Объяснение сотрудника Министерства Российской Федерации по делам гражданской обороны, чрезвычайным ситуациям и ликвидации последствий стихийных бедствий, в отношении которого проводится служебная проверка (рекомендуемый образец)

Приложение N 1 к Порядку организации и проведения служебных проверок в системе Министерства Российской Федерации по делам гражданской обороны, чрезвычайным ситуациям и ликвидации последствий стихийных бедствий

(Рекомендуемый образец)

___________________________________________________________________________
(наименование должности, фамилия и инициалы должностного лица,
___________________________________________________________________________
назначившего служебную проверку (в дательном падеже))

ОБЪЯСНЕНИЕ

"__" _________ 20__ г.                                    г. ______________

Я,
___________________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество)
Дата рождения _____________________________________________________________
Место рождения ____________________________________________________________
Место   службы   (работы)   и   номер   служебного   (рабочего)    телефона
___________________________________________________________________________
Специальное звание ________________________________________________________
Должность _________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
По существу заданных мне вопросов могу пояснить следующее:
___________________________________________________________________________
(содержание вопросов, ответы на вопросы, текст пояснения)
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Объяснение написано собственноручно или объяснение  с  моих  слов  записано
верно, мною прочитано.

___________ ____________________
(подпись)  (фамилия и инициалы)

"__" ___________ 20__ г.

Объяснение получил:
________________________________ _____________ (__________________________)
Должность, место службы, звание    (подпись)       (фамилия и инициалы)

"__" ___________ 20__ г.

Источник - Приказ МЧС России от 24.02.2012 № 85