Протокол аттестации персонала, обслуживающего воздушные резервуары тягового подвижного состава железных дорог Российской Федерации
Приложение 4 к Правилам надзора за воздушными резервуарами подвижного состава железных дорог Российской Федерации от 4 августа 1998 г. N ЦТ-ЦВ-ЦП-581
ПРОТОКОЛ N __________ от "__" _______________ 199_ г. Комиссия _____________________________ в составе: (наименование предприятия) Председатель комиссии: ___________________________________________ Члены комиссии: __________________________________________________ (Ф.И.О., должность) по проверке знаний следующих Правил и Инструкций: ________________ __________________________________________________________________ (наименование Правил и Инструкций) ответственными лицами (специалистами) и персоналом, обслуживающим воздушные резервуары тягового подвижного состава ------------------------------------------------------------------ ¦ N ¦Фамилия, ¦Профессия,¦Заключе- ¦Отметка ¦Заключение¦Подпись ¦ ¦п/п¦ имя, ¦должность ¦ние мед. ¦о сдаче ¦комиссии ¦экзамену-¦ ¦ ¦отчество,¦ ¦комиссии ¦экзамена¦(в качест-¦емого ¦ ¦ ¦ год ¦ ¦ ¦ ¦ве кого ¦ ¦ ¦ ¦рождения ¦ ¦ ¦ ¦допуска- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ется к ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦работе) ¦ ¦ +---+---------+----------+---------+--------+----------+---------+ ¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ 6 ¦ 7 ¦ +---+---------+----------+---------+--------+----------+---------+ ¦1. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +---+---------+----------+---------+--------+----------+---------+ ¦2. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +---+---------+----------+---------+--------+----------+---------+ ¦3. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ----+---------+----------+---------+--------+----------+---------- Председатель комиссии Члены комиссии _____________________ _______ 1. ______________ ____________ должность Ф.И.О. 2. ______________ ____________ 3. ______________ ____________ должность Ф.И.О.
Примечание: для руководящих лиц прохождение медицинской комиссии не обязательно.
Источник - Правила МПС России от 04.08.1998 № ЦТ-ЦВ-ЦП-581
Похожие документы
- Производственные основные фонды - возрастной состав оборудования предприятия, находящегося в сфере ведения и координации Роспрома. Форма № V/1
- Программа производства и реализации продукции (приложение к бизнес-плану, представляемого претендентом в составе заявки на участие в конкурсном распределении централизованных инвестиционных ресурсов)
- Проект (рекомендуемый вариант) муниципального правового акта по вопросам формирования участка в составе общего имущества многоквартирного дома
- Продольный профиль водоотводов для составления проектов по ремонту пути на железной дороге
- Примерный текст обязательства о неразглашении сведений, составляющих коммерческую тайну предприятия (приложение к трудовому договору)
