Протокол заседания комиссии по индивидуальным служебным спорам в Федеральной службе Российской Федерации по контролю за оборотом наркотиков

Приложение 3 к Инструкции (пункт 19), утвержденной Приказом ФСКН России от 09.06.2009 N 286

                                 ПРОТОКОЛ
заседания комиссии по индивидуальным служебным спорам

___________________________________________________________________________
(наименование органа наркоконтроля)

по заявлению N _______ от "__" ____________ 20__ г.

"__" ____________________ 20__ г.
(дата проведения заседания)

Присутствовали:
председатель комиссии
___________________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество)
члены комиссии
___________________________________________________________________________
(фамилии, имена, отчества)
___________________________________________________________________________
секретарь комиссии
___________________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество)
федеральный государственный гражданский служащий (гражданин)
__________________________________________________________________________,
(фамилия, имя, отчество)
замещающий (поступающий или замещавший) должность _________________________
(наименование должности
___________________________________________________________________________
федеральной государственной гражданской службы с указанием
__________________________________________________________________________.
подразделения ФСКН России, структурного подразделения
территориального органа)
Уполномоченный    федеральным    государственным    гражданским   служащим,
(гражданином) представитель ______________________________________________.
(фамилия, имя, отчество)
Документ,    удостоверяющий    личность     уполномоченного   представителя
___________________________________________________________________________
(наименование документа, серия, номер, когда и кем выдан)
Другие  лица,  участвовавшие  в  заседании  (специалисты,  свидетели и др.)
___________________________________________________________________________
(фамилии, имена, отчества)
На заседании комиссии рассматривалось заявление ___________________________
(фамилия, имя, отчество
___________________________________________________________________________
федерального государственного гражданского служащего либо гражданина)
___________________________________________________________________________
(краткое содержание заявления федерального государственного гражданского
___________________________________________________________________________
служащего, гражданина)
Выступления, ответы на вопросы, пояснения участников заседания
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________

Комиссия решила:

___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________

Председатель комиссии ______________________ ______________________________
(подпись)             (инициалы, фамилия)

Место для печати

Секретарь комиссии _________________  _____________________________________
(подпись)               (инициалы, фамилия)

Члены комиссии     _________________  _____________________________________
(подпись)               (инициалы, фамилия)
_________________  _____________________________________
(подпись)               (инициалы, фамилия)
_________________  _____________________________________
(подпись)               (инициалы, фамилия)

Источник - Приказ ФСКН России от 09.06.2009 № 286