Протокол осмотра места совершения административного правонарушения в области дорожного движения (рекомендуемый образец)
Приложение N 18 к Административному регламенту Министерства внутренних дел Российской Федерации исполнения государственной функции по контролю и надзору за соблюдением участниками дорожного движения требований в области обеспечения безопасности дорожного движения (в ред. Приказа МВД России
от 13.08.2012 N 780)
РЕКОМЕНДУЕМЫЙ ОБРАЗЕЦ
ПРОТОКОЛ 00AA000000 осмотра места совершения административного правонарушения "__" _________ 20__ г. ______ час. __ мин. ______________________________ (место составления) Должностное лицо, составившее протокол ____________________________________ ___________________________________________________________________________ (должность, специальное звание, наименование органа внутренних дел, ___________________________________________________________________________ фамилия, инициалы должностного лица, составившего протокол) в присутствии понятых: 1. ____________________________________________________________________ (фамилия, имя, отчество, адрес места жительства, телефон) ___________________________________________________________________________ 2. ____________________________________________________________________ (фамилия, имя, отчество, адрес места жительства, телефон) ___________________________________________________________________________ в соответствии с частью 4 статьи 28.1, статьи 28.1.1 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях произвел осмотр места совершения административного правонарушения, имевшего место _______________ ___________________________________________________________________________ (место, наименование шоссе, улицы, перекрестка и другое, ___________________________________________________________________________ время совершения, событие административного правонарушения, ___________________________________________________________________________ вид дорожно-транспортного происшествия) ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ с участием водителей: _____________________________________________________ (фамилия, имя, отчество, дата и место рождения, ___________________________________________________________________________ адрес места регистрации и фактического места жительства, место работы, ___________________________________________________________________________ телефон, водительское удостоверение, номер страхового полиса, ___________________________________________________________________________ наименование страховой компании) ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ транспортные средства: ____________________________________________________ (тип, марка, модель, государственный ___________________________________________________________________________ регистрационный знак, принадлежность, место учета транспортного средства, ___________________________________________________________________________ серия, номер свидетельства о регистрации) ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ потерпевшие (если имеются) ________________________________________________ (фамилия, имя, отчество, адрес места жительства, ___________________________________________________________________________ в какую медицинскую организацию направлены (диагноз)) ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ свидетели (если имеются): _________________________________________________ (фамилия, имя, отчество, адрес места регистрации ___________________________________________________________________________ и фактического места жительства) Перед началом осмотра лицам, участвующим в осмотре, разъяснены их права и обязанности, предусмотренные статьями 25.1, 25.2, 25.3, 25.4, 25.6, 25.7, 25.8, 25.10 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях, и ответственность, предусмотренная статьей 17.9 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях, а также порядок производства осмотра места происшествия. Участвующим лицам также объявлено о применении технических средств ___________________________________________________________________________ (каких именно, кем именно) Осмотр производился в условиях ____________________________________________ (ясную, солнечную, пасмурную погоду ___________________________________________________________________________ при искусственном (естественном) освещении, без осадков, при дожде, снегопаде) при температуре воздуха: ____________ в направлении от: ___________________ ___________________________________________________________________________ (улицы, площади, населенного пункта) к _________________________________________________________________________ (улице, площади, населенному пункту) ОСМОТРОМ УСТАНОВЛЕНО: Проезжая часть ____________________________________________________________ (горизонтальная, уклон, разрыта, имеет выбоины и другое) Вид покрытия ______________________________________________________________ (асфальт, бетон, грунт и другое) Состояние покрытия ________________________________________________________ (сухое, мокрое, грязное, покрыто льдом и другое) Дорожное покрытие для ________________ направлений шириной ________ метров. (одного, двух) На проезжей части нанесены ________________________________________________ (линии продольной разметки для разделения ___________________________________________________________________________ встречных потоков транспорта, разделения проезжей части на полосы ___________________________________________________________________________ движения, обозначения края проезжей части, поперечной разметки-линии ___________________________________________________________________________ (таблички) "стоп", линии, образованные треугольниками, надписи и иные обозначения на проезжей части, размеры элементов дороги, наличие пешеходных переходов, их обозначения и взаимное расположение) К проезжей части примыкают: справа ________________________________________ (наличие бордюрных камней, обочин, ___________________________________________________________________________ кюветов, их высота, ширина, покрытие, глубина, крутизна внутренних откосов) слева _____________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ Далее за __________________________________________________________________ (тротуаром, обочиной) расположены: справа _______________________________________________________ (лесопосадки, строения городского, сельского типа, ___________________________________________________________________________ мачты телеграфные и осветительные, их порядковые номера и другие предметы и их взаимное расположение) слева _____________________________________________________________________ Координаты места происшествия (место наезда, столкновения), в том числе полученные с использованием навигационной аппаратуры ГЛОНАСС или ГЛОНАСС/GPS _______________________________________________________________ (где конкретно находится, широта (N), долгота (Е), кем указано, фамилия, инициалы) ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ Способ регулирования движения на данном участке ___________________________ (регулируемый/ ___________________________________________________________________________ нерегулируемый перекресток, на котором совершено правонарушение, исправность светофора) Место происшествия находится в зоне действия дорожных знаков, установленных по ходу осмотра ___________________________________________________________ (наименование знаков, их зона действия и привязка к месту происшествия) ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ Данный участок дороги (улицы) в момент осмотра освещен ____________________ ___________________________________________________________________________ (городским электроосвещением, светом из окружающих домов, другими источниками света) ___________________________________________________________________________ Состояние видимости с рабочего места водителя с выключенным светом фар ________ метров, с включенным светом фар: дальним _________________ метров, ближним _____________ метров, при дневном свете ___________________ метров, вправо ______________ метров, влево __________________ метров. Положение транспортных средств на месте происшествия ______________________ ___________________________________________________________________________ (модель, государственный регистрационный знак, расположение транспортных ___________________________________________________________________________ средств относительно друг друга, края дороги, места наезда или ___________________________________________________________________________ столкновения, ближайших перекрестков, прилегающих к дороге строений) ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ Следы шин _________________________________________________________________ (виды следов: поверхностные или объемные, их расположение ___________________________________________________________________________ на проезжей части, на обочине, в кювете за пределами дороги, направление, ___________________________________________________________________________ ширина колеи и протектора, рисунок протектора, характерные особенности ___________________________________________________________________________ шин, отобразившиеся в следах) Следы торможений __________________________________________________________ (одинарные или спаренные, длина и расположение их по ___________________________________________________________________________ отношению к краю проезжей части и линиям разметки, длина следа ___________________________________________________________________________ от начала до задних (передних) колес, след сплошной или прерывистый, ___________________________________________________________________________ величина разрывов, имеется ли раздвоение следов, следы торможения всех ___________________________________________________________________________ следов либо только колес одной из сторон автомобиля, следы торможения со смазанным отпечатком протектора или явно выраженный отпечаток) ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ Признаки направления движения транспорта __________________________________ ___________________________________________________________________________ (по форме следа, брызгам воды или масла, по раздавленным предметам, ___________________________________________________________________________ направлению юза, следов и буксования и другие) ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ Наличие обломанных и утерянных частей транспортного средства ______________ ___________________________________________________________________________ (крыла, бампера, колеса, бокового зеркала, антенны, пробки радиатора, ___________________________________________________________________________ бензобака, обломков кузова, частиц краски, осколков стекол фар, ___________________________________________________________________________ указателей поворотов и другое, название обнаруженных частей и деталей ___________________________________________________________________________ транспортных средств, их расположение на проезжей части по отношению ___________________________________________________________________________ к машинам и другим предметам, при обнаружении частей и деталей ___________________________________________________________________________ на проезжей части, зафиксировавших отсутствие на транспортном средстве) ___________________________________________________________________________ Наличие следов соприкосновения транспорта на окружающих предметах _________ ___________________________________________________________________________ (на деревьях, столбах, ограждении, заборе, строении, форма следов, ___________________________________________________________________________ их размеры и расположение от уровня земли и другое) Другие следы и негативные обстоятельства __________________________________ ___________________________________________________________________________ (наличие или отсутствие следов масла или тормозной жидкости, осыпи грязи, ___________________________________________________________________________ отделившихся от транспортных средств при столкновении, отсутствие ___________________________________________________________________________ транспорта, на который ссылался водитель, и другое) Наличие обрывков одежды, следов веществ, похожих на кровь, и другое ___________________________________________________________________________ (точное месторасположение на проезжей части и окружающих предметах, ___________________________________________________________________________ их форма и размеры) ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ Наличие следов пострадавшего на проезжей части и окружающих предметах ___________________________________________________________________________ (месторасположение на проезжей части, описание следов, ___________________________________________________________________________ по возможности определение направления движения пострадавшего и другое) ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ Осмотр транспортных средств _______________________________________________ (тип, марка, модель, государственный ___________________________________________________________________________ регистрационный знак, точное расположение повреждений на каждом ___________________________________________________________________________ транспортном средстве, направление, размеры и характер) ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ Наличие следов и других вещественных доказательств на транспорте __________ ___________________________________________________________________________ (отпечатки пальцев, следы крови, мозгового вещества, волос, обрывки ___________________________________________________________________________ одежды, краски, следы наслоения, отслоения, скольжения, их точное ___________________________________________________________________________ расположение, направление, размеры, характер) Модель шин, рисунок протектора, их износ и повреждения: ___________________ ___________________________________________________________________________ (комбинация элементов, составляющих рисунок протектора шин, их размеры, ___________________________________________________________________________ глубина рисунка протектора, наличие потертостей и повреждений на шинах и другое) ___________________________________________________________________________ Давление воздуха в шинах: _________________________________________________ ___________________________________________________________________________ Характер груза, его вес, габариты и способ увязки (крепления) _____________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ Показание спидометра ______________________________________________________ Положение рычагов ручного тормоза и переключения передач __________________ ___________________________________________________________________________ Состояние рулевого управления _____________________________________________ ___________________________________________________________________________ (суммарный люфт: признаки негерметичности усилителя руля; качество ___________________________________________________________________________ крепления узлов; наличие повреждения деталей; наличие не предусмотренных ___________________________________________________________________________ для данной модели транспортного средства деталей) Состояние тормозной системы: ______________________________________________ а) рабочей тормозной системы ______________________________________________ (величина свободного хода педали, ___________________________________________________________________________ равномерность действия тормозов, наличие подтекания жидкости или ___________________________________________________________________________ утечки воздуха, показания манометра тормозной системы, действуют ли тормоза на прицепе и другое) б) стояночной тормозной системы ___________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ Состояние осветительных сигнальных приборов, лобового и боковых стекол транспортных средств, зеркал заднего вида, степень их загрязненности; наличие и исправность стеклоочистителей ___________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ Иные сведения, необходимые для разрешения дела: ___________________________ ___________________________________________________________________________ Статья Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях, предусматривающая ответственность за данное административное правонарушение ___________________________________________ В ходе осмотра проводилась ________________________________________________ (фото- и киносъемка, видеозапись, иные ___________________________________________________________________________ установленные способы фиксации доказательств) С места происшествия изъяты _______________________________________________ (перечень и индивидуальные признаки изъятых ___________________________________________________________________________ предметов, их упаковка) К протоколу осмотра прилагаются ___________________________________________ ___________________________________________________________________________ (схема места совершения административного правонарушения, ___________________________________________________________________________ фототаблица, водительское удостоверение, серия и номер протокола направления на медицинское освидетельствование и другое) Временное разрешение на право управления транспортными средствами ____________________________________ получил(а) __________________ (серия, номер) (подпись) Перед началом, в ходе либо по окончании осмотра места происшествия от участвующих лиц ___________________________________________________________ (их процессуальное положение, фамилии, инициалы) заявления __________________________. Содержание заявления(ий) ____________ (поступили, не поступили) ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ Понятые: ___________________ (подпись) ___________________ (подпись) Специалист (эксперт) ___________________ (подпись) Иные участвующие лица ___________________ (подпись) ___________________ (подпись) Протокол прочитан _________________________________________________________ (лично или вслух должностным лицом) Должностное лицо, составившее протокол ____________________________________ (подпись) Копию протокола получил(а) ___________________ (подпись) Копию протокола получил(а) ___________________ (подпись)
Источник - Приказ МВД России от 02.03.2009 № 185 (с изменениями и дополнениями на 2012 год)
![, заглавная страница](documents/i/47946_.gif)
Похожие документы
- Протокол осмотра (исследования) вещественных доказательств, проводимого по гражданскому делу
- Протокол осмотра и проверки технической готовности электромонтажных работ по аккумуляторной батарее. Форма № 9
- Протокол осмотра места несчастного случая (образец заполнения). Вариант 2
- Протокол осмотра территорий, помещений, документов, предметов при участии лица, в отношении которого осуществляется налоговая проверка
- Протокол осмотра территорий, помещений, документов и предметов проверяемого лица