Справка, выданная юридическому, физическому лицу, ИП в том, что по квитанции были предъявлены ювелирные и другие бытовые изделия, которые не подлежат клеймению государственным пробирным клеймом России. Форма № 10а

Приложение N 16 к Инструкции по осуществлению пробирного надзора

Форма N 10а

_______________________________
госинспекция пробирного надзора

СПРАВКА

"__" _____________ 20__ г.

Выдана __________________________________ в том, что по квитанции N _______
(юридическое, физическое лицо, ИП)
от "__" _______ 20__ г. были предъявлены ювелирные и другие бытовые изделия
из ________________________________________________________________________
(наименование металла)
1. ________________________________________________________________________
(наименование изделий, описание, проба, количество)
2. ________________________________________________________________________
3. ________________________________________________________________________
которые не подлежат   клеймению государственным пробирным клеймом РФ  по
следующим причинам: ____________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________

М.П.

Начальник госинспекции ______________________

Источник - Приказ Минфина России от 11.01.2009 № 1н