Подписка осужденного об обязательстве соблюдать порядок и условия отбывания исправительных работ (образец)

Приложение N 28 к Инструкции по организации исполнения наказаний и мер уголовно-правового характера без изоляции от общества

Образец

                                 ПОДПИСКА

Я, ___________________________________________________________________,
(фамилия, имя, отчество)
осужденный "__" ______________ 20__ г. ____________________________________
(наименование суда)
по ст. ____________ Уголовного кодекса Российской Федерации к _____________
__________________________________________________________________________,
(срок исправительных работ)
обязуюсь  соблюдать  порядок  и условия отбывания   исправительных   работ,
добросовестно  относиться  к  труду, не увольняться с работы без разрешения
уголовно-исполнительной инспекции, не допускать правонарушений, сообщать об
изменении  места  жительства  и  работы  в  течение  10  дней  и являться в
уголовно-исполнительную инспекцию по вызову или на регистрацию.
Мне разъяснено, что я не вправе отказаться от предложенной работы и что
нарушением порядка и условий отбывания исправительных работ являются:
неявка  на  работу  без  уважительных  причин  в  течение 5 дней со дня
получения предписания уголовно-исполнительной инспекции;
неявка  по  вызову в уголовно-исполнительную инспекцию без уважительных
причин;
прогул или появление на работе в состоянии алкогольного, наркотического
или токсического опьянения.
Я  предупрежден,  что  в  случае  нарушения порядка и условий отбывания
наказания   уголовно-исполнительная   инспекция  может  вынести  письменное
предупреждение  о  замене  исправительных  работ  другим видом наказания, а
также  обязать  до  двух  раз  в  месяц  являться в уголовно-исполнительную
инспекцию  для  регистрации.  При  повторном  нарушении  порядка  и условий
наказания  либо  если  я  скроюсь с места жительства, в суд будет направлено
представление о замене исправительных работ более строгим видом наказания.

"__" ________________ 20__ г.   _________   _______________________________
(подпись)   (фамилия, инициалы осужденного)

Подписку получил:
Начальник (старший инспектор, инспектор)
уголовно-исполнительной инспекции N ______________
__________________________________________________
(наименование территориального органа ФСИН России)
_________________   _________________   ___________________________________
(звание)           (подпись)              (инициалы, фамилия)
"__" ___________________ 20__ г.

Источник - Приказ Минюста РФ от 20.05.2009 № 142 (с изменениями и дополнениями на 2010 год)