Потребность в техническом обслуживании медицинской техники учреждения здравоохранения г. Москвы в 2013 году

Приложение к Положению о порядке подачи заявок для формирования плана-графика размещения государственного заказа на 2013 год

Потребность в техническом обслуживании медицинской техники в 2013 году

---------------------------------------------------------------------------
¦Наименование ЛПУ  ¦Адрес выполнения ¦Срок выполнения  ¦КБК    ¦Сумма     ¦
¦                  ¦услуг            ¦услуг            ¦       ¦(руб.)    ¦
+------------------+-----------------+-----------------+-------+----------+
¦                  ¦                 ¦                 ¦       ¦          ¦
-------------------+-----------------+-----------------+-------+-----------

Перечень медицинского оборудования

---------------------------------------------------------------------------
¦Наименование оборудования      ¦кол-во   ¦год выпуска ¦Инвентарный номер ¦
¦(полностью - марка, модель)    ¦         ¦            ¦                  ¦
+-------------------------------+---------+------------+------------------+
¦                               ¦         ¦            ¦                  ¦
+-------------------------------+---------+------------+------------------+
¦                               ¦         ¦            ¦                  ¦
+-------------------------------+---------+------------+------------------+
¦                               ¦         ¦            ¦                  ¦
--------------------------------+---------+------------+-------------------

--------------------------------------------------------------------------------------------------
¦КБК (статья расходов)               ¦Указываются следующие коды бюджетной классификации: ФКР,   ¦
¦                                    ¦ЦСР, КВР, ЭКР                                              ¦
+------------------------------------+-----------------------------------------------------------+
¦Источник финансирования             ¦Указывается либо бюджет города Москвы, либо ОМС, либо      ¦
¦                                    ¦другой источник финансирования                             ¦
+------------------------------------+-----------------------------------------------------------+
¦Код ОКДП                            ¦                                                           ¦
+------------------------------------+-----------------------------------------------------------+
¦Место оказания услуг                ¦Указывается: почтовый адрес, N конт. телефона, факс, адрес ¦
¦                                    ¦электронной почты                                          ¦
+------------------------------------+-----------------------------------------------------------+
¦Срок исполнения контракта           ¦                                                           ¦
+------------------------------------+-----------------------------------------------------------+
¦Банковские реквизиты счета для      ¦                                                           ¦
+------------------------------------+-----------------------------------------------------------+
¦перечисления денежных               ¦                                                           ¦
+------------------------------------+-----------------------------------------------------------+
¦средств в качестве                  ¦                                                           ¦
+------------------------------------+-----------------------------------------------------------+
¦обеспечения заявок на               ¦                                                           ¦
+------------------------------------+-----------------------------------------------------------+
¦участие в конкурсе/                 ¦                                                           ¦
+------------------------------------+-----------------------------------------------------------+
¦аукционе                            ¦                                                           ¦
+------------------------------------+-----------------------------------------------------------+
¦                                    ¦                                                           ¦
+------------------------------------+-----------------------------------------------------------+
¦                                    ¦                                                           ¦
+------------------------------------+-----------------------------------------------------------+
¦                                    ¦                                                           ¦
+------------------------------------+-----------------------------------------------------------+
¦Контактное лицо                     ¦Указывается Ф.И.О. контактного лица и его телефон          ¦
-------------------------------------+------------------------------------------------------------

Главный врач ____________________  (Ф.И.О.)

М.П.

Источник - Приказ Департамента здравоохранения г. Москвы от 02.08.2012 № 771