Приказ о предоставлении работнику отпуска. Отпуск без сохранения заработной платы. Унифицированная форма № Т-6 (образец заполнения)

Приказ о предоставлении работнику отпуска. Отпуск без сохранения заработной платы (образец заполнения)

Унифицированная форма N Т-6

Утверждена
Постановлением Госкомстата России
от 05.01.2004 N 1

                                                                 ----------
¦  Код   ¦
+--------+
Форма по ОКУД ¦0301005 ¦
Детская клиническая больница N 16                    +--------+
(ДКБ N 16)                       по ОКПО ¦12345678¦
--------------------------------------------------------         ----------
(наименование организации)

-----------------------
¦  Номер  ¦   Дата    ¦
¦документа¦составления¦
+---------+-----------+
¦  15-от  ¦17.01.2013 ¦
ПРИКАЗ ----------+------------
(распоряжение)
о предоставлении отпуска работнику

-----------------
Предоставить отпуск                                       ¦Табельный номер¦
+---------------+
Марковой Анастасии Сергеевне      ¦      0945     ¦
----------------------------------------------------------+----------------
(фамилия, имя, отчество)

приемное отделение
---------------------------------------------------------------------------
(структурное подразделение)

старшая медицинская сестра
---------------------------------------------------------------------------
(должность (специальность, профессия))

за период работы с "__" __________ 20__ г. по "__" __________ 20__ г.

А. Ежегодный основной  ---------------  календарных
оплачиваемый отпуск на ¦             ¦     дней
---------------

с "__" _________ 20__ г. по "__" __________ 20__ г.

и (или)

отпуск без сохранения заработной платы
Б. ------------------------------------------------------------------------
(ежегодный дополнительный оплачиваемый отпуск, учебный,
без сохранения заработной платы и другие (указать))

на                     ---------------  календарных
¦      5      ¦     дней
---------------

21   января    13        25   января    13
с "--" -------- 20-- г. по "--" -------- 20-- г.

В.     Всего отпуск на ---------------  календарных
¦      5      ¦     дней
---------------

21   января    13        25   января    13
с "--" -------- 20-- г. по "--" -------- 20-- г.

Главный врач       Минков       П.А. Минков

Руководитель -------------- ------- --------------------

организации (должность) (личная (расшифровка подписи)

                                подпись)

С приказом (распоряжением) работник Маркова 17 января 13

ознакомлен -------------- "--" -------- 20-- г.

                                      (личная подпись)