Отчет об использовании субсидии на иные цели бюджетными и автономными учреждениями города Дзержинский Московской области

Приложение N 2 к Порядку определения объема и условий предоставления субсидий на иные цели муниципальным бюджетным и автономным учреждениям городского округа Дзержинский

                                                                      Форма

СОГЛАСОВАНО:
Наименование должности
уполномоченного лица учредителя
_______________________________
_______________________________
_______________________________
___________ ___________________
(подпись)         (ФИО)
"__" __________________ 20__ г.

ОТЧЕТ
ОБ ИСПОЛЬЗОВАНИИ СУБСИДИИ НА ИНЫЕ ЦЕЛИ
__________________________________________________________________
(наименование муниципального бюджетного (автономного) учреждения)
ЗА ____________________________ 20__ ГОДА
(период с начала года)

---------------------------------------------------------------------------
¦N  ¦Цель использования субсидии¦КОСГУ¦План   ¦Фактические  ¦Кассовые     ¦
¦п/п¦                           ¦     ¦выплат ¦расходы      ¦расходы      ¦
¦   ¦                           ¦     ¦(тыс.  ¦(тыс. рублей)¦(тыс. рублей)¦
¦   ¦                           ¦     ¦рублей)¦             ¦             ¦
+---+---------------------------+-----+-------+-------------+-------------+
¦1. ¦                           ¦     ¦       ¦             ¦             ¦
+---+---------------------------+-----+-------+-------------+-------------+
¦2. ¦                           ¦     ¦       ¦             ¦             ¦
+---+---------------------------+-----+-------+-------------+-------------+
¦3. ¦                           ¦     ¦       ¦             ¦             ¦
+---+---------------------------+-----+-------+-------------+-------------+
¦   ¦Итого                      ¦     ¦       ¦             ¦             ¦
----+---------------------------+-----+-------+-------------+--------------

___________________________________________          ______________________
(руководитель муниципального бюджетного                 (подпись)
(автономного) учреждения)
М.П.
"__" __________ 20__ г.
_____________________________________                ______________________
(главный бухгалтер)                                  (подпись)

Источник - Постановление администрации городского округа Дзержинский МО от 21.03.2012 № 129-ПГА