Протокол заседания комиссии по проверке знаний требований охраны труда работников (образец заполнения)

Протокол заседания комиссии по проверке знаний требований охраны труда работников (образец заполнения)

Приложение N 1
к Порядку обучения по охране труда
и проверки знаний требований
охраны труда работников организаций
(Постановление Минтруда РФ,
Минобразования РФ
от 13.01.2003 N 1/29)

                                              1
ПРОТОКОЛ N ---
заседания комиссии по проверке знаний требований
охраны труда работников

Общество с ограниченной ответственностью "Прогресс"

---------------------------------------------------------------------------

                     (полное наименование организации)
15  октября   11
"--" ------- 20-- г.
В  соответствии  с  приказом  (распоряжением)  работодателя  (руководителя)
03  октября   11      15
организации от "--" ------- 20-- г. N -- комиссия в составе:
Баранова С.П., директора
председателя --------------------------------------------------------------
(Ф.И.О., должность)
Бубновой А.И., начальника отдела кадров; Петрова А.С.,
членов: -------------------------------------------------------------------
(Ф.И.О., должность)

начальника отдела охраны труда; Грачева А.В., председателя профсоюзного

---------------------------------------------------------------------------

комитета

---------------------------------------------------------------------------
представителей  1 :
органов    исполнительной    власти    субъектов    Российской    Федерации
___________________________________________________________________________
(Ф.И.О., должность)
органов местного самоуправления ___________________________________________
(Ф.И.О., должность)
государственной    инспекции    труда    субъекта    Российской   Федерации
___________________________________________________________________________
(Ф.И.О., должность)
провела   проверку   знаний   требований   охраны   труда   работников   по
Общей программе обучения по охране труда

---------------------------------------------------------------------------

              (наименование программы обучения по охране труда)
10
в объеме ------------------
(количество часов)

N п/п Ф.И.О. Должность Наименование подразделения (цех, участок, отдел, лаборатория, мастерская и т.д.) Результат проверки знаний (сдал/не сдал), N выданного удостоверения Причина проверки знаний (очередная, внеочередная и т.д.) Подпись проверяемого 1 Дмитриев Сергей Васильевич главный инженер Цех сборки сдал, удостоверение N 1 очередная Дмитриев

Председатель комиссии                 Баранов               С.П. Баранов
------------       ---------------------
(подпись)                (Ф.И.О.)

Члены комиссии:                       Бубнова               А.И. Бубнова
------------       ---------------------
(подписи)                (Ф.И.О.)

Петров                 А.С. Петров
-------------      ---------------------
Грачев                 А.В. Грачев
-------------      ---------------------
Представители  2  :

органов исполнительной власти
субъектов Российской Федерации
-------------      ---------------------
(подпись)                (Ф.И.О.)

органов местного самоуправления
-------------      ---------------------
(подпись)                (Ф.И.О.)

государственной инспекции труда
субъекта Российской Федерации
-------------      ---------------------
(подпись)                (Ф.И.О.)