Опись отходов драгоценных металлов, направляемых перерабатывающей организации (образец)

Приложение 4 к Инструкции (п. 25), утвержденной Приказом ФСКН России от 14 июля 2005 г. N 225

ОБРАЗЕЦ

                          ОПИСЬ N ______
ОТХОДОВ ДРАГОЦЕННЫХ МЕТАЛЛОВ,
НАПРАВЛЯЕМЫХ ПЕРЕРАБАТЫВАЮЩЕЙ ОРГАНИЗАЦИИ

"__" ______________ 200_ г.

1. Отправитель _______________________________________________
(наименование органа наркоконтроля)
2. Адрес отправителя _________________________________________
3. Банковские реквизиты ______________________________________

--------------------------------------------------------------------------------------
¦ N ¦ Наименование ¦Число¦Вес посылок, гр.¦Содержание драгоценных металлов¦Примечание¦
¦п/п¦лома и отходов¦мест ¦                ¦                               ¦          ¦
¦   ¦ драгоценных  ¦     ¦                ¦                               ¦          ¦
¦   ¦   металлов   ¦     ¦                ¦                               ¦          ¦
+---+--------------+-----+----------------+-------------------------------+----------+
¦   ¦              ¦     ¦ Брутто ¦ Нетто ¦     Золото     ¦   Серебро    ¦          ¦
+---+--------------+     ¦        ¦       +----------------+--------------+----------+
¦   ¦              ¦     ¦        ¦       ¦  % к  ¦Кол-во, ¦ % к  ¦Кол-во,¦          ¦
¦   ¦              ¦     ¦        ¦       ¦ весу  ¦  гр.   ¦ весу ¦  гр.  ¦          ¦
¦   ¦              ¦     ¦        ¦       ¦ нетто ¦        ¦нетто ¦       ¦          ¦
+---+--------------+-----+--------+-------+-------+--------+------+-------+----------+
¦   ¦              ¦     ¦        ¦       ¦       ¦        ¦      ¦       ¦          ¦
+---+--------------+-----+--------+-------+-------+--------+------+-------+----------+
¦   ¦Итого:        ¦     ¦        ¦       ¦       ¦        ¦      ¦       ¦          ¦
----+--------------+-----+--------+-------+-------+--------+------+-------+-----------

4.  Указанные  лом  и  отходы  драгоценных металлов направлены
получателю по адресу: ____________________________________________

Ответственный за сдачу и отгрузку лома
и отходов драгоценных металлов ___________________________________
(подпись, фамилия, инициалы)

М.П.

Начальник финансового подразделения (бухгалтерии)
_____________________________________  ___________________________
(наименование органа наркоконтроля)       (подпись, фамилия,
инициалы)

Источник - Приказ ФСКН России от 14.07.2005 № 225 (с изменениями и дополнениями на 2008 год)