Личная карточка учета выдачи средств индивидуальной защиты (СИЗ) (электросварщику) (образец заполнения)
Лицевая сторона личной карточки
52/0109 ЛИЧНАЯ КАРТОЧКА N ------- учета выдачи СИЗ Багрянский муж. Фамилия ----------------------------------- Пол ------------------------ Родислав Олегович 187 Имя -------------- Отчество --------------- Рост ----------------------- 000739 Табельный номер --------------------------- Размер: Цех N 3 54 Структурное подразделение ----------------- одежды --------------------- электросварщик 43 Профессия (должность) --------------------- обуви ---------------------- 10.09.2007 58 Дата поступления на работу ---------------- головного убора ------------ Дата изменения профессии (должности) или противогаза ________________ перевода в другое структурное подразделение респиратора ________________ ___________________________________________ 12 рукавиц -------------------- 12 перчаток ------------------- Предусмотрена выдача ______________________________________________________ (наименование типовых (типовых отраслевых) норм) --------------------------------------------------------------------------- ¦Наименование СИЗ¦Пункт типовых норм ¦Единица измерения ¦Количество на год¦ +----------------+-------------------+------------------+-----------------+ ¦Костюм ¦ ¦штука ¦ 1 ¦ ¦хлопчатобумажный¦ ¦ ¦ ¦ ¦с огнезащитной ¦ ¦ ¦ ¦ ¦пропиткой или ¦ ¦ ¦ ¦ ¦костюм для ¦ ¦ ¦ ¦ ¦сварщика ¦ ¦ ¦ ¦ +----------------+-------------------+------------------+-----------------+ ¦Ботинки кожаные ¦ ¦пара ¦ 1 ¦ ¦с жестким ¦ ¦ ¦ ¦ ¦подноском ¦ ¦ ¦ ¦ +----------------+-------------------+------------------+-----------------+ ¦Рукавицы ¦ ¦пара ¦ 12 ¦ ¦брезентовые ¦ ¦ ¦ ¦ +----------------+-------------------+------------------+-----------------+ ¦Куртка на ¦ ¦штука ¦ 1/2,5 ¦ ¦утепляющей ¦ ¦ ¦ ¦ ¦прокладке ¦ ¦ ¦ ¦ +----------------+-------------------+------------------+-----------------+ ¦Брюки на ¦ ¦пара ¦ 1/2,5 ¦ ¦утепляющей ¦ ¦ ¦ ¦ ¦прокладке ¦ ¦ ¦ ¦ +----------------+-------------------+------------------+-----------------+ ¦Валенки ¦ ¦пара ¦ 1/3 ¦ -----------------+-------------------+------------------+------------------ Знаменков А.Б. Руководитель структурного подразделения _______________ ------------------- (подпись) (Ф.И.О.)
Оборотная сторона личной карточки
-------------------------------------------------------------------------------------------------- ¦Наименова- ¦ Сертификат ¦ Выдано ¦ Возвращено ¦ ¦ние СИЗ ¦ соответствия N +-------------------------------+--------------------------------+ ¦ ¦ ¦ дата ¦кол-¦% ¦расписка в¦дата¦кол- ¦% ¦распис-¦расписка¦ ¦ ¦ ¦ ¦во ¦из- ¦ получении¦ ¦во ¦из- ¦ка сда-¦в приеме¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦носа¦ ¦ ¦ ¦носа¦вшего ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +-----------+-------------------+----------+----+----+----------+----+-----+----+-------+--------+ ¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ 6 ¦ 7 ¦ 8 ¦ 9 ¦ 10 ¦ 11 ¦ +-----------+-------------------+----------+----+----+----------+----+-----+----+-------+--------+ ¦Костюм ¦ТУ 8572-00302190-93¦20.09.2007¦ 1 ¦ 0 ¦Багрянский¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦мужской для¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦сварщика ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +-----------+-------------------+----------+----+----+----------+----+-----+----+-------+--------+ ¦Ботинки ¦ГОСТ 12.4.137-84 ¦20.09.2007¦ 1 ¦ 0 ¦Багрянский¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦кожаные ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦с жестким ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦подноском ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +-----------+-------------------+----------+----+----+----------+----+-----+----+-------+--------+ ¦Рукавицы ¦ГОСТ 12.4.010-75* ¦20.09.2007¦ 12 ¦ 0 ¦Багрянский¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦брезентовые¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +-----------+-------------------+----------+----+----+----------+----+-----+----+-------+--------+ ¦Куртка на ¦ГОСТ 25295-91 ¦08.11.2007¦ 1 ¦ 0 ¦Багрянский¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦утепляющей ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦прокладке ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +-----------+-------------------+----------+----+----+----------+----+-----+----+-------+--------+ ¦Брюки ¦ГОСТ 29335-92 ¦08.11.2007¦ 1 ¦ 0 ¦Багрянский¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦мужские ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦утепленные ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +-----------+-------------------+----------+----+----+----------+----+-----+----+-------+--------+ ¦Валенки ¦ГОСТ 17-672-77 ¦08.11.2007¦ 1 ¦ 0 ¦Багрянский¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ТУ 17 РСФСР ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦35-5773-01-89 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ------------+-------------------+----------+----+----+----------+----+-----+----+-------+---------
Источник - "Налоговый вестник", 2009, № 11
Похожие документы
- Личная карточка учета выдачи средств индивидуальной защиты (СИЗ) работнику
- Личная карточка учета выдачи средств индивидуальной защиты (СИЗ) (образец заполнения)
- Личная карточка учета выдачи средств индивидуальной защиты (СИЗ) (для дворника, занятого в жилищном хозяйстве) (образец заполнения)
- Личная карточка учета выдачи средств индивидуальной защиты для работников железных дорог
- Личная карточка учета выдачи средств индивидуальной защиты в воинской части. Форма № 29 (для использования в финансово-хозяйственной деятельности Вооруженных Сил Российской Федерации)
