Справка о лицензионных сборах

Приложение N 11 к Методическим указаниям от 10 октября 2002 года

СПРАВКА О ЛИЦЕНЗИОННЫХ СБОРАХ РЕГИОН: ___________________________ ПЕРИОД С _____________ ПО _________

----------------------------------------------------------------------
¦No.¦  Организация   ¦   Лицензия     ¦Вид лицензион-¦ Дата ¦Сумма,  ¦
¦п/п¦(индивидуальный ¦(No., дата, срок¦ного сбора    ¦оплаты¦ руб.   ¦
¦   ¦предприниматель)¦  действия,     ¦              ¦сбора ¦        ¦
¦   ¦                ¦основание для   ¦              ¦      ¦        ¦
¦   ¦                ¦   выдачи)      ¦              ¦      ¦        ¦
+---+----------------+----------------+--------------+------+--------+
¦    Вид деятельности                                                ¦
+--------------------------------------------------------------------+
¦1  ¦Наименование    ¦No. ___ от _____¦Рассмотрение  ¦      ¦        ¦
¦   ¦организации     ¦                ¦заявления     ¦ ____ ¦        ¦
¦   ¦Адрес           ¦                ¦Выдача        ¦      ¦        ¦
¦   ¦ИНН       ОКПО  ¦                ¦лицензии      ¦ ____ ¦        ¦
¦   ¦                ¦                ¦Переоформление¦      ¦        ¦
¦2  ¦...             ¦                ¦лицензии      ¦ ____ ¦        ¦
¦   ¦...             ¦                ¦              ¦      ¦        ¦
¦n  ¦...             ¦                ¦              ¦      ¦        ¦
+---+----------------+----------------+--------------+------+--------+
¦Всего по виду деятельности:           Всего сумма лицензионного     ¦
¦рассмотрено заявление -               сбора:                        ¦
¦выдано лицензий -                     в т.ч. за рассмотрение        ¦
¦                                      заявлений -                   ¦
¦                                      за выдачу лицензий -          ¦
----------------------------------------------------------------------

(оборотная сторона)

СВОДНАЯ СПРАВКА О ЛИЦЕНЗИОННЫХ СБОРАХ ЗА ПЕРИОД С __________ ПО ___________

Вид деятельности:

Рассмотрено заявлений: ______________

Выдано лицензий: ____________________

Получено за:

рассмотрение заявления ______________

выдачу лицензий _____________________

переоформление лицензии _____________

Источник - Письмо МПС России от 21.10.2002 № ЦТехО-11/133