Сведения о членах совета реорганизуемых некоммерческих фондов и сведения о лицах, которые будут осуществлять функции членов совета некоммерческого фонда с даты завершения реорганизации

Приложение 2 к Информационному письму от 28 февраля 2014 года "О реорганизации негосударственных пенсионных фондов, являющихся некоммерческими организациями"

                  Сведения о лице, осуществляющем функции
___________________________________________________________
(члена совета фонда, члена коллегиального исполнительного
органа, единоличного исполнительного органа, главного
бухгалтера, руководителя или сотрудника службы
внутреннего контроля - выбрать нужное)

Наименование должности

1

Фамилия, имя и (если имеется) отчество

(указывается фамилия, имя, отчество в соответствии с документом, удостоверяющим личность, а также, если указанный документ составлен на иностранном языке, на русском языке)

2

Дата и место рождения

3

Пол

4

Гражданство (подданство) либо указание на его отсутствие

5

Наименование и реквизиты документа, удостоверяющего личность

(указывается наименование документа, дата его выдачи, наименование органа, выдавшего документ, и (если имеется) дата истечения срока действия документа)

6

Адрес места регистрации

7

Адрес постоянного места жительства или преимущественного пребывания

8

Сведения о неснятой или непогашенной судимости за совершение экономических преступлений или преступлений против государственной власти

(указывается дата и место постановления, наименование суда, пункт, часть и статья Уголовного кодекса Российской Федерации, предусматривающие ответственность за преступление, в совершении которого лицо признано виновным)

9

Сведения об истечении срока дисквалификации

(указываются реквизиты документа о привлечении лица к административному наказанию в виде дисквалификации, дата)

10

Сведения обо всех финансовых организациях, в которых физическое лицо осуществляло функции единоличного исполнительного органа или являлось членом коллегиального исполнительного органа в течение 3 лет, предшествующих дате составления настоящих Сведений

(указывается полное наименование и место нахождения организации; сведения о лицензии на осуществление деятельности финансовой организации, а также сведения о факте аннулирования лицензии); наименование должности, которую занимало лицо; срок занятия должности

11

Сведения о высшем профессиональном образовании

(указываются наименование высшего учебного заведения, год окончания высшего учебного заведения, специальность и квалификация в соответствии с документом, подтверждающим окончание высшего учебного заведения)

12

Сведения о соответствии лица требованиям к квалификации

(указываются дата и номер решения о присвоении квалификации и выдаче квалификационного аттестата и название органа (организации), принявшего такое решение, наименование специализации в области финансового рынка, серия и номер бланка квалификационного аттестата)

13

Сведения о соответствии лица требованиям к профессиональному опыту

(указывается количество лет и месяцев профессионального опыта; периоды работы в каждой организации, стаж работы в которой принимается в расчет профессионального опыта; полное наименование организации; место нахождения организации; сведения о лицензиях на осуществление деятельности финансовой организации)

Полноту и достоверность представленных сведений подтверждаю.
___________________________ ________________________ ______________________
(фамилия, имя, отчество (при наличии) лица, в отношении которого
заполнены сведения, его подпись и дата)

К сведениям прилагаются подтверждающие документы:

N Наименование документа Количество листов Количество экземпляров 1 2 3 4

Сведения и прилагаемые к ним документы представляются в Банк России
___________________________________________________________________________
(полное наименование реорганизуемого некоммерческого фонда)

Наименование должности
единоличного исполнительного органа фонда    Подпись    Расшифровка подписи

М.П.

Источник - Информационное письмо Банка России от 28.02.2014 № 50-02/7024