Путевой лист трактора. Форма № 412-АПК
Утверждено Приказом Минсельхоза России от 16 мая 2003 г. N 750
Согласовано
письмом Госкомстата России
от 10.04.2003 N КЛ-01-21/1381
Форма N 412-АПК
ПУТЕВОЙ ЛИСТ ТРАКТОРА N _____ --------------- ¦ Коды ¦ +-------------+ Форма по ОКУД ¦ ¦ +-------------+ Дата (месяц, год) ¦ ¦ ¦ Трактор технически исправен. Выезд разрешаю. +------+------+ "__" ____________ 20__ г. Организация ______________ по ОКПО ¦ ¦ Механик/бригадир _________ ________________ +-------------+ личная расшифровка Тракторист _______ Табельный номер ¦ ¦ подпись подписи фамилия, ¦ ¦ имя, ¦ ¦ Трактор в исправном состоянии. отчество ¦ ¦ Принял тракторист ________________ +-------------+ подпись Регистрационный ¦ ¦ "__" ____________ 20__ г. Марка машины _____ номер ¦ ¦ +-------------+ Инвентарный номер ¦ ¦ +-------------+ Регистрационный ¦ ¦ Прицеп ___________ номер ¦ ¦ +-------------+ Инвентарный номер ¦ ¦ +-------------+ Прицепщик (Ф.И.О.) _______________ ¦ ¦ +-------------+ Отделение (участок) ¦ ¦ +-------------+ Бригадир (Ф.И.О.) ________ Бригада ¦ ¦ +-------------+ ¦ ¦ --------------- Задание трактористу: --------------------------------------------------------------------------- ---------------------------- ¦ В чье ¦Откуда¦ Куда ¦Расстоя-¦Назва-¦Класс¦ Число ¦Коли- ¦ Вес ¦ ¦ Выдача горючего: ¦ ¦распоряжение¦взять ¦доставить¦ние, км ¦ние ¦груза¦ездок с¦чество¦груза,¦ +--------------------------+ ¦ ¦ груз ¦ груз ¦(код по ¦груза ¦ ¦грузом ¦мест, ¦ тонн ¦ ¦ ¦ кг ¦ подпись ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ОКЕИ - ¦ ¦ ¦ ¦шт. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦заправщика¦ ¦ ¦ ¦ ¦008) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +----------+----+----------+ +------------+------+---------+--------+------+-----+-------+------+------+ ¦Остаток ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦при выезде¦ ¦ ¦ +------------+------+---------+--------+------+-----+-------+------+------+ ¦ +----+----------+ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Выдано ¦ ¦ ¦ +------------+------+---------+--------+------+-----+-------+------+------+ ¦ +----+----------+ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Остаток ¦ ¦ ¦ +------------+------+---------+--------+------+-----+-------+------+------+ ¦при воз- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦вращении ¦ ¦ ¦ +------------+------+---------+--------+------+-----+-------+------+------+ -----------+----+----------- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +------------+------+---------+--------+------+-----+-------+------+------+ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ -------------+------+---------+--------+------+-----+-------+------+------- Опоздания, простои и другие отметки _______________________________________ Начало работы --------------- Конец работы ------------------ Трактор сдал. Тракторист ____________________________ (час. мин.) ¦ ¦ (час. мин.) ¦ ¦ (подпись, дата) --------------- ------------------ Механик/бригадир ___________ Механик/бригадир _______________ Трактор принял. Механик/бригадир ____________________ (подпись) (подпись) (подпись, дата)
Оборотная сторона формы N 412-АПК
Выполнение задания ----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- ¦От- ¦Куда¦Название¦Класс¦Время¦Время¦Бри- ¦Шифр ¦Еди- ¦Отра-¦Пе- ¦Сде- ¦Нор-¦Рас- ¦ Оплата труда ¦Выпо-¦Ус- ¦ Пробег, ¦Расход горючего,¦ ¦ку- ¦ ¦ груза ¦груза¦отп- ¦при- ¦гада-¦синтети-¦ница ¦бота-¦ре- ¦лано ¦ма ¦ценка¦ в рублях ¦лнено¦лов-¦ км ¦ км ¦ ¦да ¦ ¦ ¦ ¦равки¦бытия¦зака-¦ческого ¦изме-¦но ¦ве- ¦тон- ¦вы- ¦ +-----------------------+нор- ¦ные ¦ +----------------+ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦зчик ¦и анали-¦рения¦часов¦зено¦но- ¦ра- ¦ ¦ос- ¦допол-¦сдель-¦все-¦мо- ¦гек-¦ ¦ по норме ¦фак-¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦тическо-¦ ¦ ¦гру-¦кило-¦бот-¦ ¦нов-¦ни- ¦ная ¦го ¦смен ¦та- +---------+-----------+ти- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦го учета¦ ¦ ¦за, ¦мет- ¦ки ¦ ¦ная ¦тель- ¦ ¦ ¦ ¦ры ¦все-¦в ¦на ¦все-¦чес-¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦работы ¦ ¦ ¦т ¦ров ¦ ¦ ¦ ¦ная ¦ ¦ ¦ ¦ ¦го ¦том ¦еди- ¦го ¦ки ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦чис-¦ницу ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ле ¦работы¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦без ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦гру-¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦за ¦ ¦ ¦ ¦ +----+----+--------+-----+-----+-----+-----+--------+-----+-----+----+-----+----+-----+----+------+------+----+-----+----+----+----+------+----+----+ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +----+----+--------+-----+-----+-----+-----+--------+-----+-----+----+-----+----+-----+----+------+------+----+-----+----+----+----+------+----+----+ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +----+----+--------+-----+-----+-----+-----+--------+-----+-----+----+-----+----+-----+----+------+------+----+-----+----+----+----+------+----+----+ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +----+----+--------+-----+-----+-----+-----+--------+-----+-----+----+-----+----+-----+----+------+------+----+-----+----+----+----+------+----+----+ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +----+----+--------+-----+-----+-----+-----+--------+-----+-----+----+-----+----+-----+----+------+------+----+-----+----+----+----+------+----+----+ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ -----+----+--------+-----+-----+-----+-----+--------+-----+-----+----+-----+----+-----+----+------+------+----+-----+----+----+----+------+----+----- ------- ------ Тракторист _________ _____________ Отработано: часов ¦ ¦ Отработано: машино-дней ¦ ¦ Бригадир _________ _____________ личная расшифровка +-----+ +----+ личная расшифровка подпись подписи дней ¦ ¦ машино-смен ¦ ¦ подпись подписи ------- ------
Источник - Приказ Минсельхоза России от 16.05.2003 № 750
Похожие документы
- Путевой лист Торгового представительства Российской Федерации
- Путевой лист строительной машины (для автономного учреждения). Типовая межотраслевая форма № ЭСМ-2 (образец заполнения)
- Путевой лист строительной машины. Типовая межотраслевая форма № ЭСМ-2 (образец заполнения)
- Путевой лист строительной машины (для казенного учреждения). Типовая межотраслевая форма № ЭСМ-2 (образец заполнения)
- Путевой лист строительной машины. Типовая межотраслевая форма № ЭСМ-2