Разрешение на установку рекламной конструкции на территории муниципального образования "Городской округ Климовск" Московской области
Приложение N 1 к Порядку выдачи разрешений на установку рекламных конструкций на территории муниципального образования "Городской округ Климовск" Московской области
------- ¦Герб ¦ ¦ ¦ ------- Городской округ Климовск Московской области РАЗРЕШЕНИЕ НА УСТАНОВКУ РЕКЛАМНОЙ КОНСТРУКЦИИ N _______ от "___" __________ 20___ г. --------------------------------------------------------------------------- ¦Владелец рекламной конструкции ¦ ¦ +-------------------------------+-----------------------------------------+ ¦Вид рекламной ¦Высота, м ¦Длина (ширина),¦Площадь одной ¦Количество¦ ¦конструкции ¦ ¦м ¦стороны, кв. м¦сторон ¦ +-----------------+-------------+---------------+--------------+----------+ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +-----------------+-------------+---------------+--------------+----------+ ¦Адрес рекламного ¦ ¦ ¦места: ¦ ¦ +-----------------+-------------------------------------------------------+ ¦Собственник рекламного места ¦ ¦ ¦(или лицо, обладающее иным ¦ ¦ ¦вещным правом) ¦ ¦ +-------------------------------+-----------------------------------------+ ¦Зарегистрировано в журнале ¦ ¦ ¦учета заявлений на установку ¦ ¦ ¦рекламных конструкций ¦ ¦ +-------------------------------+-----------------------------------------+ ¦Разрешение получил: /_______________/ "___" __________ 20___ г. ¦ ¦доверенность _______________ от "___" _______________ г. ¦ --------------------------------------------------------------------------- Рекламное место с установленной на нем рекламной конструкцией --------------------------------------------------------------------------- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ --------------------------------------------------------------------------- "Разрешаю" на срок до "___" __________ 20___ г. ____________________________ (должность) М.П. "___" __________ 20___ г. Заявитель согласен с порядком выдачи разрешения на установку рекламных конструкций на территории городского округа Климовск Московской области _________________________ ________________ /_________________________/ (должностное лицо) (подпись) (фамилия, И.О.) М.П. "___" __________ 20___ г. --------------------------------------------------------------------------- ¦Комплект документов ¦Заявитель принял бланк ¦Собственник рекламного ¦ ¦получен, содержание ¦Разрешения ¦места (или лицо, ¦ ¦проверено ¦для самостоятельного ¦обладающее иным вещным ¦ ¦ ¦согласования ¦правом) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦________________________¦________________________¦_______________________¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦"___" __________ 20__ г.¦"___" __________ 20__ г.¦"__" __________ 20__ г.¦ ¦ М.П. ¦ М.П. ¦ М.П. ¦ ¦ ¦ ¦на срок ¦ ¦ ¦ ¦с _____________________¦ ¦ ¦ ¦по ____________________¦ ¦ ¦ ¦ ¦ -------------------------+------------------------+------------------------ СОГЛАСОВАНО: --------------------------------------------------------------------------- ¦________________________¦________________________¦_______________________¦ ¦________________________¦________________________¦_______________________¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦на срок до ¦на срок до ¦на срок до ¦ ¦________________________¦________________________¦_______________________¦ ¦________________________¦________________________¦_______________________¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦"___" __________ 20__ г.¦"___" __________ 20__ г.¦"___" _________ 20__ г.¦ ¦ М.П. ¦ М.П. ¦ М.П. ¦ ¦________________________¦________________________¦_______________________¦ ¦________________________¦________________________¦_______________________¦ ¦________________________¦________________________¦_______________________¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦на срок до ¦на срок до ¦на срок до ¦ ¦________________________¦________________________¦_______________________¦ ¦________________________¦________________________¦_______________________¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦"___" __________ 20__ г.¦"___" __________ 20__ г.¦"___" _________ 20__ г.¦ ¦ М.П. ¦ М.П. ¦ М.П. ¦ -------------------------+------------------------+------------------------ Место для фотографии рекламного места без установленной на нем рекламной конструкции (место размещения рекламной конструкции, поверхность зданий, сооружений, иных объектов или земельных участков, используемая для размещения на ней наружной рекламы) --------------------------------------------------------------------------- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ --------------------------------------------------------------------------- Место для карты (схемы) размещения рекламной конструкции --------------------------------------------------------------------------- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ --------------------------------------------------------------------------- ОСОБЫЕ УСЛОВИЯ СОГЛАСУЮЩИХ ИНСТАНЦИЙ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________
Источник - Решение Совета депутатов городского округа Климовск МО от 26.04.2012 № 7/4
Похожие документы
- Разрешение на установку средств размещения информации на территории муниципального образования "Городской округ Подольск Московской области"
- Разрешение на установку рекламной конструкции на территории городского округа Пущино Московской области
- Разрешение на установку рекламной конструкции на территории Красногорского муниципального района Московской области
- Разрешение на установку рекламной конструкции на территории Воскресенского района Московской области
- Разрешение на установку рекламной конструкции на территории Орехово-Зуевского муниципального района Московской области
