Отчет о предоставлении в отчетном году за счет субвенций федерального бюджета отдельным категориям граждан услуг по санаторно-курортному лечению
Приложение N 2 к Приказу Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 11 февраля 2011 г. N 109н
Форма
Отчет о предоставлении в отчетном году за счет субвенций федерального бюджета отдельным категориям граждан услуг по санаторно-курортному лечению за ____________ год 1 ___________________________________________________________________________ (наименование субъекта Российской Федерации) Утверждены размеры субвенций из федерального бюджета на предоставление отдельным категориям граждан путевок на санаторно-курортное лечение ________________ Остаток неиспользованных субвенций из федерального бюджета на предоставление отдельным категориям граждан путевок на санаторно-курортное лечение ________________ -------------------------------- 1 Представляется уполномоченным органом исполнительной власти субъекта Российской Федерации ежегодно, не позднее 15 января года, следующего за отчетным периодом. по состоянию на 31 декабря ____ ------------------------------------------------------------------------------------------------------------ ¦ Категории ¦Распре-¦ Численность ¦ Численность ¦Численность¦Количество¦ Средняя ¦Факти- ¦Процент ¦ ¦ граждан, которым ¦деление¦ граждан, ¦ граждан, ¦лиц, сопро-¦выданных ¦стоимость¦чески ¦исполь- ¦ ¦ предоставлены ¦финан- ¦ подавших ¦ которым ¦вождающих ¦путевок в ¦ путевки ¦израсхо-¦зования ¦ ¦ услуги по ¦совых ¦ заявления на ¦предоставлены¦отдельные ¦отношении ¦ (руб.) ¦довано ¦выделен-¦ ¦ санаторно- ¦средств¦предоставление¦ путевки на ¦категории ¦от потреб-¦ ¦на от- ¦ных ¦ ¦курортному лечению¦(руб.) ¦ путевок на ¦ санаторно- ¦граждан, ¦ности (%) ¦ ¦четную ¦средств,¦ ¦ ¦ ¦ санаторно- ¦ курортное ¦которым ¦ ¦ ¦дату ¦(%) ¦ ¦ ¦ ¦ курортное ¦лечение, чел.¦предостав- ¦ ¦ ¦(руб.) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦лечение, чел. ¦ ¦лены путев-¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ки на ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦санаторно- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦курортное ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦лечение, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦чел. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +------------------+-------+--------------+-------------+-----------+----------+---------+--------+--------+ ¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ 6 ¦ 7 ¦ 8 ¦ 9 ¦ +------------------+-------+--------------+-------------+-----------+----------+---------+--------+--------+ ¦ Инвалиды войны ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +------------------+-------+--------------+-------------+-----------+----------+---------+--------+--------+ ¦Участники Великой ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ Отечественной ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ войны ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +------------------+-------+--------------+-------------+-----------+----------+---------+--------+--------+ ¦ Бывшие ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦несовершеннолетние¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ узники ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +------------------+-------+--------------+-------------+-----------+----------+---------+--------+--------+ ¦ Ветераны боевых ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ действий ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +------------------+-------+--------------+-------------+-----------+----------+---------+--------+--------+ ¦Лица, награжденные¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ знаком "Житель ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ блокадного ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ Ленинграда" ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +------------------+-------+--------------+-------------+-----------+----------+---------+--------+--------+ ¦ Военнослужащие, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦проходившие службу¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ не в действующей ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ армии в период ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ Великой ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ Отечественной ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ войны ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +------------------+-------+--------------+-------------+-----------+----------+---------+--------+--------+ ¦ Лица, работавшие ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ на объектах ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ обороны ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +------------------+-------+--------------+-------------+-----------+----------+---------+--------+--------+ ¦ Члены семей ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ погибших ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ инвалидов, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ участников и ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ветеранов Великой ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ Отечественной ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ войны, боевых ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ действий ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +------------------+-------+--------------+-------------+-----------+----------+---------+--------+--------+ ¦Инвалиды 1 группы ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +------------------+-------+--------------+-------------+-----------+----------+---------+--------+--------+ ¦ Инвалиды 2 и 3 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ групп ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +------------------+-------+--------------+-------------+-----------+----------+---------+--------+--------+ ¦ Дети-инвалиды ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +------------------+-------+--------------+-------------+-----------+----------+---------+--------+--------+ ¦Лица, пострадавшие¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ от радиационных ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ воздействий ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +------------------+-------+--------------+-------------+-----------+----------+---------+--------+--------+ ¦ ИТОГО:¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ -------------------+-------+--------------+-------------+-----------+----------+---------+--------+--------- Должность руководителя уполномоченного органа _________ _________ ________________________ исполнительной власти субъекта (подпись) (Ф.И.О.) Российской Федерации Главный бухгалтер ___________________ ________________________ (подпись) (Ф.И.О.) Должность исполнителя _________ _________ ___________ ____________ (подпись) (Ф.И.О.) (номер телефона) "__" __________________ 20__ г. (дата составления) М.П.
Источник - Приказ Минздравсоцразвития России от 11.02.2011 № 109н
Похожие документы
- Отчет о предоставленных МБК и депозитах, блокировках на счетах "ностро"
- Отчет (расчет), представляемый лицами, добровольно вступившими в правоотношения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством. Форма № 4а ФСС РФ (образец заполнения). Вариант 2
- Отчет о начислении и уплате процентов на остатки средств федерального бюджета, перечисленных на погашение государственных жилищных сертификатов, на отдельных блокированных целевых транзитных счетах
- Отчет о наличии в кредитной организации неудовлетворенных требований отдельных кредиторов по денежным обязательствам и неисполнении обязанности по уплате обязательных платежей в связи с отсутствием или недостаточностью денежных средств на корреспондентских счетах кредитной организации (декадная форма)
- Отчет о материально-технических средствах и транспорте, приобретенных самостоятельно за счет бюджетных средств, выделенных Судебным департаментом при Верховном Суде Российской Федерации (в том числе в рамках аналитической ведомственной целевой программы). Форма № 9/МТС СД
