Отчет об осуществлении привода

Приложение 5 к Инструкции (введено Приказом Минюста РФ от 12.01.2004 N 3)

                                                           "Утверждаю"
Старший судебный пристав
___________________________
___________________________
"___"______________ ____ г.

ОТЧЕТ
об осуществлении привода

1. Постановление (определение) о приводе _____________________________
______________________________________________________________________
2. Дата осуществления привода: __________________
3. Время осуществления привода: _________________
4. Ф.И.О. доставляемого лица _________________________________________
5. Адрес доставляемого лица __________________________________________
6. Судебные приставы по ОУПДС, исполнявшие привод:
Старший группы: _________________________________________________
1. ______________________________________________________________
2. ______________________________________________________________
3. ______________________________________________________________
7. Автомашина ________________________________________________________
(марка, гос. номер)

8. Доставлен: ________________________________________________________
(к кому, дата, время)

9. Не доставлен по причине ___________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
10.   Расходы,   понесенные   судебными   приставами   по   ОУПДС  при
осуществлении привода:
1. ______________________________________________________________
______________________________________________________________
2. ______________________________________________________________
______________________________________________________________
3. ______________________________________________________________
______________________________________________________________
4. ______________________________________________________________
______________________________________________________________
5. ______________________________________________________________
______________________________________________________________
6. ______________________________________________________________
______________________________________________________________
7. ______________________________________________________________
______________________________________________________________
Общая сумма: ____________________________________________________

Старший группы:
судебный пристав по ОУПДС ________________________________
(Ф.И.О., подпись)

"___"_____________ ____ г.

Источник - Приказ Минюста РФ от 03.08.1999 № 226 (с изменениями и дополнениями на 2004 год)