Отчет о просроченной кредиторской задолженности бюджетного учреждения, подведомственного Роспотребнадзору

Приложение N 3
к Порядку, утвержденному
Приказом Роспотребнадзора
от 13.12.2010 N 462

              Отчет о просроченной кредиторской задолженности
_____________________________________________________________
(наименование бюджетного учреждения, подведомственного
Роспотребнадзору)

I Раздел. Величина просроченной кредиторской задолженности

---------------------------------------------------------------------------
¦ N ¦      Виды просроченной       ¦Сумма просроченной ¦Сумма просроченной¦
¦   ¦ кредиторской задолженности   ¦ задолженности на  ¦ задолженности на ¦
¦   ¦                              ¦предыдущую отчетную¦  отчетную дату   ¦
¦   ¦                              ¦    дату (руб.)    ¦     (руб.)       ¦
+---+------------------------------+-------------------+------------------+
¦ 1 ¦Просроченная кредиторская     ¦                   ¦   ¦              ¦
¦   ¦задолженность по оплате труда ¦                   ¦   ¦              ¦
¦   ¦и прочим выплатам персоналу   ¦                   ¦   ¦              ¦
+---+------------------------------+-------------------+---+--------------+
¦ 2 ¦Просроченная задолженность по ¦                   ¦   ¦              ¦
¦   ¦налоговым платежам и иным     ¦                   ¦   ¦              ¦
¦   ¦платежам в бюджет и           ¦                   ¦   ¦              ¦
¦   ¦внебюджетные фонды            ¦                   ¦   ¦              ¦
+---+------------------------------+-------------------+---+--------------+
¦3  ¦Просроченная задолженность по ¦                   ¦   ¦              ¦
¦   ¦расчетам с поставщиками и     ¦                   ¦   ¦              ¦
¦   ¦подрядчиками                  ¦                   ¦   ¦              ¦
----+------------------------------+-------------------+---+---------------

II Раздел. Величина стоимости активов бюджетного учреждения,
за исключением стоимости особо ценного движимого имущества
и недвижимого имущества

---------------------------------------------------------------------------
¦ N ¦   Виды активов бюджетного    ¦ Стоимость активов ¦Стоимость активов ¦
¦   ¦          учреждения          ¦   на предыдущую   ¦ на отчетную дату ¦
¦   ¦                              ¦   отчетную дату   ¦      (руб.)      ¦
¦   ¦                              ¦       (руб.)      ¦                  ¦
+---+------------------------------+-------------------+------------------+
¦ 1 ¦Денежные средства, в том числе¦                   ¦                  ¦
¦   ¦остатки денежных средств на   ¦                   ¦                  ¦
¦   ¦счетах и в кассе              ¦                   ¦                  ¦
+---+------------------------------+-------------------+------------------+
¦ 2 ¦Дебиторская задолженность     ¦                   ¦                  ¦
+---+------------------------------+-------------------+------------------+
¦ 3 ¦Стоимость движимого имущества,¦                   ¦                  ¦
¦   ¦не относящегося к категории   ¦                   ¦                  ¦
¦   ¦особо ценного                 ¦                   ¦                  ¦
+---+------------------------------+-------------------+------------------+
¦ 4 ¦Балансовая стоимость          ¦                   ¦                  ¦
¦   ¦материалов                    ¦                   ¦                  ¦
+---+------------------------------+-------------------+------------------+
¦ 5 ¦Иные активы                   ¦                   ¦                  ¦
+---+------------------------------+-------------------+------------------+
¦              ИТОГО               ¦                   ¦                  ¦
-----------------------------------+-------------------+-------------------

Руководитель Директор ___________________________________ (Ф.И.О.)
(подпись)

Главный бухгалтер     ___________________________________ (Ф.И.О.)
(подпись)

Источник - Приказ Роспотребнадзора от 13.12.2010 № 462