+--------+--------+ ¦8 лет - 8 лет 11 месяцев 29 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦дней ¦ 10 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ X ¦ X ¦ X ¦ X ¦ +----------------------------+------+-------+--------+-----+-----+----+----+--------+--------+ ¦9 лет - 9 лет 11 месяцев 29 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦дней ¦ 11 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ X ¦ X ¦ X ¦ X ¦ +----------------------------+------+-------+--------+-----+-----+----+----+--------+--------+ ¦10 лет - 10 лет 11 месяцев ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦29 дней ¦ 12 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ X ¦ X ¦ X ¦ X ¦ +----------------------------+------+-------+--------+-----+-----+----+----+--------+--------+ ¦11 лет - 11 лет 11 месяцев ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦29 дней ¦ 13 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ X ¦ X ¦ X ¦ X ¦ +----------------------------+------+-------+--------+-----+-----+----+----+--------+--------+ ¦12 лет - 12 лет 11 месяцев ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦29 дней ¦ 14 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ X ¦ X ¦ X ¦ X ¦ +----------------------------+------+-------+--------+-----+-----+----+----+--------+--------+ ¦13 лет - 13 лет 11 месяцев ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦29 дней ¦ 15 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ X ¦ X ¦ X ¦ X ¦ +----------------------------+------+-------+--------+-----+-----+----+----+--------+--------+ ¦14 лет - 14 лет 11 месяцев ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦29 дней ¦ 16 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ X ¦ X ¦ X ¦ +----------------------------+------+-------+--------+-----+-----+----+----+--------+--------+ ¦15 лет - 15 лет 11 месяцев ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦29 дней ¦ 17 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ X ¦ X ¦ X ¦ +----------------------------+------+-------+--------+-----+-----+----+----+--------+--------+ ¦16 лет - 16 лет 11 месяцев ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦29 дней ¦ 18 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ X ¦ X ¦ +----------------------------+------+-------+--------+-----+-----+----+----+--------+--------+ ¦17 лет - 17 лет 11 месяцев ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦29 дней ¦ 19 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ X ¦ X ¦ +----------------------------+------+-------+--------+-----+-----+----+----+--------+--------+ ¦18 лет - 35 лет 11 месяцев ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦29 дней ¦ 20 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ X ¦ X ¦ +----------------------------+------+-------+--------+-----+-----+----+----+--------+--------+ ¦36 лет - 59 лет 11 месяцев ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦29 дней ¦ 21 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ X ¦ X ¦ +----------------------------+------+-------+--------+-----+-----+----+----+--------+--------+ ¦60 лет и старше - всего 1 ¦ 22 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ X ¦ X ¦ -----------------------------+------+-------+--------+-----+-----+----+----+--------+--------- -------------------------------- Примечание: 1 - по строке 22 графы 3, 4, 5, 6, 7 и 8 включаются контингенты от 60 лет без ограничения возраста. ----------------------------------------------------------------------------------------------------- ¦ Возраст ¦ N ¦ Из них: ¦ ¦ ¦строки+---------------------------------------------------------------+ ¦ ¦ ¦ привито против ¦ привито против ¦ привито ¦ ¦ ¦ ¦ полиомиелита ¦ туберкулеза ¦ против ¦ ¦ ¦ +------------------------+------------------------+ вирусного ¦ ¦ ¦ ¦вакцини-¦ревакцинировано¦вакцини-¦ревакцинировано¦ гепатита В ¦ ¦ ¦ ¦ровано +---------------+ровано +---------------+вакцинировано¦ ¦ ¦ ¦ ¦ I ¦ II ¦ III ¦ ¦ I ¦ II ¦ ¦ +----------------------------+------+--------+----+----+-----+--------+------+--------+-------------+ ¦ 1 ¦ 2 ¦ 11 ¦ 12 ¦ 13 ¦ 14 ¦ 15 ¦ 16 ¦ 17 ¦ 18 ¦ +----------------------------+------+--------+----+----+-----+--------+------+--------+-------------+ ¦0 - 11 месяцев 29 дней ¦ 01 ¦ ¦ X ¦ X ¦ X ¦ ¦ X ¦ X ¦ ¦ +----------------------------+------+--------+----+----+-----+--------+------+--------+-------------+ ¦ в том числе: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ 6 мес. - 11 мес. 29 дней ¦ 02 ¦ ¦ X ¦ X ¦ X ¦ X ¦ X ¦ X ¦ ¦ +----------------------------+------+--------+----+----+-----+--------+------+--------+-------------+ ¦1 год - 1 г. 11 месяцев 29 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦дней ¦ 03 ¦ ¦ ¦ ¦ X ¦ ¦ X ¦ X ¦ ¦ +----------------------------+------+--------+----+----+-----+--------+------+--------+-------------+ ¦2 года - 2 г. 11 месяцев 29 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦дней ¦ 04 ¦ ¦ ¦ ¦ X ¦ ¦ X ¦ X ¦ ¦ +----------------------------+------+--------+----+----+-----+--------+------+--------+-------------+ ¦3 года - 3 г. 11 месяцев 29 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦дней ¦ 05 ¦ ¦ ¦ ¦ X ¦ ¦ X ¦ X ¦ ¦ +----------------------------+------+--------+----+----+-----+--------+------+--------+-------------+ ¦4 года - 4 г. 11 месяцев 29 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦дней ¦ 06 ¦ ¦ ¦ ¦ X ¦ ¦ X ¦ X ¦ ¦ +----------------------------+------+--------+----+----+-----+--------+------+--------+-------------+ ¦5 лет - 5 лет 11 месяцев 29 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦дней ¦ 07 ¦ ¦ ¦ ¦ X ¦ ¦ X ¦ X ¦ ¦ +----------------------------+------+--------+----+----+-----+--------+------+--------+-------------+ ¦6 лет - 6 лет 11 месяцев 29 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦дней ¦ 08 ¦ ¦ ¦ ¦ X ¦ ¦ ¦ X ¦ ¦ +----------------------------+------+--------+----+----+-----+--------+------+--------+-------------+ ¦7 лет - 7 лет 11 месяцев 29 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦дней ¦ 09 ¦ ¦ ¦ ¦ X ¦ ¦ ¦ X ¦ ¦ +----------------------------+------+--------+----+----+-----+--------+------+--------+-------------+ ¦8 лет - 8 лет 11 месяцев 29 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦дней ¦ 10 ¦ ¦ ¦ ¦ X ¦ ¦ ¦ X ¦ ¦ +----------------------------+------+--------+----+----+-----+--------+------+--------+-------------+ ¦9 лет - 9 лет 11 месяцев 29 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦дней ¦ 11 ¦ ¦ ¦ ¦ X ¦ ¦ ¦ X ¦ ¦ +----------------------------+------+--------+----+----+-----+--------+------+--------+-------------+ ¦10 лет - 10 лет 11 месяцев ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦29 дней ¦ 12 ¦ ¦ ¦ ¦ X ¦ ¦ ¦ X ¦ ¦ +----------------------------+------+--------+----+----+-----+--------+------+--------+-------------+ ¦11 лет - 11 лет 11 месяцев ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦29 дней ¦ 13 ¦ ¦ ¦ ¦ X ¦ ¦ ¦ X ¦ ¦ +----------------------------+------+--------+----+----+-----+--------+------+--------+-------------+ ¦12 лет - 12 лет 11 месяцев ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦29 дней ¦ 14 ¦ ¦ ¦ ¦ X ¦ ¦ ¦ X ¦ ¦ +----------------------------+------+--------+----+----+-----+--------+------+--------+-------------+ ¦13 лет - 13 лет 11 месяцев ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦29 дней ¦ 15 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +----------------------------+------+--------+----+----+-----+--------+------+--------+-------------+ ¦14 лет - 14 лет 11 месяцев ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦29 дней ¦ 16 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +----------------------------+------+--------+----+----+-----+--------+------+--------+-------------+ ¦15 лет - 15 лет 11 месяцев ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦29 дней ¦ 17 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +----------------------------+------+--------+----+----+-----+--------+------+--------+-------------+ ¦16 лет - 16 лет 11 месяцев ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦29 дней ¦ 18 ¦ X ¦ X ¦ X ¦ X ¦ X ¦ X ¦ X ¦ ¦ +----------------------------+------+--------+----+----+-----+--------+------+--------+-------------+ ¦17 лет - 17 лет 11 месяцев ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦29 дней ¦ 19 ¦ X ¦ X ¦ X ¦ X ¦ X ¦ X ¦ X ¦ ¦ +----------------------------+------+--------+----+----+-----+--------+------+--------+-------------+ ¦18 лет - 35 лет 11 месяцев ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦29 дней ¦ 20 ¦ X ¦ X ¦ X ¦ X ¦ X ¦ X ¦ X ¦ ¦ +----------------------------+------+--------+----+----+-----+--------+------+--------+-------------+ ¦36 лет - 59 лет 11 месяцев ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦29 дней ¦ 21 ¦ X ¦ X ¦ X ¦ X ¦ X ¦ X ¦ X ¦ ¦ +----------------------------+------+--------+----+----+-----+--------+------+--------+-------------+ ¦60 лет и старше - всего 1 ¦ 22 ¦ X ¦ X ¦ X ¦ X ¦ X ¦ X ¦ X ¦ ¦ -----------------------------+------+--------+----+----+-----+--------+------+--------+-------------- ------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------ ¦ Возраст ¦ N ¦ Из них: ¦ ¦ ¦строки+----------------------------------------------------------------------------------+ ¦ ¦ ¦ переболело ¦ привито ¦ переболело ¦привито против¦ переболело ¦ привито ¦ ¦ ¦ ¦ корью ¦ против кори ¦эпидемическим¦эпидемического¦ краснухой ¦ против ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ паротитом ¦ паротита ¦ ¦ краснухи ¦ ¦ ¦ +------------+-------------+-------------+--------------+------------+-------------+ ¦ ¦ ¦Всего¦в том ¦вакци-¦ревак-¦Всего ¦в том ¦вакци- ¦ревак-¦Всего¦в том ¦вакци-¦ревак-¦ ¦ ¦ ¦ ¦числе ¦ниро- ¦цини- ¦ ¦числе ¦ниро- ¦цини- ¦ ¦числе ¦ниро- ¦цини- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦приви-¦вано ¦ровано¦ ¦приви-¦вано ¦ровано¦ ¦приви-¦вано ¦ровано¦ ¦ ¦ ¦ ¦тых ¦ ¦ ¦ ¦тых ¦ ¦ ¦ ¦тых ¦ ¦ ¦ +----------------------------+------+-----+------+------+------+------+------+-------+------+-----+------+------+------+ ¦ 1 ¦ 2 ¦ 19 ¦ 20 ¦ 21 ¦ 22 ¦ 23 ¦ 24 ¦ 25 ¦ 26 ¦ 27 ¦ 28 ¦ 29 ¦ 30 ¦ +----------------------------+------+-----+------+------+------+------+------+-------+------+-----+------+------+------+ ¦0 - 11 месяцев 29 дней ¦ 01 ¦ ¦ ¦ ¦ X ¦ ¦ X ¦ X ¦ X ¦ ¦ X ¦ X ¦ X ¦ +----------------------------+------+-----+------+------+------+------+------+-------+------+-----+------+------+------+ ¦ в том числе: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ 6 мес. - 11 мес. 29 дней ¦ 02 ¦ ¦ ¦ ¦ X ¦ ¦ X ¦ X ¦ X ¦ ¦ X ¦ X ¦ X ¦ +----------------------------+------+-----+------+------+------+------+------+-------+------+-----+------+------+------+ ¦1 год - 1 г. 11 месяцев 29 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦дней ¦ 03 ¦ ¦ ¦ ¦ X ¦ ¦ ¦ ¦ X ¦ ¦ ¦ ¦ X ¦ +----------------------------+------+-----+------+------+------+------+------+-------+------+-----+------+------+------+ ¦2 года - 2 г. 11 месяцев 29 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦дней ¦ 04 ¦ ¦ ¦ ¦ X ¦ ¦ ¦ ¦ X ¦ ¦ ¦ ¦ X ¦ +----------------------------+------+-----+------+------+------+------+------+-------+------+-----+------+------+------+ ¦3 года - 3 г. 11 месяцев 29 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦дней ¦ 05 ¦ ¦ ¦ ¦ X ¦ ¦ ¦ ¦ X ¦ ¦ ¦ ¦ X ¦ +----------------------------+------+-----+------+------+------+------+------+-------+------+-----+------+------+------+ ¦4 года - 4 г. 11 месяцев 29 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦дней ¦ 06 ¦ ¦ ¦ ¦ X ¦ ¦ ¦ ¦ X ¦ ¦ ¦ ¦ X ¦ +----------------------------+------+-----+------+------+------+------+------+-------+------+-----+------+------+------+ ¦5 лет - 5 лет 11 месяцев 29 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦дней ¦ 07 ¦ ¦ ¦ ¦ X ¦ ¦ ¦ ¦ X ¦ ¦ ¦ ¦ X ¦ +----------------------------+------+-----+------+------+------+------+------+-------+------+-----+------+------+------+ ¦6 лет - 6 лет 11 месяцев 29 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦дней ¦ 08 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +----------------------------+------+-----+------+------+------+------+------+-------+------+-----+------+------+------+ ¦7 лет - 7 лет 11 месяцев 29 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦дней ¦ 09 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +----------------------------+------+-----+------+------+------+------+------+-------+------+-----+------+------+------+ ¦8 лет - 8 лет 11 месяцев 29 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦дней ¦ 10 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +----------------------------+------+-----+------+------+------+------+------+-------+------+-----+------+------+------+ ¦9 лет - 9 лет 11 месяцев 29 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦дней ¦ 11 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +----------------------------+------+-----+------+------+------+------+------+-------+------+-----+------+------+------+ ¦10 лет - 10 лет 11 месяцев ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦29 дней ¦ 12 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +----------------------------+------+-----+------+------+------+------+------+-------+------+-----+------+------+------+ ¦11 лет - 11 лет 11 месяцев ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦29 дней ¦ 13 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +----------------------------+------+-----+------+------+------+------+------+-------+------+-----+------+------+------+ ¦12 лет - 12 лет 11 месяцев ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦29 дней ¦ 14 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +----------------------------+------+-----+------+------+------+------+------+-------+------+-----+------+------+------+ ¦13 лет - 13 лет 11 месяцев ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦29 дней ¦ 15 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +----------------------------+------+-----+------+------+------+------+------+-------+------+-----+------+------+------+ ¦14 лет - 14 лет 11 месяцев ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦29 дней ¦ 16 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +----------------------------+------+-----+------+------+------+------+------+-------+------+-----+------+------+------+ ¦15 лет - 15 лет 11 месяцев ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦29 дней ¦ 17 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +----------------------------+------+-----+------+------+------+------+------+-------+------+-----+------+------+------+ ¦16 лет - 16 лет 11 месяцев ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦29 дней ¦ 18 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +----------------------------+------+-----+------+------+------+------+------+-------+------+-----+------+------+------+ ¦17 лет - 17 лет 11 месяцев ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦29 дней ¦ 19 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +----------------------------+------+-----+------+------+------+------+------+-------+------+-----+------+------+------+ ¦18 лет - 35 лет 11 месяцев ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦29 дней ¦ 20 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ X ¦ X ¦ X ¦ X ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +----------------------------+------+-----+------+------+------+------+------+-------+------+-----+------+------+------+ ¦36 лет - 59 лет 11 месяцев ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦29 дней ¦ 21 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ X ¦ X ¦ X ¦ X ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +----------------------------+------+-----+------+------+------+------+------+-------+------+-----+------+------+------+ ¦60 лет и старше - всего 1 ¦ 22 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ X ¦ X ¦ X ¦ X ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ -----------------------------+------+-----+------+------+------+------+------+-------+------+-----+------+------+------- Раздел 2. Контингенты детей, получивших профилактические прививки против инфекционных заболеваний в декретированный возраст (2000) Код по ОКЕИ: человек - 792 --------------------------------------------------------------------------------- ¦ Возраст ¦ Вид прививки ¦ N ¦Состоит на¦Число детей, которым¦ ¦ ¦ ¦строки¦ учете ¦ сделана ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ детей ¦ соответствующая ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ прививка по ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ достижении ими ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦указанного возраста ¦ +-------------+--------------------------+------+----------+--------------------+ ¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ +-------------+--------------------------+------+----------+--------------------+ ¦ 12 мес. ¦Вакцинация против дифтерии¦ 01 ¦ ¦ ¦ +-------------+--------------------------+------+----------+--------------------+ ¦ 24 мес. ¦Первая ревакцинация против¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦дифтерии ¦ 02 ¦ ¦ ¦ +-------------+--------------------------+------+----------+--------------------+ ¦ 12 мес. ¦Вакцинация против коклюша ¦ 03 ¦ ¦ ¦ +-------------+--------------------------+------+----------+--------------------+ ¦ 24 мес. ¦Ревакцинация против ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦коклюша ¦ 04 ¦ ¦ ¦ +-------------+--------------------------+------+----------+--------------------+ ¦ 12 мес. ¦Вакцинация против ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦полиомиелита ¦ 05 ¦ ¦ ¦ +-------------+--------------------------+------+----------+--------------------+ ¦ 24 мес. ¦Вторая ревакцинация против¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦полиомиелита ¦ 06 ¦ ¦ ¦ +-------------+--------------------------+------+----------+--------------------+ ¦ 24 мес. ¦Вакцинация против кори ¦ 07 ¦ ¦ ¦ +-------------+--------------------------+------+----------+--------------------+ ¦ 24 мес. ¦Вакцинация против ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦эпидемического паротита ¦ 08 ¦ ¦ ¦ +-------------+--------------------------+------+----------+--------------------+ ¦ 24 мес. ¦Вакцинация против краснухи¦ 09 ¦ ¦ ¦ +-------------+--------------------------+------+----------+--------------------+ ¦новорожденные¦Вакцинация против ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ (30 дней) ¦туберкулеза ¦ 10 ¦ ¦ ¦ +-------------+--------------------------+------+----------+--------------------+ ¦ 12 мес. ¦Вакцинация против ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦вирусного гепатита В ¦ 11 ¦ ¦ ¦ --------------+--------------------------+------+----------+--------------------- --------------------------------------------------------------------------- Линия отрыва (для отчетности, предоставляемой индивидуальным предпринимателем) Должностное лицо, ответственное за предоставление статистической информации (лицо, уполномоченное предоставлять статистическую информацию от имени юридического лица или от имени гражданина, осуществляющего предпринимательскую деятельность без образования юридического лица) ___________ _____________ _________ (должность) (Ф.И.О.) (подпись) ___________ "__" ______ 20__ год (номер (дата составления контактного документа) телефона)
Источник - Приказ Росстата от 31.12.2010 № 482 (с изменениями и дополнениями на 2012 год)
Похожие документы
- Сведения о контингентах детей и взрослых, иммунизированных против высокопатогенного гриппа, и о движении вакцин для иммунизации в Московской области
- Сведения о ввозимых горшечных культурах, семенном и посадочном материалах (приложение к заявке на получение импортного карантинного разрешения)
- Сведения о контингентах больных с психическими расстройствами, находящихся под активным диспансерным наблюдением и на принудительном лечении. Форма № 36-ПЛ (годовая)
- Сведения о контингентах психически больных. Форма № 36 (годовая)
- Сведения о контингентах больных ВИЧ-инфекцией. Форма № 61 (годовая)
