Сведения о числе членов общества взаимного страхования

Приложение N 1 к Приказу Министерства финансов Российской Федерации от 11 февраля 2010 г. N 14н

          Сведения о числе членов общества взаимного страхования
за ____ год

(коды по ОКЕИ: единица - 642; человек - 792)
---------------------------------------------------------------------------
¦      Наименование показателей       ¦  Код ¦Всего¦      В том числе     ¦
¦                                     ¦строки¦     +----------------------+
¦                                     ¦      ¦     ¦физических¦юридических¦
¦                                     ¦      ¦     ¦   лиц    ¦    лиц    ¦
+-------------------------------------+------+-----+----------+-----------+
¦                  1                  ¦   2  ¦  3  ¦    4     ¦     5     ¦
+-------------------------------------+------+-----+----------+-----------+
¦Число членов общества взаимного      ¦      ¦     ¦          ¦           ¦
¦страхования на начало отчетного      ¦  100 ¦     ¦          ¦           ¦
¦года                                 ¦      ¦     ¦          ¦           ¦
¦Число членов, вступивших в общество  ¦      ¦     ¦          ¦           ¦
¦взаимного страхования, за отчетный   ¦  110 ¦     ¦          ¦           ¦
¦год                                  ¦      ¦     ¦          ¦           ¦
¦Число членов общества взаимного      ¦      ¦     ¦          ¦           ¦
¦страхования, прекративших членство   ¦      ¦     ¦          ¦           ¦
¦в обществе взаимного страхования,    ¦      ¦     ¦          ¦           ¦
¦за отчетный год - всего              ¦  120 ¦     ¦          ¦           ¦
¦   в том числе в случае:             ¦      ¦     ¦          ¦           ¦
¦   добровольного выхода члена        ¦      ¦     ¦          ¦           ¦
¦   общества из общества взаимного    ¦      ¦     ¦          ¦           ¦
¦   страхования                       ¦  121 ¦     ¦          ¦           ¦
¦   исключения из общества взаимного  ¦      ¦     ¦          ¦           ¦
¦   страхования                       ¦  122 ¦     ¦          ¦           ¦
¦   смерти члена общества взаимного   ¦      ¦     ¦          ¦           ¦
¦   страхования или объявления его    ¦      ¦     ¦          ¦           ¦
¦   умершим                           ¦  123 ¦     ¦          ¦      X    ¦
¦   ликвидации члена общества         ¦      ¦     ¦          ¦           ¦
¦   взаимного страхования             ¦  124 ¦     ¦     X    ¦           ¦
¦Число членов общества взаимного      ¦      ¦     ¦          ¦           ¦
¦страхования на конец отчетного года  ¦  130 ¦     ¦          ¦           ¦
¦Число членов общества взаимного      ¦      ¦     ¦          ¦           ¦
¦страхования, прекративших членство,  ¦      ¦     ¦          ¦           ¦
¦но несущих субсидиарную              ¦      ¦     ¦          ¦           ¦
¦ответственность по страховым         ¦      ¦     ¦          ¦           ¦
¦обязательствам общества взаимного    ¦      ¦     ¦          ¦           ¦
¦страхования, на конец отчетного      ¦  140 ¦     ¦          ¦           ¦
¦года                                 ¦      ¦     ¦          ¦           ¦
--------------------------------------+------+-----+----------+------------

Директор общества
взаимного страхования _____________________ ___________________
(подпись)            (Ф.И.О.)

Должностное лицо, ответственное
за составление сведений     _________________ _________ _______________
(должность)    (подпись)    (Ф.И.О.)

____________________________ "__" _______________ ____ год
(номер контактного телефона)  (дата составления сведений)

Источник - Приказ Минфина России от 11.02.2010 № 14н