Протокол проверки знаний нормативно-технических документов (НТД) у персонала энергетических организаций системы жилищно-коммунального хозяйства Российской Федерации (обязательная форма)
Приложение 5 к Особенностям работы с персоналом энергетических организаций системы жилищно-коммунального хозяйства Российской Федерации, утв. Приказом Госстроя РФ от 21.06.2000 N 141
(обязательное) ФОРМА ПРОТОКОЛА ПРОВЕРКИ ЗНАНИЙ (формат 297 x 210) ---------------------------------------------------------------------- _________________________________ (наименование организации) ПРОТОКОЛ ПРОВЕРКИ ЗНАНИЙ N _____ Дата проверки ________________________________________________________ Причина проверки _____________________________________________________ Комиссия _____________________________________________________________ (наименование комиссии) в составе: Председатель комиссии ________________________________________________ (должность, фамилия и инициалы) Члены комиссии (должность, фамилия и инициалы): ______________________________________________________________________ ______________________________________________________________________ ______________________________________________________________________ провела проверку знаний ПУЭ, ПТБ, ПТЭ, ППБ и других НТД (ненужное зачеркнуть) Проверяемый: Фамилия, имя, отчество _______________________________________________ Место работы _________________________________________________________ Должность ____________________________________________________________ Дата предыдущей проверки _____________________________________________ Оценка, группа по электробезопасности ________________________________ Результаты проверки: По устройству и технической эксплуатации _____________________________ По охране труда ______________________________________________________ По пожарной безопасности _____________________________________________ По другим правилам органов государственного надзора __________________ ______________________________________________________________________ (наименование правил) Заключение комиссии: Общая оценка _________________________________________________________ Группа по электробезопасности ________________________________________ Продолжительность дублирования 1 ___________________________________ Допущен к работе в качестве __________________________________________ Дата следующей проверки ______________________________________________ Подписи: Председатель комиссии ________________________________________________ (подпись, фамилия и инициалы) Члены комиссии _______________________________________________________ _______________________________________________________ _______________________________________________________ _______________________________________________________ (подпись, фамилия и инициалы) Представитель(ли) органов государственного надзора и контроля 2 ______________________________________________________________________ (подпись, фамилия и инициалы) С заключением комиссии ознакомлен ____________________________________ (подпись, фамилия и инициалы)
1 Указывается для оперативного руководителя, оперативного и оперативно-ремонтного персонала.
2 Подписывает, если участвует в работе комиссии.
Источник - Приказ Госстроя России от 21.06.2000 № 141 (с изменениями и дополнениями на 2001 год)
![, заглавная страница](documents/i/48100_.gif)
Похожие документы
- Протокол проверки качества прокладки и монтажа кабелеводов для оптического кабеля. Форма № 11
- Протокол проверки знаний норм, правил, инструкций
- Протокол проверки наличия и качества услуг службы передачи данных по сети, предоставляемых по лицензии владельцем
- Протокол проверки качества номенклатурных листов цифровых топографических карт по основным показателям (приложение к акту проверки качества номенклатурных листов цифровых топографических карт, изготовленных по государственному контракту для федеральных государственных нужд ФГУП "Госгисцентр")
- Протокол проведения опытно-промышленной эксплуатации версии прикладного программного обеспечения