Отчет о расходах бюджета субъекта Российской Федерации или бюджета г. Байконура, источником финансового обеспечения которых является субсидия из федерального бюджета бюджету субъекта Российской Федерации или бюджету г. Байконура на осуществление организационных мероприятий по обеспечению граждан лекарственными препаратами, предназначенными для лечения больных злокачественными новообразованиями лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей, гемофилией, муковисцидозом, гипофизарным нанизмом, болезнью Гоше, рассеянным склерозом, а также после трансплантации органов и (или) тканей, и о достижении значений целевых показателей результативности предоставления субсидии
Приложение N 3 к Приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от 17 декабря 2012 г. N 1068н
ОТЧЕТ о расходах бюджета субъекта Российской Федерации или бюджета г. Байконура, источником финансового обеспечения которых является субсидия из федерального бюджета бюджету субъекта Российской Федерации или бюджету г. Байконура на осуществление организационных мероприятий по обеспечению граждан лекарственными препаратами, предназначенными для лечения больных злокачественными новообразованиями лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей, гемофилией, муковисцидозом, гипофизарным нанизмом, болезнью Гоше, рассеянным склерозом, а также после трансплантации органов и (или) тканей, и о достижении значений целевых показателей результативности предоставления субсидии на "__" _________ 20__ г. Наименование уполномоченного исполнительного органа государственной власти субъекта Российской Федерации или г. Байконура __________________________________________________ Периодичность: ежемесячная, годовая Срок представления: ежемесячная отчетность - не позднее 15 числа месяца, следующего за отчетным; годовая отчетность - не позднее 15 января следующего года Единица измерения: руб. (с точностью до второго десятичного знака) РАЗДЕЛ 1. Расход бюджета субъекта Российской Федерации или бюджета г. Байконура, источником финансового обеспечения которых является субсидия из федерального бюджета бюджету субъекта Российской Федерации или бюджету г. Байконура на осуществление организационных мероприятий по обеспечению граждан лекарственными препаратами, предназначенными для лечения больных злокачественными новообразованиями лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей, гемофилией, муковисцидозом, гипофизарным нанизмом, болезнью Гоше, рассеянным склерозом, а также после трансплантации органов и (или) тканей --------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- ¦Наименова-¦ Код ¦ Код ¦ Код ¦ Остаток ¦Поступило¦Кассовый¦Восста-¦Возвра- ¦Возвраще-¦ Остаток на конец ¦ ¦ние меж- ¦главы¦целевой ¦доходов¦межбюджетного ¦из феде- ¦ расход ¦новлено¦щено не-¦но из фе-¦ отчетного периода ¦ ¦бюджетного¦по БК¦ статьи ¦ по БК ¦трансферта на ¦рального ¦ ¦остат- ¦исполь- ¦дерально-¦ ¦ ¦трансферта¦ 1 ¦расходов¦ 1 ¦ начало ¦бюджета ¦ ¦ков ¦зованных¦го бюдже-¦ ¦ ¦ ¦ ¦ по БК ¦ ¦ отчетного ¦ ¦ ¦межбюд-¦остатков¦та в объ-¦ ¦ ¦ ¦ ¦ 1 ¦ ¦ периода ¦ ¦ ¦жетных ¦прошлых ¦еме по- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +--------------+ ¦ ¦транс- ¦лет в ¦требности+--------------------+ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦всего¦в том ¦ ¦ ¦фертов ¦феде- ¦в расхо- ¦ всего ¦в том чис-¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦числе ¦ ¦ ¦прошлых¦ральный ¦довании ¦(гр. 5 + ¦ле подле- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦потреб- ¦ ¦ ¦лет ¦бюджет ¦ ¦ гр. 7 + ¦жащий воз-¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ность в ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ гр. 9 - ¦врату в ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦котором ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ гр. 8 - ¦федераль- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦подтвер-¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦(гр. 10 -¦ный бюджет¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ждена ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦гр. 11)) ¦ ¦ +----------+-----+--------+-------+-----+--------+---------+--------+-------+--------+---------+---------+----------+ ¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ 6 ¦ 7 ¦ 8 ¦ 9 ¦ 10 ¦ 11 ¦ 12 ¦ 13 ¦ +----------+-----+--------+-------+-----+--------+---------+--------+-------+--------+---------+---------+----------+ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ -----------+-----+--------+-------+-----+--------+---------+--------+-------+--------+---------+---------+----------- -------------------------------- 1 БК - бюджетная классификация. РАЗДЕЛ 2. Достижение значений целевых показателей результативности предоставления субсидии --------------------------------------------------------------------------- ¦ Наименование планового ¦ Код ¦ Единица ¦ На 15 ¦ На 15 ¦ ¦ показателя 1 ¦ строки ¦измерения¦ января ¦ января ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ 20__ г. ¦ 20__ г. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +-----------+ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦план ¦факт ¦ +--------------------------------+--------+---------+---------+-----+-----+ ¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ 6 ¦ +--------------------------------+--------+---------+---------+-----+-----+ ¦Размер субсидии, распределенной ¦ 010 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦из федерального бюджета бюджету ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦субъекта Российской Федерации ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦или г. Байконуру ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +--------------------------------+--------+---------+---------+-----+-----+ ¦Размер софинансирования ¦ 020 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦расходных обязательств субъекта ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Российской Федерации или ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦г. Байконура, на исполнение ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦которых предоставляется субсидия¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦из федерального бюджета на ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦осуществление организационных ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦мероприятий по обеспечению ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦граждан лекарственными ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦препаратами (за исключением ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦размера субсидии, распределенной¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦из федерального бюджета) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +--------------------------------+--------+---------+---------+-----+-----+ ¦Показатель своевременной ¦ 030 ¦% ¦ ¦ ¦ ¦ ¦доставки лекарственных ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦препаратов до аптечных ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦организаций в пределах ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦территории субъекта Российской ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Федерации или г. Байконура, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦в том числе: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +---------+---------+-----+-----+ ¦На начало года ¦ ¦% ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦На конец года ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ---------------------------------+--------+---------+---------+-----+------ -------------------------------- 1 Плановые показатели заполняются при заключении Соглашения о предоставлении субсидии из федерального бюджета бюджету субъекта Российской Федерации или бюджету г. Байконура на осуществление организационных мероприятий по обеспечению граждан лекарственными препаратами, предназначенными для лечения больных злокачественными новообразованиями лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей, гемофилией, муковисцидозом, гипофизарным нанизмом, болезнью Гоше, рассеянным склерозом, а также после трансплантации органов и (или) тканей. Руководитель ______________________ ________________________________ (подпись) М.П. (расшифровка подписи) Главный бухгалтер _________________ ________________________________ (подпись) (расшифровка подписи) Исполнитель ___________ ___________ _____________________ _________ (должность) (подпись) (расшифровка подписи) (телефон) "__" _____________ 20__ г.
Источник - Приказ Минздрава России от 17.12.2012 № 1068н
Похожие документы
- Отчет о результатах выполнения плана деятельности Федеральной службы
- Отчет о реализации мероприятий, предусмотренных программой финансового оздоровления (планом внешнего управления), стратегической организации оборонно-промышленного комплекса, получившей субсидию с целью предупреждения банкротства
- Отчет о реализации плана мероприятий по повышению эффективности бюджетных расходов
- Отчет о расходовании средств федерального бюджета, о своевременности выделения в запланированном объеме средств бюджета (местных бюджетов) и их расходовании (приложение к соглашению о предоставлении субсидии из федерального бюджета бюджету субъекта Российской Федерации на софинансирование объектов капитального строительства государственной собственности субъекта Российской Федерации и (или) муниципальной собственности в сфере здравоохранения, не включенных в федеральные целевые программы) (рекомендуемый образец)
- Задание на разработку проекта планово-предупредительного ремонта пути (для путей на перегонах и станциях)
