Состав и состояние общего имущества многоквартирного дома (приложение к примерному договору управления многоквартирным домом на территории городского округа Котельники Московской области)
Приложение 1 к Примерному договору
СОСТАВ И СОСТОЯНИЕ ОБЩЕГО ИМУЩЕСТВА МНОГОКВАРТИРНОГО ДОМА ПО АДРЕСУ: _________________________________________________ (адрес Многоквартирного дома) --------------------------------------------------------------------------- ¦Наименование элемента ¦Параметры ¦Характеристика ¦ ¦общего имущества ¦ ¦ ¦ +----------------------+------------------------+-------------------------+ ¦I. Помещения общего пользования ¦ +-------------------------------------------------------------------------+ ¦Помещения общего ¦Количество ___ шт. ¦Количество помещений, ¦ ¦пользования ¦Площадь пола ___ кв. м ¦требующих текущего ¦ ¦ ¦Материал пола ________ ¦ремонта, ___ шт. ¦ ¦ ¦ ¦В том числе: ¦ ¦ ¦ ¦пола ___ шт. (площадь ¦ ¦ ¦ ¦пола, требующая ремонта, ¦ ¦ ¦ ¦____ кв. м) ¦ +----------------------+------------------------+-------------------------+ ¦Межквартирные ¦Количество ___ шт. ¦Количество лестничных ¦ ¦лестничные площадки ¦Площадь пола ___ кв. м ¦площадок, требующих ¦ ¦ ¦Материал пола ________ ¦текущего ремонта, ¦ ¦ ¦ ¦___ шт. ¦ ¦ ¦ ¦В том числе пола ___ шт. ¦ ¦ ¦ ¦(площадь пола, требующая ¦ ¦ ¦ ¦ремонта, ____ кв. м) ¦ +----------------------+------------------------+-------------------------+ ¦Лестницы ¦Количество лестничных ¦Количество лестниц, ¦ ¦ ¦маршей ___ шт. ¦требующих ремонта, ¦ ¦ ¦Материал лестничных ¦___ шт. ¦ ¦ ¦маршей ______________ ¦В том числе: ¦ ¦ ¦Материал ограждения ¦- лестничных маршей ¦ ¦ ¦_____________________ ¦___ шт.; ¦ ¦ ¦Материал балясин ____ ¦- ограждений ___ шт.; ¦ ¦ ¦Площадь ___ кв. м ¦- балясин ___ шт. ¦ +----------------------+------------------------+-------------------------+ ¦Лифтовые и иные шахты ¦Количество: ¦Количество лифтовых шахт,¦ ¦ ¦- лифтовых шахт - ¦требующих ремонта, ¦ ¦ ¦___ шт.; ¦____ шт. ¦ ¦ ¦- иных шахт ___ шт. ¦Количество иных шахт, ¦ ¦ ¦________________________¦требующих ремонта, ¦ ¦ ¦(указать название шахт) ¦____ шт. ¦ +----------------------+------------------------+-------------------------+ ¦Коридоры ¦Количество ___ шт. ¦Количество коридоров, ¦ ¦ ¦Площадь пола ___ кв. м ¦требующих ремонта, ¦ ¦ ¦Материал пола __________¦___ шт. ¦ ¦ ¦ ¦В том числе пола ¦ ¦ ¦ ¦___ шт. ¦ ¦ ¦ ¦(площадь пола, требующая ¦ ¦ ¦ ¦ремонта, ___ кв. м) ¦ +----------------------+------------------------+-------------------------+ ¦Технические этажи ¦Количество ___ шт. ¦Санитарное состояние ¦ ¦ ¦Площадь пола ___ кв. м ¦_________________________¦ ¦ ¦Материал пола __________¦ (указать, ¦ ¦ ¦ ¦ удовлетворительное или ¦ ¦ ¦ ¦ неудовлетворительное) ¦ +----------------------+------------------------+-------------------------+ ¦Чердаки ¦Количество ___ шт. ¦Санитарное состояние ¦ ¦ ¦Площадь пола ___ кв. м ¦_________________________¦ ¦ ¦ ¦ (указать, ¦ ¦ ¦ ¦ удовлетворительное или ¦ ¦ ¦ ¦ неудовлетворительное) ¦ ¦ ¦ ¦Требования пожарной ¦ ¦ ¦ ¦безопасности ____________¦ ¦ ¦ ¦_________________________¦ ¦ ¦ ¦ (указать, соблюдаются ¦ ¦ ¦ ¦ или не соблюдаются, если¦ ¦ ¦ ¦ не соблюдаются - дать ¦ ¦ ¦ ¦ краткую характеристику ¦ ¦ ¦ ¦ нарушений) ¦ +----------------------+------------------------+-------------------------+ ¦Технические подвалы ¦Количество ___ шт. ¦Санитарное состояние ¦ ¦ ¦Площадь пола ___ кв. м ¦_________________________¦ ¦ ¦Перечень инженерных ¦ (указать, ¦ ¦ ¦коммуникаций, ¦ удовлетворительное или ¦ ¦ ¦проходящих через ¦ неудовлетворительное) ¦ ¦ ¦подвал: ¦Требования пожарной ¦ ¦ ¦1. ___________________ ¦безопасности ____________¦ ¦ ¦2. ___________________ ¦_________________________¦ ¦ ¦3. ___________________ ¦ (указать, соблюдаются ¦ ¦ ¦4. ___________________ ¦ или не соблюдаются, если¦ ¦ ¦Перечень установленного ¦ не соблюдаются - дать ¦ ¦ ¦инженерного ¦ краткую характеристику ¦ ¦ ¦оборудования: ¦ нарушений) ¦ ¦ ¦1. ___________________ ¦Перечислить оборудование ¦ ¦ ¦2. ___________________ ¦и инженерные ¦ ¦ ¦3. ___________________ ¦коммуникации, нуждающиеся¦ ¦ ¦4. ___________________ ¦в замене: ¦ ¦ ¦ ¦1. ___________________ ¦ ¦ ¦ ¦2. ___________________ ¦ ¦ ¦ ¦3. ___________________ ¦ ¦ ¦ ¦4. ___________________ ¦ ¦ ¦ ¦Перечислить оборудование ¦ ¦ ¦ ¦и инженерные ¦ ¦ ¦ ¦коммуникации, нуждающиеся¦ ¦ ¦ ¦в ремонте: ¦ ¦ ¦ ¦1. ___________________ ¦ ¦ ¦ ¦2. ___________________ ¦ ¦ ¦ ¦3. ___________________ ¦ ¦ ¦ ¦4. ___________________ ¦ +----------------------+------------------------+-------------------------+ ¦II. Ограждающие несущие и ненесущие конструкции Многоквартирного дома ¦ +-------------------------------------------------------------------------+ ¦Фундаменты ¦Вид фундамента _________¦Состояние _______________¦ ¦ ¦Количество продухов ¦_________________________¦ ¦ ¦___ шт. ¦ (указать, ¦ ¦ ¦ ¦ удовлетворительное или ¦ ¦ ¦ ¦ неудовлетворительное, ¦ ¦ ¦ ¦ если ¦ ¦ ¦ ¦ неудовлетворительное, ¦ ¦ ¦ ¦ указать дефекты) ¦ ¦ ¦ ¦Количество продухов, ¦ ¦ ¦ ¦требующих ремонта, ¦ ¦ ¦ ¦___ шт. ¦ +----------------------+------------------------+-------------------------+ ¦Стены и перегородки ¦Количество подъездов ¦Количество подъездов, ¦ ¦внутри подъездов ¦___ шт. ¦нуждающихся в ремонте, ¦ ¦ ¦Площадь стен ¦___ шт. ¦ ¦ ¦в подъездах ___ кв. м ¦Площадь стен, нуждающихся¦ ¦ ¦Материал отделки стен ¦в ремонте, ___ кв. м ¦ ¦ ¦________________________¦Площадь потолков, ¦ ¦ ¦Площадь потолков ¦нуждающихся в ремонте, ¦ ¦ ¦___ кв. м ¦_____ кв. м ¦ ¦ ¦Материал отделки ¦ ¦ ¦ ¦потолков _______________¦ ¦ +----------------------+------------------------+-------------------------+ ¦Стены и перегородки ¦Площадь стен ___ кв. м ¦Площадь стен, нуждающихся¦ ¦внутри помещений ¦Материал стен ¦в ремонте, ___ кв. м ¦ ¦общего пользования ¦и перегородок __________¦Площадь потолков, ¦ ¦ ¦Материал отделки стен ¦нуждающихся в ремонте, ¦ ¦ ¦________________________¦___ кв. м ¦ ¦ ¦Площадь потолков ¦ ¦ ¦ ¦___ кв. м ¦ ¦ ¦ ¦Материал отделки ¦ ¦ ¦ ¦потолков _______________¦ ¦ +----------------------+------------------------+-------------------------+ ¦Наружные стены ¦Материал _______________¦Состояние _______________¦ ¦и перегородки ¦Площадь ___ тыс. кв. м ¦_________________________¦ ¦ ¦Длина межпанельных швов ¦ (указать, ¦ ¦ ¦___ м ¦ удовлетворительное ¦ ¦ ¦ ¦или неудовлетворительное,¦ ¦ ¦ ¦ если ¦ ¦ ¦ ¦ неудовлетворительное - ¦ ¦ ¦ ¦ указать дефекты) ¦ ¦ ¦ ¦Площадь стен, требующих ¦ ¦ ¦ ¦утепления, ___ кв. м ¦ ¦ ¦ ¦Длина межпанельных швов, ¦ ¦ ¦ ¦нуждающихся в ремонте, ¦ ¦ ¦ ¦___ м ¦ +----------------------+------------------------+-------------------------+ ¦Перекрытия ¦Количество этажей ____ ¦Площадь перекрытий, ¦ ¦ ¦Материал _____________ ¦требующих ремонта, ¦ ¦ ¦Площадь ___ тыс. кв. м ¦____ кв. м (указать вид ¦ ¦ ¦ ¦работ) ¦ ¦ ¦ ¦Площадь перекрытий, ¦ ¦ ¦ ¦требующих утепления, ¦ ¦ ¦ ¦___ кв. м ¦ +----------------------+------------------------+-------------------------+ ¦Крыши ¦Количество ___ шт. ¦Характеристика состояния ¦ ¦ ¦Вид кровли _____________¦_________________________¦ ¦ ¦________________________¦_________________________¦ ¦ ¦ (указать, плоская, ¦ (указать, ¦ ¦ ¦односкатная, двускатная,¦ удовлетворительное или ¦ ¦ ¦ иное) ¦ неудовлетворительное, ¦ ¦ ¦Материал кровли ______ ¦если неудовлетворительное¦ ¦ ¦Площадь кровли ¦ - указать): ¦ ¦ ¦___ кв. м ¦- площадь крыши, ¦ ¦ ¦Протяженность свесов ¦требующей капитального ¦ ¦ ¦___ м ¦ремонта, ___ кв. м; ¦ ¦ ¦Площадь свесов ¦- площадь крыши, ¦ ¦ ¦________ кв. м ¦требующей текущего ¦ ¦ ¦Протяженность ¦ремонта, ___ кв. м ¦ ¦ ¦ограждений ___ м ¦ ¦ +----------------------+------------------------+-------------------------+ ¦Двери ¦Количество дверей, ¦Количество дверей, ¦ ¦ ¦ограждающих вход ¦ограждающих вход ¦ ¦ ¦в помещения общего ¦в помещения общего ¦ ¦ ¦пользования, ___ шт. ¦пользования, требующих ¦ ¦ ¦Из них: ¦ремонта, ___ шт. ¦ ¦ ¦- деревянных ___ шт.; ¦Из них: ¦ ¦ ¦- металлических ___ шт. ¦- деревянных ___ шт.; ¦ ¦ ¦ ¦- металлических ___ шт. ¦ +----------------------+------------------------+-------------------------+ ¦Окна ¦Количество окон, ¦Количество окон, ¦ ¦ ¦расположенных ¦расположенных ¦ ¦ ¦в помещениях общего ¦в помещениях общего ¦ ¦ ¦пользования, ___ шт. ¦пользования, требующих ¦ ¦ ¦Из них деревянных ¦ремонта, ___ шт. ¦ ¦ ¦___ шт. ¦Из них: деревянных ¦ ¦ ¦ ¦___ шт. ¦ +----------------------+------------------------+-------------------------+ ¦III. Механическое, электрическое, санитарно-техническое и иное ¦ ¦оборудование ¦ +-------------------------------------------------------------------------+ ¦Лифты и лифтовое ¦Количество ___ шт. ¦Количество лифтов, ¦ ¦оборудование ¦В том числе: ¦требующих: ¦ ¦ ¦грузовых ___ шт. ¦- замены, ___ шт.; ¦ ¦ ¦Марки лифтов ___________¦- капитального ремонта, ¦ ¦ ¦Грузоподъемность ___ т ¦___ шт.; ¦ ¦ ¦Площадь кабин ___ кв. м ¦- текущего ремонта, ¦ ¦ ¦ ¦___ шт. ¦ +----------------------+------------------------+-------------------------+ ¦Мусоропровод ¦Количество ___ шт. ¦Состояние ствола ________¦ ¦ ¦Длина ствола ___ м ¦_________________________¦ ¦ ¦Количество загрузочных ¦ (удовлетворительное ¦ ¦ ¦устройств ___ шт. ¦или неудовлетворительное,¦ ¦ ¦ ¦ если ¦ ¦ ¦ ¦ неудовлетворительное - ¦ ¦ ¦ ¦ указать дефекты) ¦ ¦ ¦ ¦Количество загрузочных ¦ ¦ ¦ ¦устройств, требующих ¦ ¦ ¦ ¦капитального ремонта, ¦ ¦ ¦ ¦___ шт. ¦ +----------------------+------------------------+-------------------------+ ¦Вентиляция ¦Количество ¦Количество вентиляционных¦ ¦ ¦вентиляционных каналов ¦каналов, требующих ¦ ¦ ¦___ шт. ¦ремонта, ___ шт. ¦ ¦ ¦Материал вентиляционных ¦ ¦ ¦ ¦каналов _______________ ¦ ¦ ¦ ¦Протяженность ¦ ¦ ¦ ¦вентиляционных каналов ¦ ¦ ¦ ¦___ м ¦ ¦ ¦ ¦Количество ¦ ¦ ¦ ¦вентиляционных коробов ¦ ¦ ¦ ¦___ шт. ¦ ¦ +----------------------+------------------------+-------------------------+ ¦Дымовые ¦Количество ¦Состояние вентиляционных ¦ ¦трубы/вентиляционные ¦вентиляционных труб ¦труб ____________________¦ ¦трубы ¦___ шт. ¦ (удовлетворительное¦ ¦ ¦Материал _______________¦или неудовлетворительное,¦ ¦ ¦Количество дымовых труб ¦ если ¦ ¦ ¦___ шт. ¦ неудовлетворительное - ¦ ¦ ¦Материал ______________ ¦ указать дефекты) ¦ ¦ ¦ ¦Состояние дымовых труб ¦ ¦ ¦ ¦________________________ ¦ ¦ ¦ ¦ (удовлетворительное ¦ ¦ ¦ ¦или неудовлетворительное,¦ ¦ ¦ ¦ если ¦ ¦ ¦ ¦ неудовлетворительное - ¦ ¦ ¦ ¦ указать дефекты) ¦ +----------------------+------------------------+-------------------------+ ¦Водосточные ¦Количество желобов ¦Количество водосточных ¦ ¦желоба/водосточные ¦___ шт. ¦желобов, требующих: ¦ ¦трубы ¦Количество водосточных ¦- замены, ___ шт.; ¦ ¦ ¦труб ___ шт. ¦- ремонта, ___ шт. ¦ ¦ ¦Тип водосточных желобов ¦Количество водосточных ¦ ¦ ¦и водосточных труб ____ ¦труб, требующих: ¦ ¦ ¦________________________¦- замены, ___ шт.; ¦ ¦ ¦ (наружные или ¦- ремонта, ___ шт. ¦ ¦ ¦ внутренние) ¦ ¦ ¦ ¦Протяженность ¦ ¦ ¦ ¦водосточных труб ___ м ¦ ¦ ¦ ¦Протяженность ¦ ¦ ¦ ¦водосточных желобов ¦ ¦ ¦ ¦___ м ¦ ¦ +----------------------+------------------------+-------------------------+ ¦Электрические водно- ¦Количество ___ шт. ¦Состояние _______________¦ ¦распределительные ¦ ¦_________________________¦ ¦устройства ¦ ¦ (удовлетворительное ¦ ¦ ¦ ¦или неудовлетворительное,¦ ¦ ¦ ¦ если ¦ ¦ ¦ ¦ неудовлетворительное - ¦ ¦ ¦ ¦ указать дефекты) ¦ +----------------------+------------------------+-------------------------+ ¦Светильники ¦Количество ___ шт. ¦Количество светильников, ¦ ¦ ¦ ¦требующих замены, ___ шт.¦ ¦ ¦ ¦Количество светильников, ¦ ¦ ¦ ¦требующих ремонта, ¦ ¦ ¦ ¦___ шт. ¦ +----------------------+------------------------+-------------------------+ ¦Системы дымоудаления ¦Количество ___ шт. ¦Состояние _______________¦ ¦ ¦ ¦_________________________¦ ¦ ¦ ¦ (удовлетворительное ¦ ¦ ¦ ¦или неудовлетворительное,¦ ¦ ¦ ¦ если ¦ ¦ ¦ ¦ неудовлетворительное - ¦ ¦ ¦ ¦ указать дефекты) ¦ +----------------------+------------------------+-------------------------+ ¦Магистраль ¦Количество ___ шт. ¦Длина магистрали, ¦ ¦с распределительным ¦Длина магистрали ___ м ¦требующая замены, ___ м ¦ ¦щитком ¦ ¦Количество ¦ ¦ ¦ ¦распределительных щитков,¦ ¦ ¦ ¦требующих ремонта, ¦ ¦ ¦ ¦___ шт. (указать дефекты)¦ +----------------------+------------------------+-------------------------+ ¦Сети электроснабжения ¦Длина ___ м ¦Длина сетей, требующая ¦ ¦ ¦ ¦замены, ___ м ¦ +----------------------+------------------------+-------------------------+ ¦Котлы отопительные ¦Количество ___ шт. ¦Состояние _______________¦ ¦ ¦ ¦_________________________¦ ¦ ¦ ¦ (удовлетворительное ¦ ¦ ¦ ¦или неудовлетворительное,¦ ¦ ¦ ¦ если ¦ ¦ ¦ ¦ неудовлетворительное - ¦ ¦ ¦ ¦ указать дефекты) ¦ +----------------------+------------------------+-------------------------+ ¦Сети теплоснабжения ¦Диаметр, материал труб ¦Диаметр, материал ¦ ¦ ¦и протяженность ¦и протяженность труб, ¦ ¦ ¦в однотрубном ¦требующих замены: ¦ ¦ ¦исчислении: ¦1. ___ мм ___ __ м ¦ ¦ ¦1. ___ мм ___ __ м ¦2. ___ мм ___ __ м ¦ ¦ ¦2. ___ мм ___ __ м ¦Протяженность труб, ¦ ¦ ¦ ¦требующих ремонта, ___ м ¦ ¦ ¦ ¦(указать вид работ: ¦ ¦ ¦ ¦восстановление ¦ ¦ ¦ ¦теплоизоляции, окраска, ¦ ¦ ¦ ¦иное) ¦ +----------------------+------------------------+-------------------------+ ¦Задвижки, вентили, ¦Количество: ¦Требует замены ¦ ¦краны на системах ¦- задвижек ___ шт.; ¦или ремонта: ¦ ¦теплоснабжения ¦- вентилей ___ шт.; ¦- задвижек ___ шт.; ¦ ¦ ¦- кранов ___ шт. ¦- вентилей ___ шт.; ¦ ¦ ¦ ¦- кранов ___ шт. ¦ +----------------------+------------------------+-------------------------+ ¦Бойлерные ¦Количество __ шт. ¦Состояние _______________¦ ¦(теплообменники) ¦ ¦_________________________¦ ¦ ¦ ¦ (удовлетворительное ¦ ¦ ¦ ¦или неудовлетворительное,¦ ¦ ¦ ¦ если ¦ ¦ ¦ ¦ неудовлетворительное - ¦ ¦ ¦ ¦ указать дефекты) ¦ +----------------------+------------------------+-------------------------+ ¦Элеваторные узлы ¦Количество __ шт. ¦Состояние _______________¦ ¦ ¦ ¦_________________________¦ ¦ ¦ ¦ (удовлетворительное ¦ ¦ ¦ ¦или неудовлетворительное,¦ ¦ ¦ ¦ если ¦ ¦ ¦ ¦ неудовлетворительное - ¦ ¦ ¦ ¦ указать дефекты) ¦ +----------------------+------------------------+-------------------------+ ¦Радиаторы ¦Материал и количество: ¦Требует замены (материал ¦ ¦ ¦1. ________ __ шт. ¦и количество): ¦ ¦ ¦2. ________ __ шт. ¦1. ________ __ шт. ¦ ¦ ¦ ¦2. ________ __ шт. ¦ +----------------------+------------------------+-------------------------+ ¦Полотенцесушители ¦Материал и количество: ¦Требует замены (материал ¦ ¦ ¦1. ________ __ шт. ¦и количество): ¦ ¦ ¦2. ________ __ шт. ¦1. ________ __ шт. ¦ ¦ ¦ ¦2. ________ __ шт. ¦ +----------------------+------------------------+-------------------------+ ¦Системы очистки воды ¦Количество __ шт. ¦Состояние _______________¦ ¦ ¦Марка __________________¦_________________________¦ ¦ ¦ ¦ (удовлетворительное ¦ ¦ ¦ ¦или неудовлетворительное,¦ ¦ ¦ ¦ если ¦ ¦ ¦ ¦ неудовлетворительное - ¦ ¦ ¦ ¦ указать дефекты) ¦ +----------------------+------------------------+-------------------------+ ¦Насосы ¦Количество __ шт. ¦Состояние _______________¦ ¦ ¦Марка насоса: ¦_________________________¦ ¦ ¦1. ___________ ¦ (удовлетворительное ¦ ¦ ¦2. ___________ ¦или неудовлетворительное,¦ ¦ ¦ ¦ если ¦ ¦ ¦ ¦ неудовлетворительное - ¦ ¦ ¦ ¦ указать дефекты) ¦ +----------------------+------------------------+-------------------------+ ¦Трубопроводы холодной ¦Диаметр, материал ¦Диаметр, материал ¦ ¦воды ¦и протяженность: ¦и протяженность труб, ¦ ¦ ¦1. ___ мм ___, __ м ¦требующих замены: ¦ ¦ ¦2. ___ мм ___, __ м ¦1. ___ мм ___, __ м ¦ ¦ ¦3. ___ мм ___, __ м ¦2. ___ мм ___, __ м ¦ ¦ ¦ ¦3. ___ мм ___, __ м ¦ ¦ ¦ ¦Протяженность труб, ¦ ¦ ¦ ¦требующих окраски, ___ м ¦ +----------------------+------------------------+-------------------------+ ¦Трубопроводы горячей ¦Диаметр, материал ¦Диаметр, материал ¦ ¦воды ¦и протяженность: ¦и протяженность труб, ¦ ¦ ¦1. ___ мм ___, __ м ¦требующих замены: ¦ ¦ ¦2. ___ мм ___, __ м ¦1. ___ мм ___, __ м ¦ ¦ ¦3. ___ мм ___, __ м ¦2. ___ мм ___, __ м ¦ ¦ ¦ ¦3. ___ мм ___, __ м ¦ ¦ ¦ ¦Протяженность труб, ¦ ¦ ¦ ¦требующих окраски, ___ м ¦ +----------------------+------------------------+-------------------------+ ¦Задвижки, вентили, ¦Количество: ¦Требует замены ¦ ¦краны на системах ¦- задвижек ___ шт.; ¦или ремонта: ¦ ¦водоснабжения ¦- вентилей ___ шт.; ¦- задвижек ___ шт.; ¦ ¦ ¦- кранов ___ шт. ¦- вентилей ___ шт.; ¦ ¦ ¦ ¦- кранов ___ шт. ¦ +----------------------+------------------------+-------------------------+ ¦Коллективные приборы ¦Перечень установленных ¦Указать дату следующей ¦ ¦учета ¦приборов учета, марка ¦поверки для каждого ¦ ¦ ¦и номер: ¦прибора учета: ¦ ¦ ¦1. _________________ ¦1. _________________ ¦ ¦ ¦2. _________________ ¦2. _________________ ¦ ¦ ¦3. _________________ ¦3. _________________ ¦ +----------------------+------------------------+-------------------------+ ¦Сигнализация ¦Вид сигнализации: ¦Состояние для каждого ¦ ¦ ¦1. _________________ ¦вида сигнализации _______¦ ¦ ¦2. _________________ ¦_________________________¦ ¦ ¦ ¦ (удовлетворительное ¦ ¦ ¦ ¦или неудовлетворительное,¦ ¦ ¦ ¦ если ¦ ¦ ¦ ¦ неудовлетворительное - ¦ ¦ ¦ ¦ указать дефекты) ¦ +----------------------+------------------------+-------------------------+ ¦Трубопроводы ¦Диаметр, материал ¦Диаметр, материал ¦ ¦канализации ¦и протяженность: ¦и протяженность труб, ¦ ¦ ¦1. ___ мм ___, __ м ¦требующих замены: ¦ ¦ ¦2. ___ мм ___, __ м ¦1. ___ мм ___, __ м ¦ ¦ ¦3. ___ мм ___, __ м ¦2. ___ мм ___, __ м ¦ ¦ ¦ ¦3. ___ мм ___, __ м ¦ +----------------------+------------------------+-------------------------+ ¦Сети газоснабжения ¦Диаметр, материал ¦Состояние _______________¦ ¦ ¦и протяженность: ¦_________________________¦ ¦ ¦1. ___ мм ___, __ м ¦ (удовлетворительное ¦ ¦ ¦2. ___ мм ___, __ м ¦или неудовлетворительное,¦ ¦ ¦3. ___ мм ___, __ м ¦ если ¦ ¦ ¦ ¦ неудовлетворительное - ¦ ¦ ¦ ¦ указать дефекты) ¦ +----------------------+------------------------+-------------------------+ ¦Задвижки, вентили, ¦Количество: ¦Требует замены ¦ ¦краны на системах ¦- задвижек ___ шт.; ¦или ремонта: ¦ ¦газоснабжения ¦- вентилей ___ шт.; ¦- задвижек ___ шт.; ¦ ¦ ¦- кранов ___ шт. ¦- вентилей ___ шт.; ¦ ¦ ¦ ¦- кранов ___ шт. ¦ +----------------------+------------------------+-------------------------+ ¦Калориферы ¦Количество ___ шт. ¦Состояние _______________¦ ¦ ¦ ¦_________________________¦ ¦ ¦ ¦ (удовлетворительное ¦ ¦ ¦ ¦или неудовлетворительное,¦ ¦ ¦ ¦ если ¦ ¦ ¦ ¦ неудовлетворительное - ¦ ¦ ¦ ¦ указать дефекты) ¦ +----------------------+------------------------+-------------------------+ ¦Указатели ¦Количество ___ шт. ¦Состояние _______________¦ ¦наименования улицы, ¦ ¦_________________________¦ ¦переулка, площади ¦ ¦ (удовлетворительное ¦ ¦и пр. на фасаде ¦ ¦или неудовлетворительное,¦ ¦Многоквартирного дома ¦ ¦ если ¦ ¦ ¦ ¦ неудовлетворительное - ¦ ¦ ¦ ¦ указать дефекты) ¦ +----------------------+------------------------+-------------------------+ ¦Иное оборудование ¦Указать наименование ¦Указать состояние _______¦ ¦ ¦ ¦_________________________¦ ¦ ¦ ¦ (удовлетворительное ¦ ¦ ¦ ¦или неудовлетворительное,¦ ¦ ¦ ¦ если ¦ ¦ ¦ ¦ неудовлетворительное - ¦ ¦ ¦ ¦ указать дефекты) ¦ +----------------------+------------------------+-------------------------+ ¦IV. Земельный участок, входящий в состав общего имущества ¦ ¦Многоквартирного дома ¦ +-------------------------------------------------------------------------+ ¦Общая площадь ¦Земельного участка ¦Указать состояние _______¦ ¦ ¦___ га ¦_________________________¦ ¦ ¦В том числе: ¦ (удовлетворительное ¦ ¦ ¦- застройка ___ га; ¦или неудовлетворительное,¦ ¦ ¦- асфальт ___ га; ¦ если ¦ ¦ ¦- грунт ___ га; ¦ неудовлетворительное - ¦ ¦ ¦- газон ___ га ¦ указать дефекты) ¦ +----------------------+------------------------+-------------------------+ ¦Зеленые насаждения ¦Деревья ___ шт.; ¦Указать состояние _______¦ ¦ ¦кустарники ___ шт. ¦_________________________¦ ¦ ¦ ¦ (удовлетворительное ¦ ¦ ¦ ¦или неудовлетворительное,¦ ¦ ¦ ¦ если ¦ ¦ ¦ ¦ неудовлетворительное - ¦ ¦ ¦ ¦ указать дефекты) ¦ +----------------------+------------------------+-------------------------+ ¦Элементы ¦Малые архитектурные ¦Перечислить элементы ¦ ¦благоустройства ¦формы ___ (есть/нет), ¦благоустройства, ¦ ¦ ¦если есть, перечислить ¦находящиеся ¦ ¦ ¦________________________¦в неудовлетворительном ¦ ¦ ¦Ограждения ___ м ¦состоянии. Указать ¦ ¦ ¦Скамейки ___ шт. ¦дефекты ¦ ¦ ¦Столы ___ шт. ¦ ¦ +----------------------+------------------------+-------------------------+ ¦Ливневая сеть ¦Люки ___ шт. ¦Указать состояние _______¦ ¦ ¦Приемные колодцы ¦_________________________¦ ¦ ¦___ шт. ¦ (удовлетворительное ¦ ¦ ¦Ливневая канализация: ¦или неудовлетворительное,¦ ¦ ¦Тип ________________ ¦ если ¦ ¦ ¦Материал ___________ ¦ неудовлетворительное - ¦ ¦ ¦Протяженность _______ м ¦ указать дефекты) ¦ +----------------------+------------------------+-------------------------+ ¦Иные строения ¦1. __________________ ¦Указать состояние _______¦ ¦ ¦2. __________________ ¦_________________________¦ ¦ ¦3. __________________ ¦ (удовлетворительное ¦ ¦ ¦ ¦или неудовлетворительное,¦ ¦ ¦ ¦ если ¦ ¦ ¦ ¦ неудовлетворительное - ¦ ¦ ¦ ¦ указать дефекты) ¦ -----------------------+------------------------+--------------------------
Источник - Постановление главы городского округа Котельники МО от 12.03.2008 № 226-ПГ
Похожие документы
- Состав данных и виды извещений, касающихся опубликованных заявок на изобретения. Вариант 2
- Состав и содержание технико-экономического обоснования научно-технической работы (рекомендуемая форма)
- Состав и содержание технического задания на разработку конкретного типа трубопроводной арматуры для атомных станций (рекомендуемая форма)
- Состав и содержание проекта разведочно-эксплуатационной скважины на воду (рекомендуемая форма)
- Состав и основное содержание материалов, представляемых в Министерство финансов Российской Федерации к докладу Правительству Российской Федерации о результатах мониторинга
