Объяснение гражданского служащего Минкультуры России и его территориальных органов, в отношении которого (по письменному заявлению которого) проводится служебная проверка (рекомендуемый образец)

Приложение N 1 к Положению о порядке организации и проведения служебных проверок в Министерстве культуры Российской Федерации и его территориальных органах

Рекомендуемый образец

                                      _____________________________________
(наименование должности,
_____________________________________
фамилия и инициалы должностного лица,
_____________________________________
принявшего решение о проведении
_____________________________________
служебной проверки)

ОБЪЯСНЕНИЕ

"__" _______________ 20__ г.                          г. __________________

Я, ____________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество лица, у которого получено объяснение)
Дата рождения _____________________________________________________________
Место рождения ____________________________________________________________
Место службы (работы) и номер служебного (рабочего,  личного  (по желанию))
телефона __________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Должность _________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
По существу заданных мне вопросов могу пояснить следующее:
___________________________________________________________________________
(содержание заданных вопросов, ответы на вопросы, текст пояснения)
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________
(подпись, инициалы и фамилия лица, у которого получено объяснение)

___________________________________________________________________________
(должность, подпись, инициалы и фамилия лица, получившего объяснение)

Источник - Приказ Минкультуры России от 11.11.2011 № 1057 (с изменениями и дополнениями на 2012 год)