Результаты быстрой диагностики гриппа и ОРВИ по обнаружению вирусных антигенов или вирусспецифических нуклеотидных последовательностей
Приложение N 14 к Приказу Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека от 31.03.2005 N 373
Кому представляется Представляют: __________________________________ Опорные базы - в Федеральный наименование, адрес получателя, центр по гриппу и ОРВИ/Центр e-mail, факс экологии и эпидемиологии Учреждение (отправитель) _________ гриппа (по принадлежности) __________________________________ город, e-mail, факс, телефон Электронная почта, факс Адрес учреждения _________________ Еженедельно __________________________________ республика, край, область, город РЕЗУЛЬТАТЫ БЫСТРОЙ ДИАГНОСТИКИ ГРИППА И ОРВИ ПО ОБНАРУЖЕНИЮ ВИРУСНЫХ АНТИГЕНОВ ИЛИ ВИРУССПЕЦИФИЧЕСКИХ НУКЛЕОТИДНЫХ ПОСЛЕДОВАТЕЛЬНОСТЕЙ (за ___ неделю 200_ г.) -------------------------------------------------------------------------------------------------------- ¦Возрастная¦Количество ¦ Лабораторный диагноз 2 ¦ ¦ группа ¦обследован-+-------------------------------------------------------------------------------+ ¦ ¦ных больных¦ Грипп ¦ Парагрипп ¦Аденови-¦ РС- ¦Герпес-¦Корона-¦Микоплаз-¦ ¦ ¦ ¦ ¦ типа ¦русная ¦вирусная¦вирус- ¦вирус- ¦ма пнев- ¦ ¦ ¦ +-----------------------+-----------+инфекция¦инфекция¦ная ин-¦ная ин-¦монии ¦ ¦ ¦ ¦A(H1N1)¦A(H3N2)¦НТ ¦ В ¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ ¦ ¦фекция ¦фекция ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ 1 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +----------+-----------+-------+-------+---+---+---+---+---+--------+--------+-------+-------+---------+ ¦0 - 2 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +----------+-----------+-------+-------+---+---+---+---+---+--------+--------+-------+-------+---------+ ¦3 - 6 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +----------+-----------+-------+-------+---+---+---+---+---+--------+--------+-------+-------+---------+ ¦7 - 14 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +----------+-----------+-------+-------+---+---+---+---+---+--------+--------+-------+-------+---------+ ¦>= 15 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +----------+-----------+-------+-------+---+---+---+---+---+--------+--------+-------+-------+---------+ ¦ИТОГО: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ -----------+-----------+-------+-------+---+---+---+---+---+--------+--------+-------+-------+---------- Иммунофлуоресцентный --- --- --- --- --- --- --- --- --- --- --- --- анализ: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ --- --- --- --- --- --- --- --- --- --- --- --- Иммуноферментный --- --- --- --- --- --- --- --- --- --- --- --- анализ: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ --- --- --- --- --- --- --- --- --- --- --- --- Полимеразная цепная --- --- --- --- --- --- --- --- --- --- --- --- реакция: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ --- --- --- --- --- --- --- --- --- --- --- --- Примечание: 1 НТ - другие вирусы гриппа А (не идентифицированных субтипов). 2 Еженедельно в период подъема заболеваемости обследуется не менее 20 - 50 больных, в другие периоды - не менее 10 - 15 больных гриппом и ОРВИ. 3 Крестом в квадрате отмечается использованный метод. "__" ____________ 200_ г. Руководитель опорной базы
Источник - Приказ Роспотребнадзора от 31.03.2005 № 373
Похожие документы
- Результаты обследования возможности подзахоронения на территории городское поселение Дмитров Дмитровского муниципального района Московской области
- Результаты обследования системы информации на объекте (приложение к акту обследования объекта социальной инфраструктуры к паспорту доступности объекта социальной инфраструктуры)
- Результаты обследования санитарно-гигиенических помещений (приложение к акту обследования объекта социальной инфраструктуры к паспорту доступности объекта социальной инфраструктуры)
- Результаты обследования зоны целевого назначения здания (жилые помещения) (приложение к акту обследования объекта социальной инфраструктуры к паспорту доступности объекта социальной инфраструктуры)
- Результаты обследования зоны целевого назначения здания (места приложения труда) (приложение к акту обследования объекта социальной инфраструктуры к паспорту доступности объекта социальной инфраструктуры)