Справка о принятых сумках и порожних сумках с наличными деньгами в кредитной организации (внутренних структурных подразделениях кредитной организации)

Приложение 11 к Положению Банка России от 24 апреля 2008 года N 318-П "О порядке ведения кассовых операций и правилах хранения, перевозки и инкассации банкнот и монеты Банка России в кредитных организациях на территории Российской Федерации"

                                                      ---------------------
¦     Код формы     ¦
¦ документа по ОКУД ¦
+-------------------+
¦      0402302      ¦
---------------------

СПРАВКА
о принятых сумках и порожних сумках
"__" ____________ 20__ года

Всего принято сумок _______________________________________________________
(количество цифрами и прописью)
на объявленную сумму наличных денег _______________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
(цифрами и прописью)
из них вскрыто сумок ______________________________________________________
(количество цифрами и прописью)
и пересчитано наличных денег на сумму _____________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
(цифрами и прописью)
Кроме того, получено ______________________________________ порожних сумок.
(количество цифрами и прописью)
Работники, осуществляющие операции по оформлению и приему сумок с наличными
деньгами:

___________________________  __________________  __________________________
(наименование должности)    (личная подпись)      (фамилия и инициалы)
___________________________  __________________  __________________________
(наименование должности)    (личная подпись)      (фамилия и инициалы)

Принято "__" ___________ 20__ года для пересчета сумок с наличными деньгами
и такое же количество накладных к сумкам __________________________________
___________________________________________________________________________
(цифрами и прописью)
на объявленную сумму наличных денег _______________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
(цифрами и прописью)
наличные деньги в сумме ___________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
(цифрами и прописью)

и составленные к ним:
ведомости к сумкам ___________________ накладные к сумкам _________________
(количество                            (количество
цифрами)                               цифрами)
порожние сумки        _______________________________________
(количество цифрами и прописью)

___________________________  __________________  __________________________
(наименование должности)    (личная подпись)      (фамилия и инициалы)

Принято в течение рабочего дня:
обработанные из сумок наличные деньги в сумме _____________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
(цифрами и прописью)
Кроме того, принято:
ведомости к сумкам ___________________ накладные к сумкам _________________
(количество                            (количество
цифрами)                               цифрами)
порожние сумки        ________________________________________
(количество цифрами и прописью)

___________________________  __________________  __________________________
(наименование должности)    (личная подпись)      (фамилия и инициалы)

Принято по завершении рабочего дня:
обработанные из сумок наличные деньги в сумме _____________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
(цифрами и прописью)

Кроме того, принято:
ведомости к сумкам ___________________ накладные к сумкам _________________
(количество                            (количество
цифрами)                               цифрами)
порожние сумки         _________________________________________
(количество цифрами и прописью)

___________________________  __________________  __________________________
(наименование должности)    (личная подпись)      (фамилия и инициалы)

В результате пересчета сумок с наличными деньгами оказалось:
наличных денег (цифрами)           ________________________________________
________________________________________
________________________________________
недостач (цифрами)                 ________________________________________
________________________________________
излишков (цифрами)                 ________________________________________
________________________________________
сомнительных денежных знаков       ________________________________________
Банка России (цифрами)             ________________________________________

Наличные деньги в сумме ___________________________________________________
(прописью)
___________________________________________________________________________
____________________________________ приняты в кассу кредитной организации.

___________________________  __________________  __________________________
(наименование должности)    (личная подпись)      (фамилия и инициалы)
___________________________  __________________  __________________________
(наименование должности)    (личная подпись)      (фамилия и инициалы)

Проверено:

___________________________  __________________  __________________________
(наименование должности)    (личная подпись)      (фамилия и инициалы)

Источник - Положение Банка России от 24.04.2008 № 318-П (с изменениями и дополнениями на 2012 год)