Справка о среднем заработке (денежном довольствии) для установления размера пособия (стипендии) безработным гражданам

Штамп или фирменный бланк организации

ИНН _____________________

с указанием юридического адреса

Номер телефона

Справка о среднем заработке (денежном довольствии) для установления размера пособия (стипендии) безработным гражданам

    Выдана гр. _____________________________________________________ в том,
(Фамилия, имя, отчество)
что он (она) в период _______________ по _______________
работал(а), проходил(а) службу в __________________________________________
(наименование предприятия, организации,
N в.ч. и т.п.)
на  условиях  полного   рабочего  времени _____________ час. раб. день. ___
(указать кол-во раб. часов в день
__________ днев. неделя
и кол-во раб. дней в неделю)
или на условиях неполного рабочего времени ____________ час. раб. день ____
(указать кол-во раб. часов в день
__________ днев. неделя
и кол-во раб. дней в неделю)
___________________________________________________________________________
(указать статью Трудового кодекса РФ, на основании которой установлено
неполное рабочее время)
средний заработок (денежное довольствие) за последние три месяца составил
___________________________________________________________________________
(указать сумму цифрами и прописью)
указать   фактически  отработанные  и  оплаченные  дни  (часы) за последние
12 месяцев работы, предшествовавшие дню увольнения  (основание: п. 2 ст. 3,
ст. ст. 29 - 31, 33 - 34  Закона РФ  "О занятости  населения  в  Российской
Федерации")

---------------------------------------------------------------------------
¦                   ¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ 6 ¦ 7 ¦ 8 ¦ 9 ¦ 10¦ 11¦ 12¦Итого¦
+-------------------+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+-----+
¦Месяц года         ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦     ¦
+-------------------+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+-----+
¦Кол-во фактически  ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦     ¦
¦отработанных       ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦     ¦
¦оплаченных дней    ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦     ¦
+-------------------+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+-----+
¦Причины, по которым¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦     ¦
¦работник не работал¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦     ¦
--------------------+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+------

Руководитель организации _________________    ________________
Подпись             Ф.И.О.

Главный бухгалтер        _________________    ________________
Подпись             Ф.И.О.

Телефон главного бухгалтера ________________
Дата выдачи справки "__" ___________ г.

________________________
наименование организации
________________________
адрес, телефон

Источник - "Кадровик. Трудовое право для кадровика", 2009, № 6