Поручение о проведении проверки соответствия соискателя лицензии лицензионным требованиям при осуществлении лицензируемого вида деятельности
Приложение N 5 к Приказу МЧС России от 28.05.2012 N 292 (в ред. Приказа МЧС России от 01.08.2013 N 511)
Форма
____________________________ (наименование подразделения) ____________________________ ПОРУЧЕНИЕ N _____ о проведении проверки соответствия соискателя лицензии лицензионным требованиям при осуществлении лицензируемого вида деятельности В соответствии с ______________________________________________________ (указывается нормативный правовой акт, ___________________________________________________________________________ регламентирующий конкретный лицензируемый вид деятельности) лицензирующий орган в области пожарной безопасности поручает провести проверку возможности выполнения лицензионных требований и условий юридическим лицом (индивидуальным предпринимателем): ______________________ ___________________________________________________________________________ (указывается наименование юридического лица или фамилия и инициалы индивидуального предпринимателя) Адрес места нахождения: ___________________________________________________ Почтовый адрес: ___________________________________________________________ Адреса мест осуществления лицензируемого вида деятельности: _______________ ___________________________________________________________________________ тел.: _____________________________ вх. N _________ от _____________ г. обратившимся с заявлением о предоставлении лицензии на осуществление деятельности по: __________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ (вид деятельности с указанием выполняемых работ, оказываемых услуг) Акт проверки представить в лицензирующий орган факсом _________________ не позднее "__" ______________ г., почтой - в установленном порядке. ___________ _________ ____________________ (должность) (подпись) (фамилия и инициалы) М.П.
Источник - Приказ МЧС России от 28.05.2012 № 292 (с изменениями и дополнениями на 2013 год)
Похожие документы
- Положение о требованиях, предъявляемых к кандидатам на вступление в члены общероссийской общественной организации
- Заявление о включении в реестр требований кредиторов требования о выплате вознаграждения автору результатов интеллектуальной деятельности (на момент принятия решения о признании организации банкротом иск о взыскании вознаграждения предъявлен и находится на рассмотрении в суде)
- Заявление на выдачу транспортного требования по личным надобностям "Почетный железнодорожник"
- Заявление кредитора о согласии на уступку солидарным кредитором требования третьему лицу
- Заявление конкурсных кредиторов, объединивших свои требования, в арбитражный суд о признании должника банкротом