Примерная форма заявления о принятии на учет многодетной семьи, проживающей в городе Лобня Московской области, в целях предоставления в собственность земельного участка бесплатно

Приложение N 1 к Порядку учета многодетных семей в целях предоставления в собственность бесплатно земельных участков

                                     Главе города Лобня Соколу С.С.
от ___________________________________
(фамилия, имя, отчество гражданина)
дата рождения ________________________
гражданство _________________________,
документ, удостоверяющий личность: ___
______________________________________
серия ____________ номер _____________
выдан _____________ "____" ______ года
______________________________________
(адрес регистрации места жительства)
______________________________________
(адрес фактического места жительства)
______________________________________
контактный телефон ___________________

ПРИМЕРНАЯ ФОРМА
ЗАЯВЛЕНИЯ О ПРИНЯТИИ НА УЧЕТ МНОГОДЕТНОЙ СЕМЬИ
____________ В ЦЕЛЯХ ПРЕДОСТАВЛЕНИЯ В СОБСТВЕННОСТЬ
ЗЕМЕЛЬНОГО УЧАСТКА БЕСПЛАТНО

На  основании   статьи  1  Закона   Московской  области  от  01.06.2011
N 73/2011-ОЗ "О бесплатном  предоставлении  земельных участков  многодетным
семьям в  Московской  области"  (далее - Закон) прошу  принять на  учет мою
семью, являющуюся многодетной, для предоставления в собственность бесплатно
земельного  участка для __________________________________________ (указать
одну   из  целей  использования  земельного  участка:  для  индивидуального
жилищного строительства, дачного строительства, для ведения садоводства).

Право  на  приобретение  земельного  участка  в собственность бесплатно
имеют следующие члены моей многодетной семьи:

---------------------------------------------------------------------------
¦ФИО граждан        ¦Степень    ¦Дата     ¦Реквизиты документов,          ¦
¦                   ¦родства  1 ¦рождения ¦удостоверяющих личность граждан¦
+-------------------+-----------+---------+-------------------------------+
¦                   ¦           ¦         ¦                               ¦
+-------------------+-----------+---------+-------------------------------+
¦                   ¦           ¦         ¦                               ¦
+-------------------+-----------+---------+-------------------------------+
¦                   ¦           ¦         ¦                               ¦
+-------------------+-----------+---------+-------------------------------+
¦                   ¦           ¦         ¦                               ¦
+-------------------+-----------+---------+-------------------------------+
¦                   ¦           ¦         ¦                               ¦
--------------------+-----------+---------+--------------------------------

Настоящим подтверждаю достоверность указанных в заявлении сведений, прилагаемых к нему документов, а также то, что до момента обращения за принятием на учет моей многодетной семьи в качестве имеющей право на получение земельного участка в собственность бесплатно для индивидуального жилищного строительства, дачного строительства, ведения садоводства в соответствии с Законом семья не реализовала свое право на бесплатное приобретение в собственность земельного участка в соответствии с Законом Московской области.

Информацию  по  итогам рассмотрения данного заявления и реализации права на
получение  земельного участка в собственность бесплатно прошу направлять по
адресу: _________________________________.
К  заявлению прилагаются копии документов, подтверждающих право многодетной
семьи на предоставление земельного участка в собственность бесплатно:
1.
2.
3.
4.
...

_____________________________________________
(подпись, фамилия и инициалы заявителя, дата)

Источник - Постановление главы городского округа Лобня МО от 02.08.2011 № 1244