Представление к присвоению федеральному государственному гражданскому служащему классного чина юстиции (государственной гражданской службы Российской Федерации)

Приложение N 4 к Инструкции об организации работы по присвоению классных чинов юстиции и классных чинов государственной гражданской службы Российской Федерации в аппаратах федеральных судов общей юрисдикции и системе Судебного департамента при Верховном Суде

Российской Федерации

                               ПРЕДСТАВЛЕНИЕ
к присвоению федеральному государственному гражданскому
служащему классного чина юстиции (государственной
гражданской службы Российской Федерации)
___________________________________________________________________________
(наименование присваиваемого классного чина)

1. Фамилия, имя, отчество _________________________________________________
2. Год, число и месяц рождения ____________________________________________
3. Сведения о профессиональном образовании, наличии ученой степени, ученого
звания ____________________________________________________________________
(когда и какое учебное заведение окончил, специальность
___________________________________________________________________________
и квалификация по образованию, ученая степень, ученое звание)
___________________________________________________________________________
4.  Сведения  о профессиональной переподготовке, повышении квалификации или
стажировке_________________________________________________________________
(документы о профессиональной переподготовке, повышении
___________________________________________________________________________
квалификации или стажировке)
5.   Замещаемая   должность   государственной  гражданской  службы  и  дата
назначения на эту должность _______________________________________________
___________________________________________________________________________
6. Испытательный срок  1  _________________________________________________
(дата начала и окончания)
7.   Стаж   государственной   службы  (в  том  числе  стаж  государственной
гражданской службы) _______________________________________________________
8.   Стаж   работы   (службы)  по  специальности  по  замещаемой  должности
гражданской службы ________________________________________________________
9. Классный чин  2  _______________________________________________________
(наименование классного чина и дата его присвоения)
___________________________________________________________________________
10. Дисциплинарные взыскания  3  __________________________________________
11.   Оценка   знаний,   навыков   и   умений   (профессионального  уровня)
государственного гражданского служащего ___________________________________
___________________________________________________________________________
12. Примечания ____________________________________________________________
___________________________________________________________________________

______________________________
(наименование должности
_______________________________      (подпись)     (расшифровка подписи)
соответствующего руководителя)

"__" _________ 20__ г.

(место для печати
государственного
органа)

Источник - Приказ Судебного департамента при Верховном Суде РФ от 01.11.2013 № 211 (с изменениями и дополнениями на 2013 год)