Представление к награждению оружием должностного лица министерства обороны

Приложение к Порядку (п. 10), утв. Приказом Министра обороны РФ от 06.03.2006 N 80

Форма

               Представление к награждению оружием

__________________________________________________________________
(вид, тип, модель, калибр, серия, заводской номер и год
изготовления оружия, количество патронов)  1

1.  Воинское  звание  (квалификационный разряд), фамилия, имя,
отчество, личный номер военнослужащего ___________________________
__________________________________________________________________
2. Воинская должность (должность) ________________________________
__________________________________________________________________
3. Год и место рождения __________________________________________
__________________________________________________________________
4. В Вооруженных Силах с _________________________________________
5.    Какими    государственными    (ведомственными)     наградами
награжден, дата награждения ______________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
6. Адрес места жительства ________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
7. Характеристика с указанием заслуг представленного к награждению
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________

_________________________________________________________
(должность)
М.П.

___________________  ___________  ________________________
(воинское звание)    (подпись)        (инициал имени
и фамилия)

"__" ______________ 20__ г.

Источник - Приказ Минобороны РФ от 06.03.2006 № 80