Паспорт согласования места размещения рекламной конструкции на имуществе, находящемся в собственности (распоряжении) Шатурского муниципального района Московской области

Приложение N 3 к Положению о распространении рекламной информации, размещении средств наружной рекламы и информации на территории Шатурского муниципального района Московской области

ПАСПОРТ СОГЛАСОВАНИЯ МЕСТА РАЗМЕЩЕНИЯ РЕКЛАМНОЙ КОНСТРУКЦИИ НА ИМУЩЕСТВЕ, НАХОДЯЩЕМСЯ В СОБСТВЕННОСТИ (РАСПОРЯЖЕНИИ) ШАТУРСКОГО МУНИЦИПАЛЬНОГО РАЙОНА МОСКОВСКОЙ ОБЛАСТИ

N _________ от ____________

---------------------------------------------------------------------------
¦Тип рекламной конструкции      ¦Высота,¦Длина,¦Площадь        ¦Количество¦
¦                               ¦м      ¦м     ¦информационного¦сторон    ¦
¦                               ¦       ¦      ¦поля одной     ¦          ¦
¦                               ¦       ¦      ¦стороны, кв. м ¦          ¦
+-------------------------------+-------+------+---------------+----------+
¦                               ¦       ¦      ¦               ¦          ¦
--------------------------------+-------+------+---------------+-----------

Собственник земельного участка, здания или иного имущества, к которому присоединяется рекламная конструкция: Шатурский муниципальный район Московской области.

Договор на установку и эксплуатацию рекламной конструкции будет заключен на 5 лет.

    Рекламная конструкция устанавливается на _____________________________,
(тип объекта - здание,
___________________________________________________________________________
сооружение, земельный участок и т.д.)
расположенном по адресу: __________________________________________________

Карта (схема) рекламного места

Проект рекламного места с рекламной конструкцией

ОСОБЫЕ УСЛОВИЯ СОГЛАСУЮЩИХ ОРГАНИЗАЦИЙ

Особые условия установки и эксплуатации рекламной конструкции:

Для установки и эксплуатации рекламной конструкции необходимо заключить договор на установку и эксплуатацию рекламной конструкции, получить установленным порядком разрешение на установку рекламной конструкции с необходимыми согласованиями уполномоченных органов.

Имеющиеся ограничения на пользование:

    _______________________________________________________________________
_______________________________________________________________________
_______________________________________________________________________
_______________________________________________________________________
_______________________________________________________________________
_______________________________________________________________________

Наличие инженерных коммуникаций:

    _______________________________________________________________________
_______________________________________________________________________
_______________________________________________________________________
_______________________________________________________________________

ВИЗЫ И СОГЛАСОВАНИЯ

Администрация Шатурского  Управление строительства,  Комитет по управлению  ГИБДД ОВД
муниципального района    архитектуры, транспорта         имуществом
Информационно-                и связи
аналитический отдел

Дурова Т.В.               Добряков В.Н.              Воронин А.В.           Белоконь Н.С.
_______________           _______________            _____________          ____________
(подпись)                  (подпись)                 (подпись)              (подпись)
"__" ________ 20__ г.     "__" _________ 20__ г.     "__" ______ 20__ г.    "__" _____ 20__ г.

М.П.                       М.П.                    М.П.                  М.П.

Шатурское отделение     МУП "Шатурское ПТО ГХ"     ГУП МО "Мособлгаз"
Управления автодорог
"Мосавтодор" (РДУ N 6)

_____________ _________   Мамонтов В.В. ___________  ___________ ___________
(Ф.И.О.)    (подпись)                  (подпись)     (Ф.И.О.)   (подпись)
"__" ________ 20__ г.     "__" ___________ 20__ г.   "__" ________ 20__ г.

М.П.                         М.П.                    М.П.

Московский филиал        ОАО "Шатурская ЭЛЭК"
ОАО "ЦентрТелеком"
Сервисная группа ЦПС N 2
г. Шатура

________________            _________________
_______________ __________  ________________ ___________
(Ф.И.О.)      (подпись)      (Ф.И.О.)      (подпись)
"__" ___________ 20__ г.    "__" ___________ 20__ г.

М.П.                        М.П.

Полученные предварительные согласования не являются разрешением на установку рекламной конструкции, размещение и распространение рекламной информации, а также разрешением на производство работ по установке рекламной конструкции и не освобождают владельца рекламной конструкции от необходимости получения разрешения и заключения договора на установку и эксплуатацию рекламной конструкции.

Источник - Решение Совета депутатов Шатурского муниципального района МО от 26.05.2010 № 10/8