Паспорт ГСС на противогаз
Приложение 3 к Руководящим указаниям о порядке обеспечения, хранения и использования средств индивидуальной защиты органов дыхания на нефтеперерабатывающих предприятиях
ПАСПОРТ N _______ ГСС НА ПРОТИВОГАЗ ______________________
---------------------------------------------------------------------- ¦ Ф.И.О. ¦ Должность ¦ Цех ¦ +-------------------------+---------------------+--------------------+ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ --------------------------+---------------------+--------------------- ---------------------------------------------------------------------- ¦ N маски ¦ Размер маски ¦ Подпись выданного ¦ ¦ ¦ ¦ противогаза ¦ +----------------+----------------------+----------------------------+ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ -----------------+----------------------+-----------------------------
Отметки проверяющего
---------------------------------------------------------------------- ¦Дата проверки ¦ Результат проверки ¦ Подпись проверяющего ¦ ¦ ¦ (годен к эксплуатации) ¦ ¦ +---------------+-------------------------+--------------------------+ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ----------------+-------------------------+---------------------------
Источник - Приказ Минтопэнерго РФ от 20.02.1995 № 34
Похожие документы
- Паспорт групповой трассы из ПВП кабелеводов. Форма № 2
- Паспорт грузовой подвесной канатной дороги (рекомендуемый образец)
- Паспорт готовности электро-, теплоснабжающей организации Московской области к работе в отопительный период
- Паспорт готовности образовательного учреждения (для государственных учреждений дополнительного образования детей и других государственных учреждений, осуществляющих образовательный процесс)
- Паспорт готовности образовательного учреждения (для государственных дошкольных образовательных учреждений)
