Поименный и повозрастной список граждан терапевтического, в том числе цехового, участка (участка врача общей практики (семейного врача)) по состоянию на 1 января
Приложение N 3 к Методическим рекомендациям "Организация проведения диспансеризации и профилактических медицинских осмотров взрослого населения"
Поименный и повозрастной список граждан терапевтического, в том числе цехового, участка (участка врача общей практики (семейного врача)) N ____ по состоянию на 1 января 201_ года
------------------------------------------------------------------------------------------------- ¦ Фамилия, ¦ Адрес места ¦ Электронный ¦ Телефоны: ¦ Дата ¦ Согласованный с ¦ ¦ имя, ¦ фактического ¦ адрес ¦ домашний, ¦ информирования о ¦ гражданином срок ¦ ¦ отчество ¦ проживания ¦ ¦ мобильный, ¦порядке проведения ¦ прохождения ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ служебный ¦ диспансеризации ¦ диспансеризации ¦ +-----------+--------------+---------------+-------------+-------------------+------------------+ ¦ Список лиц, которым в 201_ году исполняется 21 год ¦ +-----------------------------------------------------------------------------------------------+ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +-----------+--------------+---------------+-------------+-------------------+------------------+ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +-----------+--------------+---------------+-------------+-------------------+------------------+ ¦ Список лиц, которым в 201_ году исполняется 24 года ¦ +-----------------------------------------------------------------------------------------------+ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +-----------+--------------+---------------+-------------+-------------------+------------------+ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +-----------+--------------+---------------+-------------+-------------------+------------------+ ¦ Список лиц, которым в 201_ году исполняется 27 лет ¦ +-----------------------------------------------------------------------------------------------+ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +-----------+--------------+---------------+-------------+-------------------+------------------+ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +-----------+--------------+---------------+-------------+-------------------+------------------+ ¦ Список лиц, которым в 201_ году исполняется 30 лет ¦ +-----------------------------------------------------------------------------------------------+ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +-----------+--------------+---------------+-------------+-------------------+------------------+ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +-----------+--------------+---------------+-------------+-------------------+------------------+ ¦ Список лиц, которым в 201_ году исполняется 33 года ¦ +-----------------------------------------------------------------------------------------------+ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +-----------+--------------+---------------+-------------+-------------------+------------------+ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +-----------+--------------+---------------+-------------+-------------------+------------------+ ¦ Список лиц, которым в 201_ году исполняется 36 лет ¦ +-----------------------------------------------------------------------------------------------+ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +-----------+--------------+---------------+-------------+-------------------+------------------+ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +-----------+--------------+---------------+-------------+-------------------+------------------+ ¦ Список лиц, которым в 201_ году исполняется 39 лет ¦ +-----------------------------------------------------------------------------------------------+ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +-----------+--------------+---------------+-------------+-------------------+------------------+ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +-----------+--------------+---------------+-------------+-------------------+------------------+ ¦ Список лиц, которым в 201_ году исполняется 42 года ¦ +-----------------------------------------------------------------------------------------------+ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +-----------+--------------+---------------+-------------+-------------------+------------------+ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +-----------+--------------+---------------+-------------+-------------------+------------------+ ¦ Список лиц, которым в 201_ году исполняется 99 лет ¦ -------------------------------------------------------------------------------------------------
Источник - Письмо Минздрава России от 29.08.2013 № 14-2/10/2-6432
Похожие документы
- Подтверждение получения документов для уведомления о выдвижении избирательным объединением включенного в заверенный избирательной комиссией список кандидатов по одномандатным (многомандатным) избирательным округам кандидата по одномандатному (многомандатному) избирательному округу на выборах (рекомендуемая форма)
- Заявление гражданина на включение его в список, имеющих право быть принятыми в члены жилищно-строительных кооперативов, создаваемых в соответствии с Федеральным законом от 24 июля 2008 года № 161-ФЗ
- Заявление в Департамент внешнеэкономических отношений Минпромторга России с просьбой о включении в список участников конкурса на звание "Лучший российский экспортер 2013 года" (рекомендуемая форма)
- Заявление в Департамент здравоохранения города Москвы о переоформлении документа, подтверждающего наличие лицензии на деятельность, связанную с оборотом наркотических средств и психотропных веществ, внесенных в Список I в соответствии с Федеральным законом "О наркотических средствах и психотропных веществах" (для юридического лица)
- Регистрационный список сотрудников органов внутренних дел Московской области, принимавших участие в ликвидации радиационных катастроф и инцидентов
