Образец заявления на подготовку и выдачу справки о доходах пенсионера за 6 месяцев (социальные выплаты, производимые органами социальной защиты населения) для получения денежных ссуд в кредитных организациях

Приложение к Регламенту подготовки справки о доходах пенсионера за 6 месяцев (социальные выплаты, производимые органами социальной защиты населения) для получения денежных ссуд в кредитных организациях

                             ОБРАЗЕЦ
ЗАЯВЛЕНИЯ НА ПОДГОТОВКУ И ВЫДАЧУ СПРАВКИ О ДОХОДАХ
ПЕНСИОНЕРА ЗА 6 МЕСЯЦЕВ (СОЦИАЛЬНЫЕ ВЫПЛАТЫ, ПРОИЗВОДИМЫЕ
ОРГАНАМИ СОЦИАЛЬНОЙ ЗАЩИТЫ НАСЕЛЕНИЯ) ДЛЯ ПОЛУЧЕНИЯ
ДЕНЕЖНЫХ ССУД В КРЕДИТНЫХ ОРГАНИЗАЦИЯХ

Штамп службы               Начальнику Управления социальной защиты
"одного окна"              населения района ______________________
города Москвы _________________________
от ____________________________________
______________________________________,
проживающего(ей) по адресу: ___________
______________________________________,
телефон ______________________________,
паспорт _______________________________
выдан__________________________________

ЗАЯВЛЕНИЕ

Прошу Вас выдать мне справку о доходах пенсионера за 6 месяцев
(социальные  выплаты,  производимые  органами  социальной   защиты
населения)  для  получения  денежных ссуд в кредитных организациях
для представления в ______________________________________________

Дата ______________                 Подпись ______________________

Источник - Постановление Правительства Москвы от 13.02.2007 № 85-ПП (с изменениями и дополнениями на 2012 год)