Подписной лист по сбору подписей для внесения на рассмотрение органа местного самоуправления городского поселения Руза Рузского муниципального района Московской области проекта муниципального правового акта

Приложение N 2 к Положению о правотворческой инициативе граждан городского поселения Руза Рузского муниципального района

                          ПОДПИСНОЙ ЛИСТ
ПО СБОРУ ПОДПИСЕЙ ДЛЯ ВНЕСЕНИЯ НА РАССМОТРЕНИЕ
ОРГАНА МЕСТНОГО САМОУПРАВЛЕНИЯ ГОРОДСКОГО ПОСЕЛЕНИЯ РУЗА
ПРОЕКТА МУНИЦИПАЛЬНОГО ПРАВОВОГО АКТА
________________________________________________
(указывается наименование проекта муниципального
________________________________________________
правового акта)

Мы, нижеподписавшиеся, поддерживаем правотворческую инициативу
по проекту вышеуказанного нормативного правового акта

--------------------------------------------------------------------
¦N  ¦Фамилия, имя,¦Год рождения ¦Адрес     ¦Серия      ¦Подпись    ¦
¦п/п¦отчество     ¦(в возрасте  ¦места     ¦и номер    ¦и дата     ¦
¦   ¦             ¦18 лет на    ¦жительства¦паспорта   ¦ее внесения¦
¦   ¦             ¦день         ¦          ¦или        ¦           ¦
¦   ¦             ¦голосования -¦          ¦документа, ¦           ¦
¦   ¦             ¦дополнительно¦          ¦заменяющего¦           ¦
¦   ¦             ¦день и месяц ¦          ¦паспорт    ¦           ¦
¦   ¦             ¦рождения)    ¦          ¦гражданина ¦           ¦
+---+-------------+-------------+----------+-----------+-----------+
¦1. ¦             ¦             ¦          ¦           ¦           ¦
+---+-------------+-------------+----------+-----------+-----------+
¦2. ¦             ¦             ¦          ¦           ¦           ¦
+---+-------------+-------------+----------+-----------+-----------+
¦3. ¦             ¦             ¦          ¦           ¦           ¦
+---+-------------+-------------+----------+-----------+-----------+
¦4. ¦             ¦             ¦          ¦           ¦           ¦
+---+-------------+-------------+----------+-----------+-----------+
¦5. ¦             ¦             ¦          ¦           ¦           ¦
+---+-------------+-------------+----------+-----------+-----------+
¦6. ¦             ¦             ¦          ¦           ¦           ¦
+---+-------------+-------------+----------+-----------+-----------+
¦7. ¦             ¦             ¦          ¦           ¦           ¦
+---+-------------+-------------+----------+-----------+-----------+
¦8. ¦             ¦             ¦          ¦           ¦           ¦
+---+-------------+-------------+----------+-----------+-----------+
¦9. ¦             ¦             ¦          ¦           ¦           ¦
+---+-------------+-------------+----------+-----------+-----------+
¦10.¦             ¦             ¦          ¦           ¦           ¦
----+-------------+-------------+----------+-----------+------------

Подписной лист удостоверяю: ______________________________________
(Ф.И.О.)
__________________________________________________________________
(серия, номер и дата выдачи паспорта гражданина, кем выдан,
__________________________________________________________________
адрес места жительства лица, собиравшего подписи, его подпись
__________________________________________________________________
и дата ее внесения)

------------------------------------------------------------------
¦Председатель Совета депутатов¦  ¦Глава городского поселения Руза¦
¦                 В.Н. Шумилин¦  ¦                  В.А. Коротков¦
------------------------------+--+--------------------------------

Источник - Решение Совета депутатов городского поселения Руза Рузского Муниципального района МО от 20.07.2006 № 29/9