Сведения о числе граждан, награжденных нагрудным знаком "Почетный донор России" или "Почетный донор СССР", перерегистрированных на территории субъекта Российской Федерации. Форма № 76/у
Приложение N 5 к Приказу Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 31 марта 2005 г. N 246
Министерство здравоохранения Код формы по ОКУД _________ и социального развития Код учреждения по ОКПО ____ Российской Федерации ____________________________ Медицинская документация (наименование субъекта Форма N 76/у Российской Федерации) Утверждена Приказом ____________________________ Минздравсоцразвития России от 31 марта 2005 г. N 246 Код субъекта ------- Российской Федерации по ОКАТО ¦ ¦ ¦ ¦ --+-+-- СВЕДЕНИЯ О ЧИСЛЕ ГРАЖДАН, НАГРАЖДЕННЫХ НАГРУДНЫМ ЗНАКОМ "ПОЧЕТНЫЙ ДОНОР РОССИИ" ИЛИ "ПОЧЕТНЫЙ ДОНОР СССР", ПЕРЕРЕГИСТРИРОВАННЫХ НА ТЕРРИТОРИИ СУБЪЕКТА РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ 1 ______________________________________________ (наименование субъекта Российской Федерации) ------------------------------------------------------------------ ¦ N ¦Наименование категорий граждан,¦ Число перерегистрированных ¦ ¦п/п¦ награжденных нагрудным знаком ¦граждан на 1 января 20__ г. ¦ ¦ ¦ ¦ 2 ¦ +---+-------------------------------+----------------------------+ ¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ +---+-------------------------------+----------------------------+ ¦ 1 ¦Число граждан, награжденных¦ ¦ ¦ ¦нагрудным знаком "Почетный¦ ¦ ¦ ¦донор России" ¦ ¦ +---+-------------------------------+----------------------------+ ¦ 2 ¦Число граждан, награжденных¦ ¦ ¦ ¦нагрудным знаком "Почетный¦ ¦ ¦ ¦донор СССР" ¦ ¦ +---+-------------------------------+----------------------------+ ¦ 3 ¦ВСЕГО ¦ ¦ ----+-------------------------------+----------------------------- Дата ____________ 20__ г. Руководитель органа исполнительной власти субъекта Российской Федерации _________________ __________________ (подпись) (ф.и.о.)
1 Сведения предоставляются органами исполнительной власти субъектов Российской Федерации ежегодно до 1 февраля в Министерство здравоохранения и социального развития Российской Федерации по состоянию на 1 января года, следующего за отчетным годом.
2 Перерегистрация граждан, награжденных нагрудным знаком "Почетный донор России", производится в IV квартале отчетного года.
Источник - Приказ Минздравсоцразвития России от 31.03.2005 № 246 (с изменениями и дополнениями на 2012 год)
Похожие документы
- Сведения о численности пенсионеров из числа лиц, прибывших из государств - республик бывшего СССР
- Сведения о численности и потребности организаций в работниках по профессиональным группам. Форма № 1-Т(проф) (1 раз в 2 года)
- Сведения о численности персонала и заработной плате учреждения Росгидромета. Форма № 2
- Сведения о числе пострадавших, зарегистрированных в связи с возникновением чрезвычайных ситуаций. Форма № 5-12 (годовая)
- Сведения о списании задолженности по арендной плате и неустойке за пользование имуществом, находящимся в собственности муниципального образования "Егорьевский муниципальный район Московской области", и земельными участками, находящимися в собственности муниципального образования "Егорьевский муниципальный район Московской области" или государственная собственность на которые не разграничена
