Разрешение на выплату пенсии. Форма № 84 (для использования в финансово-хозяйственной деятельности Вооруженных Сил Российской Федерации)
Приложение к Приказу Министра обороны РФ от 28.03.2008 N 139
¦ МИНИСТЕРСТВО ОБОРОНЫ ¦ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ КОРЕШОК ¦ ____________________________________ ¦ Регистрационный РАЗРЕШЕНИЯ (орган, назначающий пенсию) номер документа __________________ ¦ __________ отделение Сберегательного ¦ Лицевой счет серия _____ N ______ банка Российской Федерации N _______ пенсионера _______________________ --------- ¦ Адрес: _____________________________ ¦ Разрешение Форма N 84 по ОКУД ¦6003007¦ РАЗРЕШЕНИЕ серия _________ N _______ главного бухгалтера --------- ¦ --------- ¦ (начальника отдела) Форма N 84 по ОКУД ¦6003007¦ на выплату пенсии ________________ Разрешение выписано ¦ --------- ¦ __________________________________ для выплаты пенсии На выплату пенсии __________________ по пенсионному делу ¦ (фамилия, имя, ¦ ПЕНСИОННОЕ ДЕЛО N ______ N ______ отчество) "__" ______ 20__ г. ¦ Адрес ¦ На срок с "__" _______ 20__ г. пенсионера: ________________________ по "__" _______ 20__ г. Исполнитель ________________ ¦ Вид пенсии: за выслугу ________ лет; ¦ по __ группе инвалидности; В размере _________________________ ¦ по случаю потери кормильца ¦ (прописью) (ненужное зачеркнуть) __________ руб. ______ коп. в месяц ¦ ЗАЯВЛЕНИЕ-ОБЯЗАТЕЛЬСТВО ¦ (________ руб. ______ коп.) ПОЛУЧАТЕЛЯ ПЕНСИИ ¦ Прошу причитающуюся мне пенсию ¦ УСЛОВИЯ ВЫПЛАТЫ ПЕНСИИ ____________________________________ ___________________________________ ¦ (выплачивать наличными) ¦ ___________________________________ переводить во вклад на счет N ______ ___________________________________ ¦ в филиале N _____ отделения Сберега- ¦ ___________________________________ тельного банка Российской Федерации ¦ N ______. ¦ Порядок выплаты пенсии мне ___________________________________ ¦ известен. О всех изменениях, ¦ ___________________________________ влияющих на размер выплачиваемой мне ___________________________________ ¦ пенсии или лишающих меня права на ¦ ___________________________________ пенсию, я немедленно сообщу ¦ в отделение Сберегательного банка ¦ Руководитель ______________________ Российской Федерации. ¦ Подпись пенсионера _______________ ¦ М.П. (разборчиво) ¦ ¦ Начальник центра (отдела) "__" __________ 20__ г. социального обеспечения ___________ ¦ ¦ Удержания __________________________ ¦ (на основании какого ¦ документа, за что, ¦ сумма) ¦ ____________________________________ ¦ (подпись работника отделения ¦ Сберегательного банка Российской ¦ Федерации) ¦ "__" ___________ 20__ г.
Источник - Приказ Министра обороны РФ от 28.03.2008 № 139 (с изменениями и дополнениями на 2013 год)
Похожие документы
- Разрешение на выплату пенсии пенсионерам таможенных органов Российской Федерации и членам их семей (образец)
- Разрешение на встречу сотрудника органа дознания с подозреваемым (обвиняемым) (образец заполнения)
- Разрешение на временный вывоз из Российской Федерации оборудования (материала, технологии) двойного назначения и соответствующих технологий, применяемых в ядерных целях, в отношении которых осуществляется экспортный контроль
- Разрешение на вырубку, кронирование зеленых насаждений и изъятие почвенного покрова в городском округе Красноармейск Московской области
- Разрешение на выезд из Российской Федерации для отдыха и (или) оздоровления несовершеннолетнего гражданина Российской Федерации, оставшегося без попечения родителей и находящегося в организации для детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей