Отчет об использовании ранее выданных федеральных специальных марок, приобретенных по заявлению о выдаче федеральных специальных марок, в срок, указанный в обязательстве об использовании приобретаемых федеральных специальных марок в соответствии с их назначением
Приложение N 4 к Административному регламенту предоставления Федеральной службой по регулированию алкогольного рынка государственной услуги по выдаче федеральных специальных марок для маркировки алкогольной продукции, производимой на территории Российской Федерации, утвержденному Приказом Федеральной службы
по регулированию алкогольного рынка
от 29.06.2011 N 13н
ОТЧЕТ от "__" ____________ 20__ г. N _____ об использовании ранее выданных федеральных специальных марок, приобретенных по заявлению о выдаче федеральных специальных марок от __ _________ 20__ г. N ___, в срок, указанный в обязательстве об использовании приобретаемых федеральных специальных марок в соответствии с их назначением от __ ____________ 20__ г. N _____ ___________________________________________________________________________ (наименование заявителя, ИНН, КПП, адрес местонахождения, адрес местонахождения обособленного подразделения) ------------------------------------------------------------------------------------------------- ¦ N ¦ Образцы ¦ Выдано ¦Выдано по¦Нанесено на ¦Уничтожено ¦Количество ¦ Сумма, ¦ ¦п/п ¦выданных марок ¦по заявлению ¦заявлению¦алкогольную ¦неисполь- ¦марок, по ¦ подлежащая ¦ ¦ ¦ ¦ о выдаче ¦о выдаче ¦ продукцию ¦зованных ¦которым ¦перечислению ¦ ¦ ¦ ¦ марок ¦ марок ¦ марок ¦и (или) ¦обязатель- ¦в федеральный¦ ¦ ¦ ¦ (штук) ¦ (штук) ¦ (штук) ¦поврежден- ¦ство не ¦ бюджет ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ных марок ¦исполнено ¦ за марки, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦(штук) ¦(штук) ¦ по которым ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦обязательство¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦не исполнено ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ (руб.) ¦ +----+---------------+-------------+---------+------------+-----------+-----------+-------------+ ¦1. ¦Алкогольная ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦продукция ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦свыше 9 до 25% ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +----+---------------+-------------+---------+------------+-----------+-----------+-------------+ ¦2. ¦Алкогольная ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦продукция ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦свыше 25%, до ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦0,1 л ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +----+---------------+-------------+---------+------------+-----------+-----------+-------------+ ¦3. ¦Алкогольная ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦продукция ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦свыше 25%, до ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦0,25 л ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +----+---------------+-------------+---------+------------+-----------+-----------+-------------+ ¦4. ¦Алкогольная ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦продукция ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦свыше 25%, до ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦0,5 л ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +----+---------------+-------------+---------+------------+-----------+-----------+-------------+ ¦5. ¦Алкогольная ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦продукция ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦свыше 25%, до ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦0,75 л ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +----+---------------+-------------+---------+------------+-----------+-----------+-------------+ ¦6. ¦Алкогольная ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦продукция ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦свыше 25%, до ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦1 л ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +----+---------------+-------------+---------+------------+-----------+-----------+-------------+ ¦7. ¦Алкогольная ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦продукция ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦свыше 25%, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦свыше 1 л ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +----+---------------+-------------+---------+------------+-----------+-----------+-------------+ ¦8. ¦Вина ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +----+---------------+-------------+---------+------------+-----------+-----------+-------------+ ¦9. ¦Вина ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦натуральнее ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +----+---------------+-------------+---------+------------+-----------+-----------+-------------+ ¦10. ¦Вина шампанские¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦и игристые ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +----+---------------+-------------+---------+------------+-----------+-----------+-------------+ ¦11. ¦Крепкие ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦спиртные ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦напитки до ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦0,1 л ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +----+---------------+-------------+---------+------------+-----------+-----------+-------------+ ¦12. ¦Крепкие ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦спиртные ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦напитки 0,25 л ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +----+---------------+-------------+---------+------------+-----------+-----------+-------------+ ¦13. ¦Водка до 0,1 л ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +----+---------------+-------------+---------+------------+-----------+-----------+-------------+ ¦14. ¦Водка 0,25 л ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ -----+---------------+-------------+---------+------------+-----------+-----------+-------------- Приложение: Копия акта об уничтожении неиспользованных и (или) поврежденных марок на ______ листах. Руководитель заявителя _________________________ /Ф.И.О./ Главный бухгалтер ______________________________ /Ф.И.О./ М.П.
Источник - Приказ Росалкогольрегулирования от 29.06.2011 № 13н
Похожие документы
- Отчет об использовании бюджетных ассигнований государственной поддержки (грантов), предоставляемой в 2013 - 2015 годах в сфере культуры и искусства федерального государственного бюджетного учреждения культуры, образовательной организации
- Отчет об использовании бланков миграционной карты организацией-перевозчиком, полученных от территориального органа ФМС России
- Отчет об использовании бланков трудовых книжек и вкладышей в них (образец заполнения)
- Отчет об использовании предоставленных субвенций бюджетам субъектов Российской Федерации из федерального бюджета на осуществление переданных в соответствии с Федеральным законом "О внесении изменений в Федеральный закон "О статусе военнослужащих" и об обеспечении жилыми помещениями некоторых категорий граждан" органам государственной власти субъектов Российской Федерации полномочий Российской Федерации по обеспечению жилыми помещениями некоторых категорий граждан
- Отчет об использовании средств федерального бюджета, бюджета Московской области и бюджета муниципального образования Московской области (приложение к соглашению о взаимодействии Министерства строительного комплекса Московской области по реализации подпрограммы "Обеспечение жильем молодых семей" федеральной целевой программы "Жилище" на 2011-2015 годы и подпрограммы "Обеспечение жильем молодых семей" долгосрочной целевой программы Московской области "Жилище" на 2009-2012 годы" в 2011 году)
