Протокол испытаний средств защиты (приложение к приказу о назначении ответственных за учет и хранение средств защиты в электроустановках)

Приложение 3 к Приказу о назначении ответственных за учет и хранение средств защиты в электроустановках

                                                                "Утверждаю"
Генеральный директор
___________________________
_________/________________/
"__" ______________ 20__ г.

__________________________________________________________________
(наименование лаборатории)

Протокол N
испытаний средств защиты

от "__" ____________ 20__ г.

__________________________________________________________________
(наименование средства защиты)

N ______________________ в количестве ________________________ шт.
принадлежащие ____________________________________________________
(наименование организации)
испытаны напряжением переменного тока частотой 50 Гц:
изолирующие части ______ кВ в течение ______ мин.
рабочие части __________ кВ в течение ______ мин.
Ток, протекающий через изделие _____________ мА
Специальные требования  1  _______________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________

Дата следующего испытания _______________ 20__ г.

Руководитель лаборатории ________________      ___________________
(подпись)            (фамилия, и.о.)

Испытания провел ________________________      ___________________
(подпись)                (фамилия, и.о.)

Примечание: При проверке напряжения индикации, проверке работы при повышенном напряжении, испытании соединительного провода и др. результаты испытаний вписываются дополнительно.

Источник - "Охрана труда и техника безопасности в сельском хозяйстве", 2012, № 1