Справка о доходах физического лица. Форма № 2-НДФЛ
Приложение N 1 к Приказу ФНС России от 17.11.2010 N ММВ-7-3/611@ (в ред. Приказов ФНС России от 06.12.2011 N ММВ-7-3/909@, от 14.11.2013 N ММВ-7-3/501@)
Форма 2-НДФЛ
Код формы по КНД 1151078 СПРАВКА О ДОХОДАХ ФИЗИЧЕСКОГО ЛИЦА за 20__ год признак ___ N ________ от __.__.____ 1. Данные о налоговом агенте в ИФНС (код) ___ 1.1. ИНН/КПП для организации или ИНН для физического лица _________/_______ 1.2. Наименование организации/Фамилия, имя, отчество физического лица ___________________________________________________________________________ 1.3. Код ОКТМО __________________ 1.4. Телефон (___) _________ 2. Данные о физическом лице - получателе дохода 2.1. ИНН __________ 2.2. Фамилия, имя, отчество ___________________________ 2.3. Статус налогоплательщика ___ 2.4. Дата рождения __.__.____ 2.5. Гражданство (код страны) ________________ 2.6. Код документа, удостоверяющего личность ___________ 2.7. Серия и номер документа _________________________________________________________________ 2.8. Адрес места жительства в Российской Федерации: почтовый индекс ______ код региона ______ район _______________ город _________ населенный пункт ________________ улица _____________________ дом ____ корпус ______ квартира ___________ 2.9. Адрес в стране проживания: Код страны ___ Адрес ______________________ 3. Доходы, облагаемые по ставке ___% ------------------------------------ -------------------------------------- ¦Месяц¦ Код ¦Сумма ¦ Код ¦ Сумма ¦ ¦Месяц¦ Код ¦Сумма ¦ Код ¦ Сумма ¦ ¦ ¦дохода¦дохода¦вычета¦вычета ¦ ¦ ¦дохода¦дохода¦вычета ¦ вычета ¦ +-----+------+------+------+-------+ +-----+------+------+-------+--------+ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +-----+------+------+------+-------+ +-----+------+------+-------+--------+ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +-----+------+------+------+-------+ +-----+------+------+-------+--------+ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +-----+------+------+------+-------+ +-----+------+------+-------+--------+ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +-----+------+------+------+-------+ +-----+------+------+-------+--------+ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +-----+------+------+------+-------+ +-----+------+------+-------+--------+ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +-----+------+------+------+-------+ +-----+------+------+-------+--------+ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +-----+------+------+------+-------+ +-----+------+------+-------+--------+ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +-----+------+------+------+-------+ +-----+------+------+-------+--------+ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +-----+------+------+------+-------+ +-----+------+------+-------+--------+ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ------+------+------+------+-------- ------+------+------+-------+--------- 4. Стандартные, социальные и имущественные налоговые вычеты 4.1. Суммы предоставленных налогоплательщику налоговых вычетов ----------------- ------------------ ----------------- -------------------- ¦ Код ¦ Сумма ¦ ¦ Код ¦ Сумма ¦ ¦ Код ¦ Сумма ¦ ¦ Код ¦ Сумма ¦ ¦вычета¦ вычета ¦ ¦вычета ¦ вычета ¦ ¦вычета ¦вычета ¦ ¦вычета¦ вычета ¦ +------+--------+ +-------+--------+ +-------+-------+ +------+-----------+ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ -------+--------- --------+--------- --------+-------- -------+------------ 4.2. N Уведомления, подтверждающего право на имущественный налоговый вычет ___________________________________________________________________________ 4.3. Дата выдачи Уведомления __.__.____ г. 4.4. Код налогового органа, выдавшего Уведомление _____________________________________________________ 5. Общие суммы дохода и налога по итогам налогового периода по ставке __% --------------------------------------------------------------------------- ¦5.1. Общая сумма дохода ¦ ¦ +---------------------------------------------------------+---------------+ ¦5.2. Налоговая база ¦ ¦ +---------------------------------------------------------+---------------+ ¦5.3. Сумма налога исчисленная ¦ ¦ +---------------------------------------------------------+---------------+ ¦5.4. Сумма налога удержанная ¦ ¦ +---------------------------------------------------------+---------------+ ¦5.5. Сумма налога перечисленная 1 ¦ ¦ +---------------------------------------------------------+---------------+ ¦5.6. Сумма налога, излишне удержанная налоговым агентом ¦ ¦ +---------------------------------------------------------+---------------+ ¦5.7. Сумма налога, не удержанная налоговым агентом ¦ ¦ ----------------------------------------------------------+---------------- ________________ ________________ __________________ Налоговый агент ________________ ________________ __________________ М.П. (должность) (подпись) (Ф.И.О.)
1 Настоящий пункт заполняется в отношении сумм налога, исчисленных с доходов, полученных, начиная с 2011 года.
Источник - Приказ ФНС России от 17.11.2010 № ММВ-7-3/611@ (с изменениями и дополнениями на 2013 год)
Похожие документы
- Справка о доходах, об имуществе и обязательствах имущественного характера муниципального служащего администрации городского поселения Кашира Московской области
- Справка о доходах, об имуществе и обязательствах имущественного характера супруги (супруга) и несовершеннолетних детей гражданина, претендующего на замещение должности муниципальной службы администрации Каширского муниципального района Московской области
- Справка о доходах, об имуществе и обязательствах имущественного характера муниципального служащего городского округа Лосино-Петровский Московской области
- Справка ВЛЭК ГА о медицинском освидетельствовании авиационного персонала
- Справка о доходах, об имуществе и обязательствах имущественного характера лица, замещающего муниципальную должность в органах местного самоуправления городского поселения Наро-Фоминск Московской области
