Результаты проверки соблюдения лицензионных требований и условий при проведении огнезащиты материалов, изделий, конструкций (рекомендуемая форма)

Приложение 3 к Порядку МЧС РФ от 27.01.2010

(рекомендуемое)

                Результаты проверки соблюдения лицензионных
требований и условий при проведении огнезащиты
материалов, изделий, конструкций

-------------------------------------------------------------------------------------------------------
¦ N ¦     Лицензиат     ¦                      Результаты проверки                        ¦  Выводы и ¦
¦п/п+-------------------+-----------------------------------------------------------------+предложения¦
¦   ¦наименование ¦адрес¦соответствие ¦наличие необходимых¦ наличие копий  ¦ соответствие ¦           ¦
¦   ¦предприятия, ¦     ¦лицензионным ¦зданий, помещений, ¦сертификатов на ¦   качества   ¦           ¦
¦   ¦ N лицензии, ¦     ¦требованиям  ¦   оборудования,   ¦  применяемые   ¦  выполненной ¦           ¦
¦   ¦    срок     ¦     ¦ и условиям  ¦   инструмента,    ¦    средства    ¦  огнезащиты  ¦           ¦
¦   ¦  действия   ¦     ¦квалификации ¦средств измерения, ¦   огнезащиты   ¦ требованиям  ¦           ¦
¦   ¦             ¦     ¦ работников, ¦ приборов контроля ¦  (подлежащие   ¦   НД и НТД   ¦           ¦
¦   ¦             ¦     ¦  состоящих  ¦ качества работ,   ¦  обязательной  ¦ на объектах, ¦           ¦
¦   ¦             ¦     ¦   в штате   ¦     НД и НТД      ¦ сертификации)  ¦подвергавшихся¦           ¦
¦   ¦             ¦     ¦             ¦                   ¦                ¦ проверке  1  ¦           ¦
+---+-------------+-----+-------------+-------------------+----------------+--------------+-----------+
¦ 1 ¦      2      ¦  3  ¦      4      ¦         5         ¦       6        ¦      7       ¦     8     ¦
+---+-------------+-----+-------------+-------------------+----------------+--------------+-----------+
¦   ¦             ¦     ¦             ¦                   ¦                ¦              ¦           ¦
----+-------------+-----+-------------+-------------------+----------------+--------------+------------

--------------------------------
1  Указывается: наименование объекта защиты, его адрес, вид защищаемых
конструкций,   применяемые  средства  огнезащиты  и  вывод  о  соответствии
(несоответствии с указанием причины).

Составил ___________  _____________________________________________________
(подпись)         (должность, Ф.И.О. составителя, телефон)

"__" _______________ 20__ г.

Источник - Порядок МЧС России от 27.01.2010