Отчет о выпадающих доходах от предоставления льгот по оплате услуг отопления и горячего водоснабжения (приложение к договору теплоснабжения)
Приложение N 13 _____________ к Договору теплоснабжения от _______ N ____________
Форма
Отчет о выпадающих доходах от предоставления льгот по оплате услуг отопления и горячего водоснабжения за период с _________ по _____ Наименование Абонента: ______________ --------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- ¦N ¦ ¦Количество¦Количество ¦Фактически¦Площадь, на ¦Выпадающие доходы от ¦Итого ¦Количество¦Сумма ¦Сумма ¦ ¦п/п¦ ¦владельцев¦человек, ¦занимаемая¦которую ¦предоставления льгот (руб.) ¦сумма ¦расчетных ¦компенсации¦изменения ¦ ¦ ¦ ¦льгот ¦пользующихся¦площадь ¦рассчитываются+----------------------------+льгот ¦месяцев ¦ ¦компенсации¦ ¦ ¦ ¦ ¦льготой ¦ ¦льготы ¦Отопление ¦ ¦за ¦ ¦ ¦(со знаком)¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +------------------------+---+период¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦на ¦на доп.¦на ¦ГВС¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦основную¦площадь¦излишки¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦площадь ¦ ¦площади¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +---+--------+----------+------------+----------+--------------+--------+-------+-------+---+------+----------+-----------+-----------+ ¦1 ¦Льготная категория "Герои СССР, РФ, полные кавалеры ордена Славы" ¦ ¦ +---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------+ ¦ ¦По всему¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦жил. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦фонду ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +---+--------+----------+------------+----------+--------------+--------+-------+-------+---+------+----------+-----------+-----------+ ¦2 ¦Льготная категория "Пережившие супруги и родители Героев СССР, РФ" ¦ ¦ +---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------+ ¦ ¦По всему¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦жил. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦фонду ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +---+--------+----------+-----------------------+--------------+--------+-------+-------+---+------+----------+-----------+-----------+ ¦3 ¦Льготная категория "Участники ВОВ, не освобожденные от оплаты за жилищно-коммунальные услуги" ¦ ¦ +---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------+ ¦ ¦По всему¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦жил. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦фонду ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +---+--------+----------+------------+----------+--------------+--------+-------+-------+---+------+----------+-----------+-----------+ ¦4 ¦Льготная категория "Лица, проживавшие и трудившиеся в Москве в период 22.07.41-25.01.42" ¦ ¦ +---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------+ ¦ ¦По всему¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦жил. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦фонду ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +---+--------+----------+------------+----------+--------------+--------+-------+-------+---+------+----------+-----------+-----------+ ¦5 ¦Льготная категория "Граждане, награжденные медалью "За оборону Москвы" ¦ ¦ +---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------+ ¦ ¦По всему¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦жил. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦фонду ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +---+--------+-----------------------+----------+--------------+--------+-------+-------+---+------+----------+-----------+-----------+ ¦6 ¦Льготная категория "Лица, награжденные медалью "За оборону Ленинграда" ¦ ¦ +---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------+ ¦ ¦По всему¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦жил. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦фонду ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +---+--------+----------+------------+----------+-----------------------+-------+-------+---+------+----------+-----------+-----------+ ¦7 ¦Льготная категория "Граждане, награжденные знаком "Жителю блокадного Ленинграда" ¦ ¦ +---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------+ ¦ ¦По всему¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦жил. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦фонду ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +---+--------+----------+------------+----------+--------------+--------+-------+-------+---+------+----------+-----------+-----------+ ¦8 ¦Льготная категория "Нетрудоспособные члены семьи умершего инвалида ВОВ" ¦ ¦ +---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------+ ¦ ¦По всему¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦жил. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦фонду ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +---+--------+----------+------------+----------+--------------+--------+-------+-------+---+------+----------+-----------+-----------+ ¦9 ¦Льготная категория "Нетрудоспособные члены семьи погибшего ветерана боевых действий" ¦ ¦ +---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------+ ¦ ¦По всему¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦жил. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦фонду ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +---+--------+----------+------------+----------+--------------+--------+-------+-------+---+------+----------+-----------+-----------+ ¦10 ¦Льготная категория "Несовершеннолетние узники концлагерей" ¦ ¦ +---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------+ ¦ ¦По всему¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦жил. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦фонду ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +---+--------+----------+------------+----------+--------------+--------+-------+-------+---+------+----------+-----------+-----------+ ¦11 ¦Льготная категория "Лица, подвергшиеся политическим репрессиям" ¦ ¦ +---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------+ ¦ ¦По всему¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦жил. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦фонду ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +---+--------+----------+------------+----------+--------------+--------+-------+-------+---+------+----------+-----------+-----------+ ¦12 ¦Льготная категория "Граждане, получившие заболевания, связанные с воздействием катастрофы на ЧАЭС" ¦ ¦ +---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------+ ¦ ¦По всему¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦жил. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦фонду ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +---+--------+----------+------------+----------+--------------+--------+-------+-------+---+------+----------+-----------+-----------+ ¦13 ¦Льготная категория "Граждане, принимавшие в 1986-1987 гг. участие в работах на ЧАЭС" ¦ ¦ +---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------+ ¦ ¦По всему¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦жил. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦фонду ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +---+--------+----------+------------+----------+--------------+--------+-------+-------+---+------+----------+-----------+-----------+ ¦14 ¦Льготная категория "Сотрудники подразделений особого риска" ¦ ¦ +---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------+ ¦ ¦По всему¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦жил. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦фонду ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +---+--------+----------+------------+----------+--------------+--------+-------+-------+---+------+----------+-----------+-----------+ ¦15 ¦Льготная категория "Граждане, принимавшие участие в ликвидации последствий аварии на ПО "Маяк" ¦ ¦ +---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------+ ¦ ¦По всему¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦жил. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦фонду ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +---+--------+----------+------------+----------+--------------+--------+-------+-------+---+------+----------+-----------+-----------+ ¦16 ¦Льготная категория "Граждане, пострадавшие от ядерных испытаний на Семипалатинском полигоне" ¦ ¦ +---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------+ ¦ ¦По всему¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦жил. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦фонду ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +---+--------+----------+------------+----------+--------------+--------+-------+-------+---+------+----------+-----------+-----------+ ¦17 ¦Льготная категория "Награжденные знаком "Почетный донор" ¦ ¦ +---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------+ ¦ ¦По всему¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦жил. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦фонду ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +---+--------+----------+------------+----------+--------------+--------+-------+-------+---+------+----------+-----------+-----------+ ¦18 ¦Льготная категория "Многодетные семьи с тремя и более детьми в возрасте до 16 лет" ¦ ¦ +---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------+ ¦ ¦По всему¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦жил. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦фонду ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +---+--------+----------+------------+----------+--------------+--------+-------+-------+---+------+----------+-----------+-----------+ ¦19 ¦Льготная категория "Ветераны труда" ¦ ¦ +---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------+ ¦ ¦По всему¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦жил. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦фонду ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +---+--------+----------+------------+----------+--------------+--------+-------+-------+---+------+----------+-----------+-----------+ ¦20 ¦Льготная категория "Семьи, имеющие детей-инвалидов в возрасте до 18 лет" ¦ ¦ +---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------+ ¦ ¦По всему¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦жил. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦фонду ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +---+--------+----------+------------+----------+--------------+--------+-------+-------+---+------+----------+-----------+-----------+ ¦21 ¦Льготная категория "Инвалиды I группы" ¦ ¦ +---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------+ ¦ ¦По всему¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦жил. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦фонду ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +---+--------+----------+------------+----------+--------------+--------+-------+-------+---+------+----------+-----------+-----------+ ¦22 ¦Льготная категория "Инвалиды II группы" ¦ ¦ +---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------+ ¦ ¦По всему¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦жил. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦фонду ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +---+--------+----------+------------+----------+--------------+--------+-------+-------+---+------+----------+-----------+-----------+ ¦23 ¦Льготная категория "Инвалиды III группы" ¦ ¦ +---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------+ ¦ ¦По всему¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦жил. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦фонду ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ----+--------+----------+------------+----------+--------------+--------+-------+-------+---+------+----------+-----------+------------ Абонент _________________/___________ подпись фамилия М.П.
Источник - Распоряжение ДЖКХиБ г. Москвы от 03.09.2010 № 05-14-316/0
Похожие документы
- Отчет о выдаче предупреждений (приложение к отчету о работе по выявлению нарушений антимонопольного законодательства)
- Отчет о выдаче акцизных марок
- Отчет о выдаче товаров со склада временного хранения. Форма № ДО-2
- Отчет о всех сделках, совершаемых со средствами пенсионных накоплений
- Отчет агента об исполнении агентского договора (приложение к агентскому договору на осуществление всего комплекса действий, необходимых для подготовки реализации товара)